Die Rolle der funktionellen Medizin in der psychischen Gesundheitspflege

Die Funktionsmedizin ist ein interdisziplinäres Feld, das etablierte quantitative Analysemethoden verwendet, um Beziehungen zwischen Ernährungszustand, Neurotransmittern, endokriner Funktion und Immunfunktion sowie psychologischen Symptomen zu bewerten. Funktionelle Tests zur Bewertung von psychischen Gesundheitsproblemen umfassen Urintests von Neurotransmittern und ihren Metaboliten und Serumtests von Cholesterin, Triglyceriden, Vitaminen, Mineralien, Aminosäuren und ihren Metaboliten, Hormonen, Fettsäuren, entzündungsfördernden Molekülen (z. B. Interleukin-6 [IL -6], IL-8 und IL-1b) und immunologische Faktoren.

Bis jetzt haben Forscher es versäumt, Korrelationen zwischen spezifischen Biomarkern und spezifischen psychiatrischen Störungen zu identifizieren, so dass Ergebnisse der funktionellen Bewertung selten in spezifische Behandlungsempfehlungen umgesetzt werden, die zu verbesserten Ergebnissen führen. Zum Beispiel, obwohl niedrige Folatspiegel im Serum ursächlich mit einer depressiven Verstimmung in Verbindung gebracht wurden, sind die Forschungsergebnisse inkonsistent, und diese scheinbare Beziehung kann auf Zufall, Verzerrung, Verwirrung oder umgekehrter Kausalität beruhen.

Vorläufige Ergebnisse deuten darauf hin, dass Gesamtcholesterin und Triglyceridspiegel invers mit dem Schweregrad der depressiven Stimmung korreliert sein können. Depressive Patienten, die einen Suizidversuch unternehmen, weisen häufig abnorm niedrige Gesamtcholesterin- und Triglyceridspiegel im Serum auf, die nützliche klinische Marker für das Suizidrisiko darstellen können. Depressive Personen, die nicht suizidal sind, neigen dazu, Cholesterinspiegel in der Nähe von 180 mg / dl zu haben, während stark depressive suizidale Patienten dazu neigen, signifikant niedrigere Gesamtcholesterinspiegel im Serum in der Nähe von 150 mg / dl zu haben. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse ist es ratsam, den Cholesterinspiegel schwer depressiver Patienten zu überprüfen, geeignete Ernährungsempfehlungen zu geben und Probleme im Zusammenhang mit der Verwendung von cholesterinsenkenden Medikamenten anzugehen.

Im Gegensatz zu abnorm niedrigen Cholesterinwerten bei schweren depressiven Patienten kann ein erhöhter Serumcholesterinspiegel ein hochempfindlicher Marker für verschiedene Angststörungen sein, einschließlich generalisierter Angststörung, Panikstörung und möglicherweise auch Zwangsstörungen (OCD). Die Besserung von Angstsymptomen als Reaktion auf verschreibungspflichtige Antiangstmittel ist oft mit einer Senkung des Gesamtserumcholesterins auf ein normales Niveau verbunden. Die Ergebnisse einer großen Beobachtungsstudie zeigten, dass abnorm niedrige Serumspiegel bestimmter B-Vitamine (Thiamin, B6 und Niacin) sowie der Vitamine C und E mit einem erhöhten Risiko für generalisierte Angstzustände assoziiert sind. Die Beurteilung von Vitaminmangelzuständen ist wichtig bei der Arbeit mit Patienten, die keine Supplements einnehmen oder bei denen ein Risiko für ein oder mehrere Vitaminmangelsyndrome besteht, weil sie chronisch unterernährt sind oder ein medizinisches Problem haben, das die normale Resorption oder den Stoffwechsel stört.

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