Dies ist eine populäre Debatte unter den Behandlungsprofis. Einige sagen, dass diejenigen, die Drogenmissbrauch betreiben, ihre Handlungen vollständig kontrollieren. Das ist die "Wahl und persönliche Verantwortung" Theorie.
Andere stimmen nicht zu. Sie fühlen, dass der Drogenabhängige keine Kontrolle über dieses schädliche Verhalten hat. Sie glauben, dass die Biologie der Süchtigen sie dazu zwingt, Drogen zu suchen. Sie folgen dem "Neuroscience and Disease" -Modell.
Welcher ist richtig?
Nun, sie sind beide. Gewohnheit und Substanzgebrauch sind oft miteinander verwoben.
Bei meinen Kunden benutze ich typischerweise den Akt des Überquerens der Straße als Beispiel. In den Vereinigten Staaten schauen die Leute nach links, bevor sie die Straße überqueren. Warum? Weil unsere Eltern uns das gelehrt haben. Im Laufe der Zeit wird dieses Muster, nach links, rechts und links zu schauen, automatisch zur Antwort. In den Neurowissenschaften nennen wir das eine "präpotente Antwort".
Aber nach links zu schauen ist die falsche Antwort in einem Land, in dem Leute auf der anderen Straßenseite fahren (wie England). Wenn Sie in ein solches Land gezogen sind, müssten Sie Ihre Gewohnheiten ändern, was nicht einfach ist. Es würde vorsätzliches Handeln (die Entscheidung, sich zu ändern) und fortlaufende Praxis (Fleiß) erfordern. Nur dann konnte sich das Gehirn neu verkabeln und eine neue automatische Reaktion erzeugen – und selbst das würde Zeit brauchen. In der Zwischenzeit würden Sie eine Gewohnheit haben, die für Ihr Überleben gefährlich ist, aber schwer zu überwinden ist.
Wie verhält es sich mit dem Argument des Drogenmissbrauchs?
Substanzgebrauch beginnt oft als eine einfache belohnte Erfahrung, die durch Wiederholung und die Neuverdrahtung der Lern- und Belohnungsschaltungen des Gehirns zur Gewohnheit werden kann. Wenn diese Gewohnheit zu problematischem Substanzkonsum eskaliert, können wir mit etwas enden, was unsere Gesellschaft "Sucht" genannt hat. Eine Änderung dieser automatischen Antwort würde eine ähnliche Herangehensweise erfordern wie unser Ritual, die Straße zu überqueren: absichtliche Handlung ( die Entscheidung, die Gewohnheit zu brechen) und fortlaufendes Training (sorgfältige Einhaltung eines Behandlungsprogramms). Schließlich würde sich das Gehirn neu verkabeln und eine neue, gesündere automatische Reaktion erzeugen.
Vielleicht haben Sie bemerkt, dass in dieser Diskussion etwas fehlt, nämlich das Urteil. Ich wundere mich nicht, warum meine Kunden sich so verhalten, wie sie es tun, als ich mich frage, warum sie die Straße überqueren, während sie nach links schauen. Am Ende kommt es auf das Training an, und wenn wir mit einer anderen Reihe von Verhaltensweisen enden wollen, müssen wir die Mechanismen und Prozesse verstehen, die uns dorthin gebracht haben und eine Veränderung bewirken.
Wie gesagt, das Ändern einer automatischen Antwort ist nicht einfach. Aber es kann getan werden. Das Gehirn ist sehr anpassungsfähig. Wenn Sie dagegen arbeiten, wird das Gehirn positiv reagieren.
© 2015 Adi Jaffe, Alle Rechte vorbehalten
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