Asperger neu bewerten

Asperger-Syndrom (AS) ist eine Verzögerung, keine Verhaftung, in der Entwicklung von ToM. Mit anderen Worten, Kinder mit AS können immer noch lernen, zu schätzen, was andere Menschen denken oder fühlen, es dauert nur länger. Es ist, als würde sich eine Person in Zeitlupe entwickeln und lernen, zu schätzen, was andere Menschen denken oder fühlen, selbst wenn es nicht intuitiv ist. Manchmal, weil sie ihre Wirkung auf jemand anderen nicht intuitiv zu schätzen wissen, können sie verkannt und verleumdet werden. Bobby, einer meiner AS-Patienten, hatte diese Erfahrung.

Ich hatte das Glück, Bobby und seine Familie seit über einem Jahrzehnt zu behandeln. Er kam zuerst zu mir, als er sechs Jahre alt war. Als er älter wurde, schien Bobby oppositioneller zu sein, nicht immer den Regeln zu folgen, und erstaunte, dass seine Eltern, seine Brüder und Schwestern, sein Kindergartenlehrer und andere Kinder in der Schule wütend auf ihn wurden, wenn er es nicht tat erwartet. Er wusste, dass sie wütend auf ihn waren. Er wusste einfach nicht warum und wie sie dort ankamen. Irgendwann fragte seine Mutter ihn, ob ihm einige der Dinge, die er getan habe, nicht peinlich gewesen seien. "Oh nein, Mama. Es ist sehr schwer, mich in Verlegenheit zu bringen ", antwortete der Sechsjährige.

In der High School erkannte Bobby, dass Kinder lachen würden, wenn er bei einem Lehrer einen Bleistift schnippte. Anfangs war das Verhalten ein Zufall aus Langeweile. Aber einige Kinder lachten. Also hat Bobby es wieder getan. Und wieder. Und wieder. Wie er jetzt sagen kann, war er fasziniert, wie die anderen Kinder ihn sahen: als Kind, das sie zum Lachen brachte. Obwohl er immer noch nicht genau verstand, warum die Kinder lachten, begann er zu schätzen, dass sie ihn auf eine bestimmte Art sahen, auch wenn er ihre Sicht der Welt nicht wahrnehmen konnte.

Dies führte mich zu der Erkenntnis, dass ToM eine fundamentale Komponente hat, bei der es nicht um Empathie geht, sondern um etwas anderes. Ja, Menschen sind sehr daran interessiert, was andere Menschen denken oder fühlen. Aber obwohl Bobby Schwierigkeiten damit hatte, war er immer noch von dem beeinflusst, was andere Leute über ihn dachten oder fühlten.

Es dauerte Bobby bis zur 9. Klasse, um das Bewusstsein dafür zu entwickeln, dass andere Menschen, andere Menschen auch Gedanken und Gefühle hatten, dass sie eine einzigartige Perspektive und Sichtweise hatten und dass es nicht immer die gleiche war wie seine. In der Schule lernte er eine schmerzhafte Lektion: Er begann zu erkennen, dass er nicht dafür bewundert wurde, Stifte zu schlagen, sondern als eine Quelle der Belustigung auf eigene Kosten. Viele Monate, in denen er der "Klassenclown" war, vergingen, bevor er zwischen Lachen und Lachen unterscheiden konnte. Er dachte, dass die Leute ihn als lustig ansahen und war wirklich erstaunt, als er bemerkte, dass sie ihn mit einer gewissen Verachtung ansahen. Es wurde leichter, sich zu schämen, als Bobby zu erkennen begann, dass andere Menschen Gedanken und Gefühle über ihn hatten. Und manchmal fühlte sich die Art, wie sie sich anfühlten, großartig an. Und manchmal tat es weh.

Die Zeitlupen-Entwicklung von ToM bot mir eine bemerkenswerte neue Einsicht und ein neues Fenster. Bobby, mit AS und einem Kern "Defizit" in Theory of Mind, zeigte dramatisch, dass ToM in zwei Komponenten zerlegt werden kann. Sich zu fragen, was jemand anderes über sich selbst denkt und fühlt, ist nicht dasselbe wie zu fragen, was jemand anderes über dich denkt.

Dies erweitert die Leistung und den Umfang von ToM dramatisch. Was uns wirklich interessiert, ist: "Was zum Teufel denkst oder fühlst du über mich?" Das ist viel, viel mehr als Empathie und vielleicht etwas noch Wichtigeres darin, wie eine Person mit einer anderen Person interagiert.

Bobbys Zeitlupenentwicklung von ToM zeigt, dass das Interesse an dem, was andere Menschen über uns denken oder fühlen, unserem Interesse an dem, was andere Menschen denken oder fühlen, vorausgeht. Aus einer evolutionären Perspektive ergibt dies einen Sinn. In einer Welt der Raubtiere war es viel wichtiger zu wissen, ob jemand Sie als Mittagessen ansah, als wenn sie hungrig wären. Ihre Gedanken und Gefühle über dich waren wichtiger für dein Überleben als das, was sie über sich selbst dachten und fühlten.

Selbst heute kann Bobby immer noch Schwierigkeiten haben, zu schätzen, was andere denken oder fühlen, aber er kann sich viel besser fragen, was sie über ihn denken oder fühlen. Dies ist eine kritische Unterscheidung, da die Theorie des Geistes dann der Eintrittspunkt dafür ist, wie wir uns selbst durch die Augen anderer sehen. Wie wir uns selbst sehen, wird davon beeinflusst, wie wir denken, dass andere Menschen uns sehen.

Es kann immer noch schwierig für Bobby sein, andere Leute zu "erwischen". Zum Beispiel, als er etwa 18 Jahre alt war, erzählte seine Schwester ihrem Vater am Telefon, dass sie mit einem aktuellen Freund ein jähriges Jubiläum feiern würde. Bobbys Vater legte den Hörer auf und sagte zu seinem Sohn: "Schreib einfach das heutige Datum auf. Es ist Sarahs Geburtstag mit ihrem Freund. "Mit allem Ernst antwortete Bobby:" Warum? Sie wird sich erinnern. "

Wir alle haben ein Interesse daran, was andere über uns denken oder fühlen. Denken Sie einen Moment über Ihr eigenes Leben nach. Von dem Moment an, in dem Sie aufwachen, bereiten Sie sich auf die Welt der Beziehungen vor. Die meisten Menschen baden oder haben die Nacht zuvor gebadet: Du willst nicht von jemand anderem als stinkend beurteilt werden und andere Menschen beurteilen, wenn sie stinken, weil sie unempfindlich dafür sind, wie sie dich fühlen lassen. Sie können sich die Zähne putzen, bestimmte Kleidung tragen, sich schminken oder die Nachtstoppel rasieren. Unser Aussehen ist wichtig. Auf der Arbeit, in der Schule, im Café präsentierst du dich auf eine bestimmte Art und Weise, in der Regel ohne es dir bewusst zu machen: weil es uns wirklich wichtig ist, was andere über uns denken oder fühlen.

Aber wenn ich es tue und du machst es, dann tut es so ziemlich jeder. Jeder ist daran interessiert, was andere über sie denken oder fühlen: Mein Selbstverständnis wird beeinflusst von dem, was ich denke, dass du an mich denkst. Bei der Arbeit erzeugt ein Dankesbeweis eines Chefs ein ganz anderes Gefühl in dir als einen missbilligenden Blick. An einem Datum erzeugt ein Wort, das auf ein nächstes Datum hinweist, ein ganz anderes Gefühl als ein Wort, das besagt, dass diese Person nicht daran interessiert ist, dich wiederzusehen. Durch ToM haben Menschen einen starken Einfluss auf uns, genauso wie wir einen starken Einfluss auf jeden haben, mit dem wir in Kontakt kommen. Jeder! Sie haben die Kontrolle darüber, wie Sie sich entscheiden, eine andere Person zu sehen. Und wie Sie sich entscheiden, sie zu sehen, wird sich auf ihr Gehirn auswirken.

Es ist eine IM-Sache.

The Fear Reflex,  Joseph Shrand MD with Leigh Devine, MS  Hazelden Press2014
Quelle: The Fear Reflex, Joseph Shrand MD mit Leigh Devine, MS Hazelden Press2014