PSTD kann Frauen mit Brustkrebs Jahren nach der Diagnose schlagen

Patricia Prijatel
Quelle: Patricia Prijatel

Post-traumatische Belastungsstörung (PTSD) kann eine Nachwirkung von Krebs sein, nach einer in der Zeitschrift Cancer veröffentlichten Studie . Und Frauen mit Brustkrebs waren weniger wahrscheinlich, PTSD zunächst zu bekommen, aber eher Symptome, die sich im Laufe der Zeit verschlechtern.

Während PTBS in der Regel eine Reaktion auf ein traumatisches Ereignis wie einen schweren Unfall oder eine Naturkatastrophe ist, kann es auch bei Patienten mit Krebs diagnostiziert werden, sagt Mei Hsien Chan, PhD, von der National University of Malaysia. Chan und ihre Kollegen studierten 469 Erwachsene innerhalb eines Monats nach einer Krebsdiagnose und testeten sie nach sechs Monaten und nach vier Jahren erneut.

Die Ergebnisse:

• Bei 21,7% wurde nach sechs Monaten eine PTBS diagnostiziert

• 6,1% hatten weiterhin Symptome nach 4 Jahren.

• Patientinnen mit Brustkrebs hatten eine um das 3,7-fache geringere Wahrscheinlichkeit, nach sechs Monaten eine PTBS zu entwickeln, wahrscheinlicher war jedoch, dass sie nach vier Jahren mit schlimmeren Symptomen auftraten.

Chan vermutet, dass dies daran liegen könnte, dass die Brustkrebspatientinnen in der Studie ein solides Netzwerk von medizinischen Fachkräften hatten, die sie für das Jahr nach ihrer Diagnose unterstützten, aber je weiter sie von der Erstbehandlung entfernt waren, desto mehr waren sie alleine.

Das ist ziemlich typisch für die Behandlung von Brustkrebs – du bist für eine Weile das Zentrum des medizinischen Universums und dann, nach und nach, verschwindet dieses Universum. Als Brustkrebspatientin ging es mir gut, dachte ich. Jetzt frage ich mich.

Ich wurde zweimal mit Brustkrebs gesegnet. Meine Erinnerung ist, dass ich durch den ersten Fall segelte, andere lernte und erzogen, ein Buch geschrieben und danach ein gesünderes Leben geführt habe. Der zweite Fall, neun Jahre nach dem ersten, warf mich. Ich sollte der Experte sein, der Gesunde, die Frau, die ein Vorbild für Ausdauer, Stärke und Belastbarkeit war. Die Frau, die über Krebs gekommen ist, nicht die Frau, die es wieder hat.

Nun, ich war die Frau, die es wiederbekam. Und es war eine besonders stressige Zeit für mich: Wir versuchten uns in einem wunderschönen Bergtal von einem Waldbrand zu erholen. Zu der Zeit hatten wir es vor allem mit Nachwirkungen zu tun, die mich viel mehr erschreckten als das erste Feuer: eine Flut innerhalb unserer Hütte und ein Bär, der versuchte einzubrechen. Der Krebs war, glaube ich, ein Endprodukt all dieses Stresses . Aber damit und mit dem anderen Chaos kam ein gesunder Fall von PTBS.

Typische Symptome sind Rückblenden, wiederkehrende Träume, Albträume, starke emotionale Reaktionen auf alles, was Sie an das ursprüngliche Ereignis erinnert, und ständige Sorgen.

Ich habe versucht, die PTBS zu übersehen. Ich war stärker als das. Aber ich war es nicht. Aber ich dachte auch nicht, dass ich in die Form passe. PTSD passiert mit Soldaten und Menschen, die Ereignisse wie 9/11 überleben. Nicht ich.

Der Bär und die Flut kamen in der Nacht und ich konnte nicht ohne Pillen, Ohrstöpsel und weißes Rauschen schlafen, um meine mentalen Schrecken auszublenden. Wenn ich nachts draußen noch ein kleines Geräusch hörte, begann mein Herz zu rasen und meine Atmung wurde zu Keuchen. Zuerst dachte ich, es wäre ein Herzinfarkt, aber ich habe schließlich gemerkt, dass es eine Panikattacke war. Als es weiterging, sprach ich mit einem Therapeuten, der sagte, das sei eine ziemlich klassische PTSD.

Ironischerweise erkannte ich die Symptome von einem Blip in meiner "perfekten" Antwort auf meinen ersten Krebs. Nach meiner dritten Chemotherapie konnte ich plötzlich nicht mehr atmen, ich fühlte mich klamm, mein Herz klopfte so laut, dass ich schwor, dass die Nachbarn es hören konnten. Mein Mann und ich rannten zum Büro des Arztes und der Onkologe auf Abruf erklärte es als "nur eine Panikattacke". Ich war verärgert darüber, dass er mit meinem Problem weggeschreckt hatte, ärgerte mich jedoch, dass ich es überhaupt hatte. Ich habe keine Ahnung, was es ausgelöst hat, abgesehen von der Tatsache, dass ich eine schwere Krankheit hatte und Giftstoffe einnahm, um es zu behandeln.

Jetzt, wie sich herausstellt, bin ich weit davon entfernt, allein zu sein, und die Krebsdiagnose könnte mehr ein Faktor gewesen sein, als ich dachte.

"Viele Krebspatienten glauben, dass sie eine" Kriegermentalität "annehmen müssen und von Diagnose bis Behandlung positiv und optimistisch bleiben müssen, um eine bessere Chance zu haben, ihren Krebs zu schlagen", sagt Chan.

Das bin ich und die Tausenden von Frauen mit Krebs, die ich getroffen habe. Wir benutzen die Sprache des Kriegers: Wir bekämpfen dieses Biest; wir sind in einem Kampf mit Krebs; Wenn wir überleben, haben wir gewonnen. Dem Krebs und seinen Ängsten nachgeben? Noch nie.

Aber diese Mentalität verdeckt unsere größte Angst vor Wiederholung. Deshalb war der zweite Krebs so viel schwieriger. Ich war nicht paranoid. Es gab wirklich eine Krankheit, die mich verfolgte. Ich hatte gerade angefangen zu glauben, dass ich mit Krebs fertig war. Tatsächlich habe ich meinen Krebsblog abgemeldet, indem ich geschrieben habe, dass ich mein Mitspracherecht hatte und dass ich den Blog wegen all der darin enthaltenen Informationen selbst aufgeben würde, aber ich würde nicht mehr posten.

Nun, Krebs wurde nicht mit mir gemacht, also war einer der ersten Posts nach dieser "Ruhestands" -Meldung eine Nachricht, dass ich wieder diagnostiziert worden war – nur fünf Monate nachdem ich offiziell bekannt gegeben hatte, dass ich mit dem Zeug fertig war. Aber natürlich schrieb ich im positivsten von Begriffen. Ich war immer noch ein glücklicher Krieger. In der Tat betitelte ich das Stück "Die Chancen sind überwältigend in meiner Gunst."

Während ich dies schreibe, fühle ich mich angespannt, mein Atem ein wenig mehr Mühe. Immer noch.

"Wir brauchen psychologische Evaluations- und Unterstützungsdienste für Krebspatienten in einem Anfangsstadium und bei fortgesetzten Nachuntersuchungen, weil psychisches Wohlbefinden und psychische Gesundheit – und damit auch die Lebensqualität – genauso wichtig sind wie die körperliche Gesundheit", sagt Chan.

Die Ängste vor einer Wiederholung gehen nicht weg, aber unsere Unterstützung tut es. Und wie sollte diese Unterstützung aussehen? Brustkrebspatientinnen brauchen nicht alle dasselbe oder reagieren auf dieselbe Behandlung.

Nach meiner ersten Diagnose im Jahr 2006 ging ich online und fand Chat-Räume voller Frauen mit Brustkrebs. Aber je länger ich eingesteckt war, desto stärker wurde ich gestresst. Ich erfuhr von neuen Ängsten, Drohungen, an die ich vorher nicht gedacht hatte, Sorgen, die mir nicht gehörten, bis jemand anderes sie ausdrückte. Also habe ich Chatrooms abgeschmettert. Aber andere Frauen finden sie Lebensretter; Sie haben lebenslange virtuelle Freunde kennengelernt, die dazu beitragen, Perspektive, Fokus und Hoffnung zu geben.

Ich rede nicht gerne mit Therapeuten über meine Probleme – ich bin sehr damit beschäftigt, Probleme für andere zu lösen. Mein Buch und Blog zu schreiben war für mich therapeutisch, genauso wie es wundervolle Frauen traf, die mich schrieben und anriefen und Humor und Klugheit und Freundlichkeit in mein Leben brachten. Aber dann wurden einige dieser Frauen wieder krank und mehrere von ihnen starben. Und das war ein wichtiger Grund, warum ich aufgehört habe zu bloggen. Es gab einfach zu viele Wege, auf denen ich nicht helfen konnte. Ich fühlte mich ein bisschen über den Kopf.

Und dann bekam ich wieder Krebs. Und dann PTSD. Nun, ich frage mich, ob mein einzigartiger Ansatz zur Stresskontrolle – darüber zu schreiben – dazu beigetragen hat, mich in Körper und Geist gesund zu erhalten. Die Forschung legt nahe, dass das Schreiben über deine Emotionen sie verbessern kann. Also bin ich wieder beim Bloggen. Eines Tages werde ich vielleicht wieder ohne Angst schlafen. Wir werden sehen.