Durch eine entfernte Linse

Sich bewusst zu werden, wie andere Gesellschaften Geisteskrankheiten definieren, gibt uns Einblick, wie unsere eigenen kulturellen Voreingenommenheiten unsere eigenen Ansichten formen.

Zum Beispiel definiert unsere Kultur Psychose als eine bestimmte Krankheit, die durch eine biologische Anomalie verursacht wird, von der geglaubt wird, dass antipsychotische Medikation korrigiert. Diese Vorstellung wird jedoch nicht von Psychiatern in allen Ländern mit erstklassigen medizinischen Systemen geteilt.

Eine psychosoziale Sicht der Geisteskrankheit

Die britische Psychologische Gesellschaft zum Beispiel hat kürzlich ein bemerkenswertes Dokument herausgegeben, das eine psychosoziale Sicht der Erfahrungen enthält, die Psychiater in unserem eigenen Land als biologische Krankheiten definieren – sogar solche schweren Krankheiten wie Schizophrenie. Der britische Bericht sagt, dass es "keine strikte Trennlinie zwischen Psychose und normaler Erfahrung gibt". Im Gegenteil, Stimmen zu hören und sich paranoid zu fühlen sind häufige Erfahrungen und sind meistens eine Reaktion auf Trauma, Missbrauch oder Entbehrung. Gesprächstherapie, also keine psychiatrische Medikation, ist der beste Weg, schwer erkrankten Menschen zu helfen.

Freud gegen Kraepelin

Amerikaner denken andererseits an Schizophrenie als eine Gehirnstörung, die nur mit Medikamenten behandelt werden kann. Wie bei anderen Kategorien von "Störungen" wird angenommen, dass die Schizophrenie eine Entität ist, die sich fundamental von anderen diagnostischen Entitäten wie "bipolare Störung" oder "Paranoia" unterscheidet. Diese Denkweise hat ihre Wurzeln im Klassifizierungssystem des deutschen Psychiaters des 19. Jahrhunderts Emil Kraepelin. Kraepelin spekulierte auch, konnte aber nicht beweisen, dass psychische Störungen biologische Ursachen haben.

In der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts wurden Kraepelins Ansichten über die Einordnung psychiatrischer "Krankheiten" von den Ideen seines berühmteren Zeitgenossen Sigmund Freud überschattet. Anders als Kraepelin, der dachte, Geisteskrankheiten seien unterschiedliche Entitäten, glaubte Freud, dass es ein Kontinuum zwischen psychischer Gesundheit und psychischen Erkrankungen gebe. Jeder könnte emotional unter Umständen von Missbrauch oder anderen Traumata beunruhigt werden.

Die neo-kraepelinischen DSMs

Kraepelins Ideen sollten in dem neo-kraepelinischen Handbuch, bekannt als das DSM-III (die dritte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs der Geistesstörungen ), das 1980 veröffentlicht wurde, wieder auftauchen. Seitdem, mit den aufeinanderfolgenden Iterationen des Handbuchs bis zu In der jüngsten DSM-5 hat die amerikanische Psychiatrie die Welt durch Kraepelin-gefärbte Linsen betrachtet.

In den letzten Jahren ist das National Institute of Mental Health jedoch von neo-kraepelischen psychiatrischen Kategorien diskreter psychischer Erkrankungen desillusioniert, da für keines von ihnen biologische Ursachen identifiziert wurden. Und so hat das NIMH seine Forschung in eine andere Richtung gelenkt. Die neue Erzählung ist eine nicht von diagnostischen Kategorien, sondern von "neurowissenschaftlichen Strukturen" (wie Gene, Zellen und neuronale Schaltkreise).

Dieser neue Ansatz bewegt die Forschung im Bereich der psychischen Gesundheit noch weiter vom Patienten und den Erfahrungen, die ihn gestört haben. Anstatt Menschen mit Angst zu studieren, was beinhaltet, nach den Lebenserfahrungen zu fragen, die zu den Ängsten der Person beigetragen haben und Verhaltenslösungen zu entwickeln, werden die Forscher nun "Angstkreisläufe" untersuchen. Welche Behandlungsmethoden werden sie noch haben? entschlossen.

Kann traumatische Erfahrung das Gehirn verändern?

Ob die neue amerikanische Form der Psychiatrie irgendwann entdecken wird, dass Missbrauch und Trauma neuronale Schaltkreise verändern – was bedeutet, dass Gesprächstherapie und korrigierende emotionale Erfahrungen nützlich sein können, um das Gehirn des Menschen gesünder zu machen – oder ob der Schwerpunkt weiterhin auf der medikamentösen Therapie zur Linderung der Symptome liegt bestimmt werden. Auf jeden Fall scheint sich die Bristish Psychological Society in eine fruchtbarere Richtung für das Wohlbefinden gestörter Menschen zu bewegen, die wirkliche Hilfe von Psychiatern brauchen.

Lesen Sie mehr über interkulturelle Ansichten von Geisteskrankheiten in Marilyn Wedge's neues Buch, Eine Krankheit namens Kindheit: Warum ADHS eine amerikanische Epidemie wurde

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