Da der Kongress und die Regierung einen neuen Stimulus in Betracht ziehen, müssen sie die Schäden der Rezession für die psychische Gesundheit der Amerikaner beheben.
Wir sehen, was wir seit Jahrzehnten wissen: Arbeitsplatzverluste und wirtschaftliche Unsicherheit erhöhen die Rate psychiatrischer Symptome, die Rate von Suiziden und die Nachfrage nach psychosozialen Diensten.
Fordert in diesem Jahr zu Selbstmord-Krisenlinien haben stark zugenommen, mit einem hohen Prozentsatz in Verbindung mit wirtschaftlicher Notlage.
Eine kürzlich veröffentlichte nationale Umfrage ergab, dass arbeitslose Amerikaner vier Mal häufiger als Personen mit einem Arbeitsplatz hohe psychische Symptome melden. Sie sind auch viermal häufiger daran gedacht, sich selbst zu töten. Selbst diejenigen, die eine Vollzeitbeschäftigung haben, aber während des letzten Jahres gezwungen waren, eine Arbeitsstelle zu wechseln, sind betroffen. Diese Gruppe meldet doppelt so häufig schwere psychiatrische Symptome.
Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen und Sub- stanzkonsumationen werden vom Gesundheitssystem traditionell nicht gut bedient. Wenn die Finanzierung knapp ist, werden verhaltensgestützte Gesundheitsdienste zu den ersten gehören, die gekürzt werden müssen. In einer kürzlich durchgeführten Umfrage unter staatlichen Gesundheitsämtern gaben 85 Prozent der Befragten an, Dienstleistungen einzustellen. In den nächsten drei Jahren prognostizieren diese Agenturen eine Senkung der Ausgaben um 21 Prozent, während 44 Prozent der Staaten eine erhöhte Nachfrage nach psychischer Gesundheit in den Gemeinden melden Dienstleistungen.
Dies gefährdet die Verletzlichen nur mehr. Personen mit schweren psychischen Erkrankungen, die in öffentlichen psychischen Gesundheitssystemen versorgt werden, sterben durchschnittlich 25 Jahre früher als die allgemeine Bevölkerung. Fast 33.000 Menschen nehmen sich jedes Jahr das Leben – ungefähr doppelt so viele wie im Jahr zuvor. Dies war der Zustand der öffentlichen psychischen Gesundheit vor der Rezession; Die Situation ist wahrscheinlich jetzt viel schlimmer.
Wir könnten unsere Ressourcen nicht effizienter einsetzen als die Verbesserung der Versorgung für verhaltensbedingte Gesundheitsprobleme, da sie zu den chronischsten und am meisten beeinträchtigenden Erkrankungen der US-Bevölkerung gehören. Die Forschung zeigt, dass Personen mit chronischen Gesundheitszuständen, die auch eine psychische Störung haben, wie Depressionen, wahrscheinlich eine schlechtere funktionelle Behinderung, eine schlechtere Lebensqualität und in einigen Fällen eine höhere Sterblichkeit aufweisen als Personen, deren chronische Gesundheitsprobleme bestehen nicht komorbide mit psychischen Störungen. Eine Studie zeigt sogar, dass Depressionen zu dem Risiko von Herzerkrankungen ebenso wie Diabetes, hoher Cholesterinspiegel oder Fettleibigkeit beitragen.
Gesundheitsreform könnte dieses Bild verändern. In der oben erwähnten Umfrage nannten 42 Prozent die Kosten oder das Fehlen von Versicherungen als Gründe, warum sie keinen Gesundheitsfachmann bezüglich ihrer psychischen Gesundheit oder ihres Substanzkonsums konsultiert hatten. Aber eine Überholung ist nur eine langfristige Lösung. Wir brauchen eine sofortige Antwort.
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Angesichts der weiterhin hohen Arbeitslosenquote werden sich der Gesundheitszustand und die sozialen Störungen nur verschlechtern, wenn wir weiterhin die psychische Gesundheit vernachlässigen. Dies ist besonders tragisch, weil wir über das Wissen und die erprobten Techniken verfügen, die "schaufelfertig" sind, um Kindern und Erwachsenen zu helfen, Bedrohungen ihrer psychischen Gesundheit zu bewältigen. Wir haben wirksame Behandlungen, die die Symptome von Geisteskrankheiten bekämpfen, was zu Heilungsraten führt, die mit denen von Behandlungen für viele andere Gesundheitszustände vergleichbar sind oder diese übertreffen.
Wir verpassten eine Gelegenheit, als das Stimulusgesetz jegliche zweckgebundene Finanzierung für die Drogenmissbrauchs- und Gesundheitsdienstverwaltung ausließ. Die Ressourcen sollten auf die Stärkung von Sicherheitsnetzdiensten sowie auf Kampagnen zur Aufklärung der Öffentlichkeit ausgerichtet sein, um den Amerikanern zu helfen, besser mit den wirtschaftlichen Unsicherheiten umzugehen.
Es ist an der Zeit, in unsere menschliche Infrastruktur zu investieren, die so gefährlich ausgefranst ist. Wir können diese Herausforderungen nicht unbeachtet lassen und darauf warten, dass die wirtschaftliche Erholung den Amerikanern hilft, ihre psychische Gesundheit wiederherzustellen.
