Sexismus in der psychischen Gesundheitspraxis

Es hätte ein Zeichen dafür sein sollen, dass nicht alles so war, wie es schien: Mitte des 20. Jahrhunderts, als die Hausfrau und die Mutter zu Hause gelassen und glücklich waren, verordneten einige Psychiater und andere Ärzte energisch Frauen vermarktet Tranquilizer-Pillen in großen Mengen. Unglückliche Frauen wurden eher als unglückliche Männer auf solche Pillen gesetzt, von denen viele eine physiologisch begründete Sucht innerhalb einer sehr kurzen Zeit verursachen können und die Hölle sein kann, von der sie sich zurückziehen können. Einige Ärzte verteilten sie wie Süßigkeiten an Frauen, die gelangweilt, unterdrückt oder misshandelt wurden. (http://whp-apsf.ca/pdf/coopProceedingsDE.pdf)

Im Laufe der Jahrzehnte summierten sich aufeinanderfolgende Ausgaben des Handbuchs der psychiatrischen Diagnostik, die als immer mehr unvalidierte Kategorien angeblicher Geisteskrankheit (Stottern, Nikotinabhängigkeitsstörung, Koffeininduzierte Schlafstörung, Major Depressive Episode, die am ersten Tag der Trauerfall usw.) wurden in das Handbuch aufgenommen, das von der American Psychiatric Association und ihren Führern als wissenschaftlich fundiert angepriesen wurde (auch wenn viele gleichzeitig ihre Grundlagen damit verbreiteten, dass es eigentlich nur eine gemeinsame Sprache sei). Die Forschung hat immer mehr gezeigt, dass der Sexismus so viele Kategorien durchdringt – wie sie entworfen wurden, wie sie zugewiesen wurden oder beides. (Siehe Bias in der psychiatrischen Diagnose für viele Kapitel über Sexismus in der Diagnose, sowie einige über Rassismus, Klassismus, Altersdiskriminierung und Homophobie in der Diagnose http://www.amazon.com/Bias-Psychiatric-DiagnosisPaula-Caplan/dp / 0765700018)

Letzten Samstag habe ich bei NPR das letzte Stück eines Interviews mit Jeffery Lieberman, einem früheren Präsidenten der American Psychiatric Association (Herausgeber des Diagnosehandbuchs, DSM ), gesehen. Sein neues Buch, Shrinks: The Untold Story of Psychiatry , soll die Psychiatrie auf das Niveau heben, auf das es in den letzten Jahrzehnten aufgrund vieler Entdeckungen über das Fehlen von Wissenschaft, Einfluss von Politik und Schaden durch psychische Gesundheitssysteme gesunken ist – Um fair zu sein – nicht nur einige Psychiater (bitte beachten Sie das Wort "einige", weil andere hilfreich sind), sondern auch einige Psychologen, Sozialarbeiter, Ehe- und Familientherapeuten und sogar Seelsorger. (http://www.jeffreyliebermanmd.com/shrinks.html)

Ich möchte hier auf eine Behauptung eingehen, die ich im NPR-Interview (http://www.npr.org/blogs/health/2015/03/14/392798128/from-freud-to-posse…) gehört habe Frauen-Geschichtsmonat zu sein, um sich darauf zu konzentrieren, wie sie mit Sexismus in unserem Bereich zusammenhängen. Das ist natürlich nicht zu sagen, dass einige der Vorurteile in psychischen Gesundheitspraktiken nicht schädlich für Männer sind, und auch die anderen oben genannten Formen der Voreingenommenheit sind nicht alarmierend.

Lieberman erklärte, dass die Psychiatrie eine medizinische Disziplin ist, genau wie andere medizinische Disziplinen. In der Tat hat, wie oft betont wird, selbst die American Psychiatric Association zugegeben, dass es trotz einiger gegenteiliger Behauptungen keinen Labortest gibt, der einen Hirndefekt aufdeckt, der eine der Hunderten von angeblichen Geisteskrankheiten hervorruft, die im DSM aufgeführt sind . Checklisten von Verhaltensweisen und Gefühlen, die durch das Zusammenschlagen der in der DSM aufgeführten Personen zusammengestellt wurden, sind nicht hilfreich, da sie nur dem Therapeuten helfen, der in das DSM- System eingekauft hat, um zu entscheiden, welche der Hunderte von Labels anzuwenden sind. Die Symptomcluster, die die DSM-Kategorien umfassen, waren und sind nie wissenschaftlich begründet.

Was passiert, wenn es keine fundierten wissenschaftlichen, objektiven Maßstäbe für die Entscheidung darüber gibt, ob wir jemanden als psychisch krank bezeichnen wollen oder nicht? Und wenn ja, welches von Hunderten von Labels soll man anwenden? In das Vakuum, das durch die Abwesenheit von Wissenschaft und Objektivität entsteht, schwebt jede erdenkliche Art von Voreingenommenheit. So werden zum Beispiel Frauen, die sexuell missbraucht wurden, oft mit "bipolarer Störung" beschriftet, anstatt zu erfahren, dass sie sich manchmal am Boden zerstört fühlen – sie wurden schließlich vergewaltigt. Und oft sehen Mütter, die im Militärdienst arbeiten, deren Jobs sie weit weg von ihren Kindern schicken, dass sie einen Militärtherapeuten besuchen, weil sie ihre Kinder vermissen und / oder fühlen, dass sie schreckliche Mütter sind, weil sie so weit weg sind, der Therapeut diagnostiziert sie als psychisch krank mit Major Depressive Störung oder generalisierte Angststörung (wenn nicht schlimmer), anstatt zu bestätigen, dass dies natürliche, verständliche Gefühle sind. Auf diese Weise haben Frauen, die zutiefst menschliche Reaktionen auf Not haben, nun die zusätzliche Last, Scham und Angst, die dadurch verursacht werden, dass ihnen im Grunde gesagt wird, dass etwas nicht in Ordnung ist, da sie die Situation nicht "besser" behandeln in der psychiatrischen Diagnose Buch benötigt eine große Anzahl von Kapiteln über Sexismus in dem Bereich, um nur einen kleinen Bruchteil seiner Manifestationen zu dokumentieren.

Die Psychologin Carol Tavris, Autorin des klassischen Buches The Mismeasure of Woman (http://www.amazon.com/The-Mismeasure-Woman-Carol-Tavris/dp/0671797492), ist seit Jahrzehnten ein scharfsinniger Analytiker des Sexismus in der psychische Gesundheit und psychologische / psychiatrische Forschung. In ihrer jüngsten Rezension von Liebermans Buch (http://www.wsj.com/articles/book-review-shrinks-by-jeffery-a-lieberman-w…) schreibt sie, dass ihre Geschichte nicht unerzählt ist, aber erzählt worden ist viele Male, und das gilt sicherlich für die besonderen Schäden, die Frauen zugefügt werden.

Sexismus – wie alle Formen von Voreingenommenheit und Unterdrückung – ist niemals akzeptabel. Aber solange Mädchen und Frauen weiterhin eher als Jungen und Männer sozialisiert werden, um nett zu sein, zu wissen, dass sie als schrille und schrille und schreckliche gesehen werden! – uneminarisch und unattraktiv, wenn sie Fragen darüber aufwerfen, wie Behörden behandeln sie werden die Frauenfeindlichkeit im System der psychischen Gesundheit verletzlich machen, weil sie ihre Diagnosen und die verschriebenen Behandlungen nicht mehr in Frage stellen. Um überzeugende 10-minütige Videos von oder über einige der vielen Frauen zu sehen, die mutig die Ethikkommission der American Psychiatric Association über den Schaden, der ihnen zugefügt wurde – oder in einem Fall gegen einen Bruder -, der mit DSM begann, eingereicht haben Etiketten finden Sie unter http://psychdiagnosis.weebly.com/stories-of-harm.html

Um mehr darüber zu erfahren, was mit den Beschwerden passiert ist, die die Frauen bei der APA eingereicht haben … und dann mit dem Büro für Bürgerrechte des Ministeriums für Gesundheit und Soziale Dienste, gehen Sie zu:

Caplan, Paula J. (2012). Wird die APA auf die Stimmen derer hören, die durch psychiatrische Diagnose geschädigt wurden? Mad in America: Wissenschaft, Psychiatrie und Gemeinschaft. 1. Oktober. Http://www.madinamerica.com/2012/10/will-the-apa-listen-to-the-voices-of …

Caplan, Paula J. (2012). Die APA weigert sich, den Stimmen derer zu lauschen, die durch die Diagnose geschädigt wurden … und lehnt ab und lehnt ab. Mad in America: Wissenschaft, Psychiatrie und Gemeinschaft. 19. November. Http://www.madinamerica.com/2012/11/the-apa-refuses-to-listen-to-voices-…

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