Nachdem der Schauspieler Phillip Seymour Hoffman Anfang der Zwanzigerjahre wegen Drogenabhängigkeit behandelt wurde, blieb er offenbar über 20 Jahre drogenfrei, bis er ein Problem mit verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln bekam, Heroin einsetzte und 2013 in eine Entgiftungsanstalt eintrat eine Überdosis Heroin im Jahr 2014.
Das Nationale Institut für Drogenmissbrauch (NIDA) berichtete auf seiner Webseite: "Drogen verändern das Gehirn – wie wir bei NIDA unermüdlich wiederholen – und sogar Jahrzehnte der Abstinenz von Drogen können ihren Abdruck aus dem Gehirn einer Person in der Genesung nicht vollständig löschen." Anderswo schrieb das Institut: "Sobald die Abhängigkeit festgestellt wurde, kann der Betroffene von dieser Krankheit nicht mehr gesund sein und Drogen vermeiden, genauso wenig wie eine Person mit einer Herzkrankheit ihr Herz wieder zu einem perfekten Funktionieren bringen kann, oder eine Person mit Diabetes kann Die Insulinreaktion ihres Körpers kehrt in den Normalzustand zurück. "
Das hört sich an, als würde NlDA Süchtige von der Eigenverantwortung abbringen, muss aber nicht so gelesen werden. Das Management von Herzerkrankungen und Diabetes erfordert viel Selbstdisziplin. Die Person mit einer Herzkrankheit kann ihr Herz nicht "über Nacht" gesund werden lassen, aber die Ausübung des Willens – die Veränderung seiner Gewohnheiten – könnte ihn retten.
Ist also Sucht eine Gehirnerkrankung, ein soziales Problem oder die Folge persönlicher Entscheidungen? Meine Antwort ist ja, ja und ja. Die drei Ideen müssen nicht widersprüchlich sein. In Wirklichkeit scheint jede Gesundheitsgeschichte eine individuelle Entscheidung in Reaktion auf die Gesellschaft mit Konsequenzen zu beinhalten, die von den Stärken und Schwächen ihres Körpers abhängen. Denken Sie an Übergewicht – es läuft in Familien, wahrscheinlich aufgrund von Gewohnheiten und Genen. Eine Umgebung voller ungesunder Lebensmittel verschärft das Problem ebenso wie Langeweile und Einsamkeit. Und am Ende müssen die Menschen Selbstdisziplin aufbringen, um Gewicht zu verlieren und es nicht wieder zu erlangen.
Hoffmans Geschichte zeigt, wie schwer es sein kann, eine Heroinsucht zu schlagen. Aber wir hören weniger oft, dass viele Menschen Süchte ohne Hilfe ablegen. Regierungsangaben zufolge werden etwa 23 Prozent der Heroinkonsumenten abhängig. Als Forscher 1971 fast 1.000 US-Soldaten aus Vietnam befragt haben, gaben 20 Prozent an, sie seien im Dienst süchtig nach Heroin geworden. Aber nach der Rückkehr der Soldaten in die Vereinigten Staaten fielen Konsum und Sucht auf etwa 1 Prozent. Nach Hause kam das Heilmittel.
In Krankenhäusern erhalten die Menschen Diamorphin, eine sauberere Form von Heroin, zur Schmerzlinderung, manchmal für Monate. Etwa ein Viertel sollte theoretisch süchtig werden; Jedoch benötigen sehr wenige das Medikament, nachdem sie sich wieder erholt haben. Wie Johann Hari, Autor von Chasing The Scream: Der erste und letzte Tag des Krieges gegen Drogen , schreibt: "Die gleiche Droge, die für die gleiche Zeit verwendet wird, verwandelt die Straßennutzer in verzweifelte Süchtige und lässt die medizinischen Patienten unberührt."
Einige argumentieren, dass dies am sinnvollsten ist, wenn Sie Drogenkonsum als eine Wahl sehen. Wir alle mögen Vergnügen, sagen sie, aber werden es wegen anderer Werte wie einer guten Arbeit oder der Sorge um Kinder nicht tun. Es ist klar, dass manche Menschen einen stärkeren Drang verspüren als andere, und dieselbe Person kann je nach Umständen mehr oder weniger anfällig sein. Die medizinischen Patienten suchten die Drogen nicht auf und haben eher eine Familie und Arbeit, die sie schätzen. Die Straßensüchtigen, die nach den Drogen suchen, sind eher am Rande.
Warum ist die schöne Stadt Vancouver voller Süchtiger? Weil es ein Ort ist, den Menschen verlassen zu Hause, um zu bewegen, sagt Vancouver Psychologe Bruce Alexander, der Suchtverhalten als Reaktion auf "Dislokation sieht." Alexander argumentiert, dass im Laufe der Geschichte Menschen haben sich in Abhängigkeit, wenn sie einen Mangel an sinnvollen Beziehungen fühlte . Er ist im Lager, das das medizinische Problem herunterspielt und den sozialen betont. Wenn Menschen sich in einer lockeren Situation fühlen, konzentrieren sie sich zu sehr auf eine Aktivität – wie Glücksspiel, promiskuitives Verhalten oder Drogenkonsum – und werden allmählich noch mehr von anderen Lebensbereichen getrennt.
Alexander veranschaulichte den Punkt in einer kontroversen Studie mit Ratten. Er zeigte, dass isolierte Ratten in kahlen Käfigen viel wahrscheinlicher Wasser trinken, das mit Morphin, einer Form von Heroin, versetzt ist, als Ratten in einer Kolonie in einem angenehmen Käfig mit Spielzeug und Zedernholzspänen. Dieser Comic von Stuart McMillen erklärt die Studie weiter. Beachten Sie, dass die "Rat Park" -Ergebnisse in der wissenschaftlichen Literatur nicht häufig zitiert werden, und Versuche, die Ergebnisse zu replizieren, wurden gemischt.
Wir können Hoffman am besten ehren, indem wir lernen, wie sich die Gesellschaft verändern muss, um weitere Todesfälle wie seine zu verhindern. Die Anzahl der Verschreibungen für Schmerzmittel ist gestiegen und viele Menschen scheinen Probleme zu haben, ihre Anwendung einzuschränken, besonders wenn sie Angstzustände oder Depressionen haben und unter 55 Jahre alt sind. Hoffman brach das Gesetz, als er Heroin nahm, aber hätten wir ihn geheilt indem man ihn ins Gefängnis wirft?
Der beste Weg, Süchtigen aller Art zu helfen, könnte darin bestehen, sowohl medizinische Versorgung als auch Dienstleistungen anzubieten, die sie in eine Gemeinschaft integrieren, argumentiert Hari. Als Portugal im Jahr 2001 alle illegalen Drogen entkriminalisierte und sich stattdessen auf die Erbringung von Dienstleistungen konzentrierte, fielen sowohl der illegale Drogenkonsum als auch die damit verbundenen Straftaten. Etwa 25 Länder haben in den letzten 10 Jahren strafrechtliche Strafen für den persönlichen Besitz einiger oder aller Drogen erlassen.
Eine Version dieser Geschichte erschien auf Your Care Everywhere.