Gehirnentzündung bei Patienten mit OCD?

In einer ersten Studie haben Forscher Entzündungszeichen in der Neuro-Schaltung gefunden, die mit einer Zwangsstörung (OCD) einhergeht. Die Ergebnisse wurden am 21. Juni in JAMA Psychiatry gemeldet.

Bis jetzt wurde nur ein kleiner Prozentsatz von OCD-Fällen mit Entzündungen in Verbindung gebracht, die in einem Teil des Gehirns, den Basalganglien, auftreten – möglicherweise als Folge einer Infektion in der Kindheit. Sophia Attwells, HBSc des Zentrums für Sucht und psychische Gesundheit in Toronto, Kanada, und Kollegen nutzen nun die neuesten Fortschritte in der Positronen-Emissions-Tomographie oder PET-Untersuchung zur Erkennung von Entzündungen in verschiedenen Teilen des Gehirns, die an Zwangsstörungen beteiligt sind.

Zu den Mitautoren von Attwells bei der Studie gehören Elaine Setiawan, Ph.D., eine junge Forscherin von 2013; Romina Mizrahi, Ph.D., FRCP, 2014 Unabhängige Ermittler und 2010 Young Investigator; und Jeffrey Meyer, MD, Ph.D., FRCP, ein Distinguished Investigator 2015 und 2000 und 1998 Young Investigator, alle vom Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit.

Die Studie umfasste PET-Scans von 20 gesunden Menschen und 20 Patienten mit diagnostizierter OCD. Die Scans wurden verwendet, um die Dichte des Translokatorproteins (TSPO) zu identifizieren und zu messen. Die Spiegel dieses Proteins nehmen zu, wenn neuroinflammatorische Zellen, die Mikroglia genannt werden, aktiviert werden. Die Forscher fanden einen Anstieg des TSPO-Volumens von 23,5 bis 35,6 Prozent in mehreren Hirnregionen von OCD-Patienten im Vergleich zu gesunden Menschen.

Meyer und Kollegen stellten auch fest, dass die Bewertungen auf einer Skala, die zur Messung von OCD-Distress verwendet wurde, signifikant mit TSPO-Volumenmessungen in einem Teil des Gehirns, dem orbito-frontalen Cortex, übereinstimmten.

Die Studie war klein und kann keinen kausalen Zusammenhang zwischen Entzündung und OCD im Erwachsenenalter nachweisen. Dennoch "schreiben die Autoren", so die Autoren, "diese Studie ist der bisher stärkste Beweis für eine Entzündung im Gehirn bei Zwangsstörungen." Sie legen nahe, dass ihre Ergebnisse bei der Entwicklung von pharmazeutischen Behandlungen für Zwangsstörungen nützlich sein könnten, vielleicht sogar durch andere Medikamente, die bereits zur Behandlung von Neuroentzündungen bei Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden.