Neurowissenschaft schlägt vor, dass wir alle für Sucht "verdrahtet" sind

Ein kognitiver Neurowissenschaftler von der psychologischen Abteilung der Texas A & M University, Brian Anderson, hat eine radikal neue Theorie über die Gemeinsamkeit von Sucht. Andersons Forschung legt nahe, dass Drogenabhängige und Nichtadditive auf kognitiver und neurobiologischer Ebene viel mehr gemeinsam haben als bisher angenommen. Anderson's neueste Forschung legt nahe, dass Sucht eine egalitäre Störung ist, die nicht diskriminiert.

Entgegen der landläufigen Meinung hat Anderson herausgefunden, dass sogar diejenigen, die keine Sucht haben, schnell Aufmerksamkeitsverzerrungen entwickeln können, die suchterzeugendes Verhalten nachahmen. Nach einer klassischen Konditionierung zwischen Reizen und einer drogenfreien Belohnung reagierten Teilnehmer, die sich als Nicht-Adiptionen identifizierten, auf Hinweise, die für einen Drogenabhängigen einen Rückfall bedeuten würden. Bis zu einem gewissen Grad scheint jedermanns Gehirn für die Sucht "verdrahtet" zu sein – und wir alle haben die Fähigkeit, ein Süchtiger zu werden.

Die August-2016-Studie, "Was ist abnormal über Sucht-bezogene Aufmerksamkeits-Bias?" Erscheint in der Zeitschrift Drogen- und Alkoholabhängigkeit . In diesem Artikel argumentiert Professor Anderson, dass gesunde Nonaddicts aus allen Bereichen des Lebens zeigen die gleiche Neigung für Aufmerksamkeitsverzerrung wie Menschen, die drogenabhängig sind.

Durch die Gewöhnung werden Drogenhinweise fest verdrahtet, um die Aufmerksamkeit derjenigen zu erregen, die drogenabhängig geworden sind. Jedoch erscheint die breitere Population auch sehr anfällig dafür, dass sie als Reaktion auf verstärkte Stimuli sehr stark auf fest verdrahtete "suchterzeugende" Belohnungssignale reagiert.

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Natürlich sind einige Substanzen so physiologisch süchtig, dass ihr psychisch suchterzeugendes Potenzial zweitrangig wird, wie wir bei der jüngsten Epidemie von opioidbasiertem Schmerzmittelmissbrauch und Heroinsucht gesehen haben.

Diesbezüglich fand eine weitere neue Studie der Brown and Yale University (diese Woche veröffentlicht) heraus, dass Veteranen, die Schmerzmittel missbrauchten, statistisch dazu neigen, Heroin zu konsumieren. Nach der Analyse der Daten von 3.400 Veteranen über zehn Jahre und dem Ausgleich anderer Risiken – wie Einkommen, Rasse, Verwendung anderer Drogen und PTSD oder Depression – kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Veteranen, die Schmerzmittel missbrauchten, 5,4-mal mehr geneigt waren, Heroinkonsumenten zu werden.

Was löst Heißhunger aus, der zu süchtig machendem Verhalten führt?

Eine Studie vom Mai 2015 über Heißhunger ergab, dass "personenspezifische Hinweise" (die für jedes Individuum einzigartig sind) eine akute Wirkung auf die Auslösung von Heißhungerattacken für Suchtmittel oder Verhaltensweisen haben, die mit Belohnungen in Verbindung gebracht werden. Personspezifische Hinweise beinhalten solche Dinge wie Zeit mit Freunden zu verbringen, die Ihre Substanz der Wahl verwenden, einen Ort wieder zu besuchen, der mit der Verwendung der Droge verbunden ist, Gerüche, ein Lied zu hören, das Sie an Zeit und Ort erinnert, verbunden mit Drogenmissbrauch usw.

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Die Forscher fanden heraus, dass personenspezifische Hinweise einen längeren und stärkeren Effekt auf die Dauer des Heißhungers haben als "substanzspezifische Hinweise", zu denen Dinge wie das Vorhandensein von Flaschen, Pfeifen, Spritzen, Feuerzeugen oder anderen Utensilien gehören Drogen nehmen oder Alkohol konsumieren.

Die neuesten Erkenntnisse von Anderson legen nahe, dass jede Art von Aufmerksamkeitsverzerrung in einem ähnlichen kognitiven Prozess verwurzelt ist – sei es Drogen, Alkohol oder einfach etwas technisch nicht Nachgebendes, das mit einer Belohnung in den Lustzentren des Gehirns in Verbindung gebracht wurde. Das Spielen ist ein perfektes Beispiel für ein drogenfreies Verhalten, das durch Konditionierung süchtig gemacht werden kann.

Diese neue Forschung legt nahe, dass suchtbezogene Aufmerksamkeitsdefizite keine eindeutige Folge von Drogenmissbrauch sind, noch sind suchtbezogene Aufmerksamkeitsfehler das Ergebnis eines an und für sich pathologischen Prozesses.

Selbst wenn ein Süchtiger die Abstinenz zu seinem primären Ziel gemacht hat, sind Bemühungen, sauber zu bleiben, oft entgleist. Anderson fand heraus, dass die Unfähigkeit, spezifische Reize zu ignorieren, die mit einem Medikament der Wahl assoziiert sind, häufig Heißhunger auslöst, was einen Rückfall für Menschen verursacht, die mit Drogenabhängigkeit kämpfen und versuchen, nüchtern zu bleiben.

Drogenbezogene Reize haben die Fähigkeit, belohnungsgetriebene neurale Mechanismen zu kapern, was oft zu einer schlechten Entscheidungsfindung und einem Sturz vom Wagen führt. Noch wichtiger ist, dass dieser Prozess ein Doppelschlag von Aufmerksamkeits-Neigung und Abhängigkeit ist. Anderson sagt, dass einer der stärksten Marker für Sucht die Aufmerksamkeits-Verzerrung für ein Medikament ist, das mit seinen Reizen und Reizen assoziiert ist. In einer Erklärung sagte er:

Aufmerksame Voreingenommenheit ist eine Tendenz, Ihre Aufmerksamkeit auf etwas zu lenken, selbst wenn es mit Ihren Zielen in Konflikt gerät, was es schwierig macht, sie zu ignorieren. Ein Drogen-Stichwort ist etwas, das als ein prädiktiver Hinweis für die Erfahrung der Droge dient. Ein Beispiel wäre eine Spritze im Falle eines injizierbaren Medikaments oder eine Bong im Fall eines Medikaments, das inhaliert wird.

Belohnungsgetriebene externe Stimuli können Heißhunger und Suchtverhalten auslösen

Ich schrieb über die Neurowissenschaft von konditionierten Auslösern und Hinweisen in einem Blogeintrag von Psychology Today vom Mai 2016: "Das ist dein Gehirn, das auf Nahrung, Sex, Alkohol oder Drogen binge." Dieser Beitrag basierte auf Forschung von der Johns Hopkins Universität, die Ratten fand könnte konditioniert werden, um sich in Binge-Verhalten zu engagieren, wenn externe Hinweise mit dem Erhalt einer zuckerhaltigen Behandlung verbunden sind.

In der ersten Phase dieser Studie trainierten die Hopkins-Forscher Ratten, um zu erfahren, dass sie, wenn sie ein bestimmtes Geräusch (Sirene oder Stakkato) hörten und dann einen Hebel drückten, ein Glas Zuckerwasser erhielten. Das ist klassische Konditionierung in Aktion. Während die Ratten diese Aufgabe wiederholt leisteten, überwachten die Forscher Neuronen im ventralen Pallidum (VP) des Gehirns der Ratten.

Die Forscher beobachteten, dass, wenn eine Ratte den mit ihrem oder ihrem zuckerhaltigen Leckerbissen verknüpften Hinweis hörte, eine viel größer als erwartete Anzahl von Neuronen im VP reagierte. Diese Reaktion führte zu robusten, bingeartigen Suchtverhalten.

In einer Stellungnahme sagte Jocelyn M. Richard, Postdoktorand der Johns Hopkins Universität für Psychologie und Hirnforschung, und Hauptautor dieser Studie:

Äußere Hinweise – alles von einem Blick auf Puder, der wie Kokain aussieht oder der Jingle eines Eiswagens – können einen Rückfall oder ein Essattacken auslösen. Unsere Ergebnisse zeigen, wo im Gehirn diese Verbindung zwischen Umweltreizen und der Suche nach Nahrung oder Drogen stattfindet. Wir waren überrascht zu sehen, dass eine so hohe Anzahl an Neuronen eine so große Zunahme der Aktivität zeigte, sobald der Ton gespielt wurde.

Die neuesten Forschungen zu Aufmerksamkeitsverzerrungen von Texas A & M stimmen mit Richards früheren Ergebnissen überein. Durch die Kombination von Verhaltensanalyse mit bildgebenden Verfahren konnte Anderson die neuronalen Mechanismen dekonstruieren, durch die Belohnungslernen sowohl unsere Aufmerksamkeit als auch das nachfolgende Verhalten beeinflusst.

Anderson vermutet, dass, wenn jemand süchtig nach einer Substanz wird, die unzähligen Reize, die mit dieser Substanz verbunden sind, die mächtige Fähigkeit haben, die Aufmerksamkeit dieses Individuums zu monopolisieren. Dies treibt das Verhalten so an, dass ein Freund (der von Crystal Meth abhängig war) einmal beschrieb: "Sobald der Schalter ausgelöst wird, kann ich nicht auf die Idee kommen, aus meinem Kopf herauszukommen. Es wird wie ein Juckreiz, den ich kratzen muss. "

Attentional Bias Fährt Addictive Behaviour für Süchtige und Nicht-Addicts gleichermaßen

Um seine Aufmerksamkeits-Verzerrungstheorie zu untersuchen, hat Anderson einen neuartigen Ansatz zur Suchtforschung entwickelt. Er paarte willkürlich eine Belohnung und einen Stimulus in einem Trainingsprozeß, der später als ein "aufgabenunrelevanter Distraktor" während der Ausführung einer nachfolgenden zielorientierten Aufgabe erscheint. Dann untersuchte er, wie diese fest verdrahteten belohnungsassoziierten Reize von Menschen ohne Abhängigkeitsgeschichte und von Individuen, die mit Sucht und anderen Psychopathologien kämpfen, verarbeitet wurden.

"Die Fähigkeit, diese zuvor belohnungsassoziierten Objekte zu ignorieren, wird unter einer Vielzahl von Bedingungen beurteilt", sagte Anderson. "Dies deutet darauf hin, dass diese scheinbar" pathologischen Merkmale "der Abhängigkeit tatsächlich einen normalen kognitiven Prozess widerspiegeln – dass wir alle bis zu einem gewissen Grad" verdrahtet "sind, um süchtig zu werden."

Anderson hat entdeckt, dass belohnungsassoziierte Objekte, die nichts mit Drogen zu tun hatten, die Aufmerksamkeit auf sich zogen und das Verhalten auf die gleiche Weise beeinflussten, wie Rauschgifte bei drogenabhängigen Patienten. Wie Anderson erklärt,

"Die Aufmerksamkeitsverzerrungen waren offensichtlich, selbst wenn sie mit den gegenwärtigen Zielen kollidierten, sie dauerten lange, sie wurden durch viele der gleichen Hirnregionen vermittelt, und sie erleichterten die Aktion in Richtung Stimulus.

Drogenabhängige Patienten zeigten auch stärkere Aufmerksamkeitsverzerrungen für die Belohnung von Nicht-Drogen-Belohnungen, was darauf hindeutet, dass eine allgemeinere Sensitivität für den Einfluss einer Belohnung auf die Aufmerksamkeit bei Suchtverhalten eine Rolle spielen könnte. "

Basierend auf diesen Beweisen scheint es, dass wir alle suchtähnliche Tendenzen haben, die durch Belohnungslernen auf eine Weise beeinflusst werden, die manchmal außerhalb unseres Kontrollorts liegt. Diese Befunde deuten darauf hin, dass Aufmerksamkeitsverzerrungen für Drogenhinweise einen normalen kognitiven Prozess widerspiegeln, durch den Menschen dazu gebracht werden, unsere Aufmerksamkeit automatisch auf erlernte Prädiktoren der Belohnung zu richten.

"Persönlich finde ich das demütigend", schloss Anderson. "Ich denke, das ist wichtig, wenn wir versuchen zu verstehen, warum wir und andere, die wir kennen, die Dinge tun, die wir tun. Wo wir hinschauen und was wir verfolgen, spiegeln nicht immer unsere aktuellen bewussten Absichten wider. Vielmehr sind automatische Voreingenommenheiten ein normaler Teil des Lebens, den wir entweder bewusst bekämpfen oder durch gesündere Gewohnheiten ersetzen müssen, wenn wir zu schlechten Ergebnissen geführt haben. "

Schlussfolgerung: Die Behandlung von Sucht erfordert einen mehrjährigen Ansatz

Frühere Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass personenspezifische Hinweise, die mit dem Konsum von Alkohol oder Drogen in Verbindung gebracht werden – wie Menschen, Orte, emotionale Ereignisse und Stimmungen – die häufigsten Auslöser für einen Rückfall sind. Statistisch gesehen kann die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Suchtbehandlung entmutigend sein. Hoffentlich werden die neuesten Erkenntnisse über die Gehirnmechanismen der Sucht von Leuten wie Brian Anderson und Jocelyn Richard zu effektiveren Interventionen führen.

Abschließend wiederholte Anderson, dass bei der Suche nach Suchtbehandlungen "die informationsverarbeitende Verzerrung, von der wir wissen, dass sie für die Sucht wichtig ist, keine einzigartige Konsequenz des Drogenkonsums ist und die Eindämmung des Drogenkonsums nicht unbedingt die Versuchung der Versuchung bremst Situationen, die einen Rückfall auslösen können. Um Sucht zu behandeln, müssen wir einen normalen kognitiven Prozess eindämmen. "

Um mehr zu diesem Thema zu lesen, schau dir meine Blogposts von Psychology Today an ,

• "Was löst Heißhunger aus?"
• "Die Neurowissenschaft von Genuss und Sucht"
• "Das ist dein Gehirn, das auf Nahrung, Sex, Alkohol oder Drogen binge"
• "Die Neurowissenschaften des Binge Drinking"
• "Heroinsucht zerstört das Leben junger Amerikaner"
• "Langfristige Abhängigkeit von Marihuana mit Problemen in der Mitte des Lebens"

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