Ist Sucht eine Krankheit? Teil 2

Letzte Woche habe ich die Idee eingeführt, dass wir alle zu jedem Zeitpunkt das Beste machen, was wir können. Ich nenne das unser IM, unser aktuelles maximales Potenzial. Ich schlage vor, dass niemand beschließt, schlechter als sein IM zu machen. Sie tun immer das Beste, was Sie können. Dies bedeutet nicht, dass Ihre aktuelle IM die beste ist, die Sie jemals tun werden, sondern dass niemand beschließt, schlechter als die IM zu sein. In diesem Zusammenhang betrachte ich Sucht und generell die Krankheitsidee.

Ich denke, das ist es wert, wiederholt zu werden: Eine Person mit einer Sucht ist immer noch bei einer IM. Sie müssen es weder mögen noch billigen. Sie sind verantwortlich für ihre Handlungen. Aber zu diesem Zeitpunkt ist es das Beste, was sie tun können. Das IM-Konstrukt sagt nicht, wer du bist, was du machst, denkst, fühlst, in diesem Moment ist das Beste, was du jemals tust. Es sagt einfach, dass Menschen in jedem Moment das Beste tun, was sie in diesem Moment tun können.

Ihr IM ändert sich von Sekunde zu Sekunde und bleibt dennoch eine IM.

Der IM-Ansatz für Menschen führt letztlich dazu, dass die Macht des Respekts freigesetzt wird. Von all den menschlichen Wünschen halte ich dieses Gefühl für eines der grundlegendsten. Respekt führt zu Wert und in unserem Herzen möchte sich jemand nur von jemand anderem geschätzt fühlen. Wir wollen uns verbunden fühlen, denn wenn wir uns verbunden fühlen, fühlen wir uns sicherer.

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Unser IM ist von vier Domänen beeinflusst. Zwei dieser Domänen sind intern. Sie beeinflussen, wie wir auf die beiden äußeren Domänen, die Quelle unserer Verbindungen zur Welt, reagieren.

The Fear Reflex: Fünf Wege, es zu überwinden und auf dein unvollkommenes Selbst zu vertrauen. Joseph Shrand, MD 2014 Hazelden Presse

DIE VIER DOMÄNEN

Interne Domains:

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• Selbstmord: Von der Dunkelheit zum Licht
• Wird die Trump-Familie ohne Hautfarbe kommen?
• 3 Wege, vergangene Beziehungen für immer hinter sich zu lassen
• Prom Erinnerungen

Wie du dich selbst siehst und wie du denkst, dass andere dich sehen, abgekürzt als die Ic-Domäne.

Ihre biologische Domäne Ihres Gehirns und Ihres Körpers.

Externe Domains:

Deine häusliche Umgebung
Dein soziales Umfeld

Bitte geben Sie hier Ihre Bildunterschrift ein.

Diese vier Domänen interagieren miteinander, so dass eine kleine Änderung in einer Domäne in den anderen eine verstärkte und erweiterte Wirkung haben kann. Jedes Mal, wenn eine Domain geändert wird, ändert sich Ihre IM. Und wenn sich Ihr IM ändert, beeinflusst das die von Ihnen getroffenen Entscheidungen in den Domains. Dies führt zu einem sehr wichtigen Prinzip des IM-Ansatzes: Kleine Veränderungen können große Auswirkungen haben. Das erste Mal, als jemand einen Drink nahm oder einen Unkrautwuchs nahm, war vielleicht eine kleine Veränderung, aber mit einer großen Wirkung. Auf die gleiche Weise wird das erste Mal, wenn eine Person "Nein" sagt, zu dem nächsten Treffer oder Getränk, eine kleine Veränderung mit einem großen Effekt sein. Wenn Sie diesen ersten Drink oder Schlag nicht nehmen, müssen Sie sich nicht um den zweiten kümmern.

Die erste Domäne, in die ich dich einführen werde, nenne ich die Ic-Domäne, ausgesprochen "Ich verstehe". Im Wesentlichen handelt es sich bei dieser Domäne um unsere Fähigkeit, "Theory of Mind" zu benutzen, unsere Fähigkeit, den Standpunkt eines anderen zu schätzen. Das Etikett "Theory of Mind" (ToM) ist eine ziemlich klobige und wissenschaftliche Art zu sagen, dass wir, weil wir nicht wirklich den Verstand eines anderen sehen können, theoretisieren müssen, was sie denken oder fühlen. Dies ist die traditionelle Sichtweise von ToM: Perspektivennehmen und Empathie.

Aber ich schlage vor, dass wir ToM über bloße Empathie hinaus erweitern.

Während wir vielleicht daran interessiert sind, was andere Menschen denken oder fühlen, was wir wirklich wissen wollen, ist, was sie über uns denken oder fühlen. Die Ic-Domäne wird zum Einstieg in unser Verständnis davon, wie wir uns selbst durch die Augen anderer sehen. Mein nächstes Buch, das im Oktober erscheint, konzentriert sich auf die Ic-Domäne und die Theorie des Geistes.

Die IC-Domäne ist also, wie wir uns selbst sehen und wie wir denken, dass andere Menschen uns sehen. Siehst du dich selbst als Sucht? Sehen andere Leute dich so, auch wenn du es nicht siehst? Unser Selbstverständnis ist stark davon beeinflusst, wie wir denken, dass andere Menschen uns sehen. Ihre IC-Domäne ist Ihr derzeitiges individuelles Konzept, Ihre Psychologie, Charakter und Persönlichkeit.

Der Ic-Bereich ist dort, wo die Macht des Respekts seinen Eintrittspunkt hat. Wenn wir wahrnehmen, wie andere uns sehen, beeinflusst das unser eigenes Selbstverständnis. Wie ich die Welt jetzt sehe, ist entscheidend dafür, wie ich mit der Welt interagiere. Und wie ich denke, dass die Welt mich sieht, ist ebenso einflussreich. In dieser dritten Domäne leben unsere Gedanken und Gefühle. Vielleicht mehr als jede andere Domäne hilft dieser hier zu definieren, wer Sie sind und warum Sie tun, was Sie tun.

Viele meiner jugendlichen Patienten werden sagen, dass es ihnen egal ist, was andere über sie denken oder fühlen. Viele Menschen mit Sucht fühlen sich genauso. Wenn ich höre, dass ein Teenager oder ein Erwachsener sagt, dass es ihnen egal ist, was andere Leute denken oder fühlen, antworte ich zuerst: "Aber es gab eine Zeit, die du getan hast. Was ist passiert? "Ausnahmslos hörte die Person auf sich zu kümmern, denn was sie dachten, dass die andere Person dachte, dass etwas mit ihnen nicht in Ordnung wäre: Sie waren süchtig. Die Tatsache, dass der Patient aufhörte, sich zu kümmern, bedeutete, dass es ihm wirklich egal ist, was andere über ihn denken oder fühlen. Sie hörten auf, interessiert zu sein, weil sie merkten, dass andere sie als weniger betrachteten: Sie taten nicht das Beste, was sie konnten, aber Drogen und Alkohol zu benutzen und ihr Leben zu ruinieren.

Als meine Patienten anfangen zu erforschen, wenn sie aufgehört haben sich zu sorgen, fordere ich sie dann mit dieser albernen Frage heraus: "Warum trägst du Kleidung?" Wir tragen Kleidung, weil es die soziale Erwartung ist. Wir gehen nicht nackt herum! Wir sind uns immer sehr bewusst, dass andere Menschen Gedanken, Gefühle und Meinungen über uns haben. Als Erwachsener hast du wahrscheinlich deinen Pyjama nicht getragen, als du zu einem Vorstellungsgespräch gingst. Sie "wussten", dass es einen besonderen Eindruck hinterlassen würde, einen, der Sie wahrscheinlich nicht anwerben würde.

Sie werden wahrscheinlich auch keine Geheimnisse preisgeben, die Ihre Arbeit gefährden könnten. Die Ic-Domäne ist auch Domain of Secrets. Ein Geheimnis ist kein Geheimnis wegen dem, was Sie getan haben. Ein Geheimnis ist ein Geheimnis, weil wir uns sorgen, "Wie wird jemand anderes mich sehen, wenn sie mein Geheimnis kennen?" Wir sind sehr daran interessiert, was ein anderer über uns denkt oder fühlt.

Der Ic-Bereich ist auch der Bereich der Selbstachtung, Selbstzweifel, Selbsthass und Selbstwertgefühl. Dies ist der Ort, an dem Stigma lebt. Hier sehen wir uns als wertvoll und verbunden mit anderen, oder wo wir fühlen, dass wir keinen Wert haben und uns getrennt fühlen. Je mehr wir miteinander verbunden sind, desto besser fühlen wir uns und ich glaube, dass es weniger wahrscheinlich ist, Drogen und Alkohol zu benutzen, um sich "gut" zu fühlen. Je weniger wir miteinander verbunden sind, desto größer ist das Risiko der Verwendung, was dazu führt, dass wir weiter geächtet, stigmatisiert und als weniger als beurteilend eingestuft werden. Wenn du dich und andere in einem IM siehst, fällt dieses Urteil weg. Stattdessen können Sie beginnen zu verstehen, warum eine Person tut, was sie tun, aus einer Position des Respekts und nicht des Urteilsvermögens. Dies kann einen tiefgreifenden Einfluss auf die IC-Domäne haben und die gesamte IM beginnt sich zu verschieben.

Haben Sie jemals die "Rose ist Rose" von Pat Brady und Don Wimmer gelesen? Einer ihrer Cartoons illustriert wunderschön ToM, die Ic-Domain und die Macht der IM.

In der Karikatur spielt Pasqual, ein kleiner Junge, Baseball mit seinem Vater. Er kann es nicht schlagen, werfen oder fangen. Er ist schrecklich. Aber sein Vater sagt zu ihm: "Du warst großartig dort draußen!" Und der kleine Junge geht lächelnd weg. Durch die Augen seines Vaters sieht er sich als wertvoll.

Im letzten Panel sitzen sie auf einem Baum und beobachten das Spiel zwischen Vater und Sohn. Ein Eichhörnchen glaubt nicht an eine IM. "Dieses Kind braucht viel Arbeit", sagt er und meint: "Was ist los mit ihm? Es sollte ihm besser gehen. "Aber das andere Eichhörnchen glaubt an eine IM. "Ich erinnere mich, als du nicht auf einen Baum klettern konntest." Das Eichhörnchen bemerkt, dass, selbst wenn das andere Eichhörnchen nicht auf einen Baum klettern konnte, in diesem letzten Moment, in diesem IM, das beste war, was das Eichhörnchen tun konnte. Aber jetzt kann dieses Eichhörnchen auf einen Baum klettern und ist in einem anderen IM. Warum sagst du, dass eines der Eichhörnchen in diesem Moment nicht das Beste wäre, aber jetzt hat sich etwas in jedem der vier Bereiche geändert, und das Eichhörnchen ist in einem anderen IM. Du hast IM geändert. Beide als gültig, beide als wertvoll, beide verdienen den gleichen Respekt.

Aber wenn, wie wir uns selbst sehen, stark davon beeinflußt wird, wie wir denken, dass andere Leute uns sehen, gibt es eine mögliche dunkle Seite, vorzüglich illustriert durch einen Charlie Brown Cartoon von Charles Schulz.

Charlie Brown. Dein prototypisches depressives Kind. Warum ist er deprimiert? In einer Karikatur wird Charlie Brown von anderen Kindern und sogar Snoopy übergangen und ignoriert. Als sie vorbeigehen, sagt er: "Glaube an mich. Glaub an mich. Glaube an mich. "Im letzten Panel sitzt er alleine und sagt:" Ich kann die Leute einfach nicht dazu bringen, an mich zu glauben. "Aus diesem Grund ist Charlie Brown deprimiert. Durch die Augen anderer sieht er sich selbst als Verlierer, ohne Verbindung zu anderen Menschen oder sogar zu seinem Hund!

Menschen sind daran interessiert, was andere Menschen denken oder fühlen. Und wenn es immer bösartig ist, passiert ein sehr dunkles und gefährliches Ding: wir schließen unser Interesse daran, was andere über uns denken oder fühlen. Warum sollten wir es wissen wollen?

Aber die wirkliche Gefahr ist folgende: Wenn wir ein Interesse daran ausschließen, was andere über uns denken und fühlen, schließen wir ein Interesse daran ab, was sie denken und fühlen, und wir schließen Mitgefühl ab. Wir hören auf, uns um andere Menschen zu kümmern. Im Gegensatz zu Rose ist Rose Cartoon, die eine Welt der Lebendigkeit und Farbe, Nuance und Verbundenheit ist, ist die Charlie Brown Welt schwarz und weiß. Es gibt keine Nuance, wenn wir Empathie beenden. Die Dinge sind gut oder schlecht und nichts dazwischen. Wie beeinflusst die Wahrnehmung als Alkoholiker oder Alkoholkranker das IC und IM?

Nächste Woche werde ich den biologischen Bereich des IM-Ansatzes und die daraus resultierenden Gefühle und Gehirnreaktionen untersuchen, die sich ergeben, wenn wir denken, dass jemand anders uns als weniger oder so gut wie möglich ansieht. Es ist eine IM-Sache