Können Therapeuten wirklich Macht mit Kunden teilen?

Quelle: GotCredit / flickr

Es ist heutzutage ziemlich angesagt, dass Psychotherapeuten von "Teilen", "Ausgleichen" oder sogar "Verschenken" ihrer Macht sprechen. Die Motivation dafür kommt von einem gut gemeinten Ort. Therapeuten – besonders jene, die auf Fragen der Macht, des Privilegs und der sozialen Gerechtigkeit achten – sorgen sich darum, dass sie ihre Autorität unbeabsichtigt so einsetzen, dass sie den Klienten unbeabsichtigt schaden. Sie wollen Patienten nicht pathologisieren, ihre eigenen Weltanschauungen gebieterisch aufdrängen oder Vorurteile übersehen, die sich negativ auf die Therapie auswirken könnten. Alle guten Ziele, aber wie man sie erreicht? Ein Weg, den einige Therapeuten versuchen, ist, indem sie scheinbar ihre Macht weggeben. So "teilen" sie es.

Obwohl der Antrieb für eine solche Machtteilung durchaus verständlich ist, bleiben viele Fragen unbeantwortet. Hier sind einige, auf die ich immer zurückkomme, wenn das Problem der Machtteilung von Therapeuten auftritt:

1. Was genau ist "Power" in der Therapie? Kliniker sprechen oft darüber, aber definieren es selten. Meinen wir Macht auf irgendeine Foucaultsche Art, oder haben wir etwas anderes im Sinn? Und wenn wir Michel Foucault anrufen, haben wir vergessen, dass er der Meinung war, dass Macht immer Teil jeder Beziehungsgleichung ist?
2. Wenn ein Therapeut Macht vertreibt, was bedeutet das? Kann der Client entscheiden, wie lange Sitzungen dauern? Wo werden sie festgehalten? Welcher Diagnosecode geht an die Versicherungsgesellschaft? Welche theoretische Orientierung nutzt der Kliniker? Was ist das Honorar des Therapeuten? Einige dieser Punkte stehen möglicherweise zur Diskussion mit Kunden, aber ich vermute, dass viele andere nicht verhandelbar sind. Wenn ja, ist dann nicht zumindest eine Therapeutenkraft unweigerlich erhalten?
3. Wie teilt man Macht? Gibt es etwas, was man sagt oder tut, was einen zu einem weniger mächtigen Therapeuten macht? Ist Machtteilung ein rein beziehungsorientiertes Unterfangen? Was genau muss man tun, um als Power-Sharer zu gelten?
4. Sobald die Macht geteilt ist, wie weiß man, ob sie erfolgreich geteilt wurde? Können wir uns auf Kundenberichte verlassen ("Ja, ich fühle mich befähigt")? Selbst wenn Kunden zustimmen, dass Macht geteilt wurde, ist es nicht möglich, dass sie das nur sagen, weil sie nun Angst haben, jemanden zu enttäuschen oder zu beleidigen, den sie als – ich wage es zu sagen – als mächtig ansehen?
5. Ist Machtteilung dauerhaft oder widerrufbar? Können Therapeuten die Macht zurücknehmen? Zum Beispiel, wenn Therapeuten besorgt werden, dass ein Klient für sich selbst oder andere gefährlich ist, können sie die Kraft zurückziehen, die sie zuvor geteilt haben? Und wenn ein Therapeut die Macht zurückerobern würde, wurde er überhaupt jemals wirklich geteilt? Denn wenn Therapeuten Macht zurücknehmen können, bleibt sie dann nicht bei ihnen, ob dies zugelassen ist oder nicht?

Ich möchte vorschlagen, dass Therapeuten sich nicht von der Macht trennen können. Die Rolle des Therapeuten kommt unvermeidlich mit bestimmten Arten von Kraft in sich. Anstatt zu versuchen, ihre Macht zu verleugnen, sollten Therapeuten sich dessen bewusst sein. Sie legen viele der Bedingungen der Therapie fest. Sie entscheiden, welchen theoretischen Ansatz sie anwenden sollen (auch wenn sie Ansätze wählen, die auf Machtmissbrauch reagieren). Sie legen auch Gebühren fest, wo Sitzungen stattfinden und wie lange Sitzungen normalerweise dauern. Diese Art von Macht ist Teil eines Therapeuten.

Genauso wichtig, vergessen wir nicht, dass Kunden auch Macht haben. Wir vergessen das oft, weil uns die Therapeutenkraft so wichtig ist. Die Macht, die die Rolle des Klienten begleitet, unterscheidet sich von der des Therapeuten. Die Klienten entscheiden, ob sie die Therapie überhaupt besuchen. Sie haben normalerweise auch die Macht, die Teilnahme zu beenden. Kunden behalten sich das Recht vor, ihren Therapeuten zu widersprechen oder sogar zu einem anderen Therapeuten zu wechseln, wenn sie mit dem, was sie sehen, unzufrieden sind. So sind Kunden auch mächtig. Klienten und Therapeuten, die unterschiedliche Rollen innehaben, haben jeweils unterschiedliche Formen von Macht, die ihnen fehlen, während ihnen andere Formen der Macht fehlen.

• Was niemand über vermeidende Männer sagt
• Die peinlichsten Momente, wenn du groß bist
• Wütend in Amerika – Lass mich die Wege zählen
• Ohne Therapie aufwachsen
• 6 gemeinsame Eigenschaften von Narzissten und Gasanzündern

Nichts davon soll heißen, dass Therapeuten nicht über die Macht nachdenken sollten, die sie haben. Sie können leicht Schaden anrichten, wenn die Schlagkraft, die sie tragen, nicht sorgfältig genutzt wird. Wie viele von uns gelernt haben (von Winston Churchill oder Spider-Man, abhängig von unserem Bezugspunkt): mit großer Macht kommt große Verantwortung. Therapeuten sollten ihre Macht weder leugnen noch für selbstverständlich halten. Sie müssen sich bemühen, sie weise zu nutzen, um ihren Kunden zu helfen, anstatt sie zu behindern. Das Risiko, dass Therapeuten so tun, als könnten sie sich selbst entmachten, ist, dass – sobald sie sich selbst davon überzeugt haben, dass sie es nicht mehr haben – ihr Potenzial, anderen zu schaden, indem sie sich selbst als wenig beeinflussbar sieht, exponentiell ansteigt.