Angst: ein Überblick
Generalisierte Angst ist eine chronische Erkrankung, die sowohl durch psychische als auch physische Symptome wie Spannungsgefühle, übermäßige Besorgnis und erhöhte Erregung gekennzeichnet ist, die die Arbeit erheblich beeinträchtigen, zur Schule gehen, in einer Beziehung stehen oder allgemein in der Gesellschaft funktionieren. Die Symptome von generalisierten Angstzuständen ändern sich oft im Laufe der Zeit, dauern Monate oder länger und sind nicht auf ein anderes psychisches Problem, ein medizinisches Problem oder Drogenmissbrauch zurückzuführen. Viele Erklärungen für chronische generalisierte Angst wurden vorgeschlagen, und der Zustand hängt wahrscheinlich damit zusammen, wie das Gehirn auf chronische Belastung auf der Ebene neuronaler Schaltkreise oder Neurotransmitter reagiert.
Panikattacken sind vorübergehende Episoden intensiver Angst, die durch eine unerwartete oder beängstigende Situation oder ein Objekt ausgelöst werden oder spontan auftreten können. Panikattacken sind typischerweise mit Schwindel, Transpiration, Hyperventilation oder Kurzatmigkeit, erhöhter Herzfrequenz oder Herzklopfen, intensiven Angstgefühlen und Angst vor dem Tod verbunden. Es gibt beträchtliche Unterschiede in der Dauer und Schwere von Symptomen, die bei Panikattacken auftreten. Viele Menschen, die unter Panikattacken leiden, leiden unter erheblichen sozialen und beruflichen Beeinträchtigungen. Biologische, soziale und psychodynamische Theorien wurden in Versuchen, generalisierte Angst- und Panikattacken zu erklären, vorangetrieben.
Die Mehrheit der Personen, die an Panikattacken leiden, entwickeln schließlich eine phobische Vermeidung großer offener Räume (Agoraphobie) oder die Vermeidung spezifischer Situationen oder Objekte, die sie mit früheren Panikattacken assoziieren. Viele chronisch ängstliche Menschen leiden an depressiver Verstimmung, Schlaflosigkeit, Panikattacken und anderen psychischen Problemen. Abnormale Herzrhythmusstörungen, Störungen der Schilddrüse, Diabetes und verschiedene andere medizinische Probleme können manchmal Symptome verursachen, die generalisierte Angstzustände nachahmen, die aber typischerweise verschwinden, wenn das zugrunde liegende medizinische Problem auf eine Behandlung anspricht. So oft wie die Hälfte der Personen, die häufig Panikattacken erleben, werden depressiv, und 10% versuchen schließlich Selbstmord.
Einschränkungen konventioneller pharmakologischer Behandlungen
Etablierte Mainstream-Behandlungen von Angstzuständen umfassen kognitive Verhaltenstherapie, unterstützende Psychotherapie und verschreibungspflichtige Medikamente. Doppelblind-Studien haben die Wirksamkeit von sedativen Hypnotika (z. B. Benzodiazepinen) und SSRIs bei der Kurzzeitbehandlung von wiederkehrenden Panikattacken und generalisierten Angstzuständen bestätigt. Die meisten derzeit verfügbaren konventionellen Angstbehandlungen sind vorteilhaft, haben jedoch eine begrenzte Wirksamkeit. Darüber hinaus sind Personen, die chronisch potente Sedativa-Hypnotika verwenden, um intensive Gefühle von generalisierten Angstzuständen oder Paniksymptomen zu kontrollieren, ein erhebliches Risiko für Drogenabhängigkeit und Entzug. Dies wird durch die Tatsache erschwert, dass die Mehrheit der Personen, bei denen generalisierte Angstzustände auftreten, anfänglich positive Reaktionen auf Medikamente haben, aber auf lange Sicht symptomatisch bleiben. Schließlich haben viele Personen, die mit chronischen Angstzuständen kämpfen, Probleme mit depressiver Stimmung, Schlaflosigkeit und Alkohol– oder Drogenmissbrauch.
Nicht medikamentöse Behandlung von Angstzuständen
Die begrenzte Wirksamkeit der verfügbaren Mainstream-Behandlungen der bipolaren Störung lädt zu ernsthafter Betrachtung von nicht medikamentösen Ansätzen ein. Zu den natürlichen Ergänzungsmitteln, die zur Behandlung generalisierter Angstzustände eingesetzt werden, gehören Kava, die Aminosäure l-Theanin und bestimmte Ayurvedische Kräuter. Zahlreiche Forschungsstudien zeigen, dass 5-Hydroxy-Tryptophan (5-HTP) positive angstlösende Wirkungen hat und in manchen Fällen auch Panikattacken verhindern kann. Zusätzlich zu natürlichen Ergänzungen Biofeedback, Yoga und andere Geist-Körper-Ansätze, Akupunktur, Massage, Musik, Entspannung und Mikro-Strom-Elektrostimulation reduzieren oft Symptome von generalisierten Angstzuständen. Das Trainieren von 20 bis 30 Minuten pro Tag kann das Angstniveau bei Personen, die Angstzustände generalisiert haben, signifikant senken.
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