Die Kriege werden immer kürzer und die Veteranen kehren mit psychischen und physischen Gesundheitsproblemen nach Hause zurück. Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) ist die am häufigsten vorkommende psychische Gesundheitsstörung unter Veteranen sowohl der Afghanistan- als auch der Irak-Kriege, die in den medizinischen Zentren der Veterans Affairs gesehen wurden. Komorbide Schmerzen haben dieses Übergewicht von PTBS begleitet.
Leider haben diese jungen Veteranen mit Schmerzen und PTBS ein hohes Risiko für einen verschreibungspflichtigen Opioidmissbrauch, wenn man den hohen Grad an Substanzmissbrauch bei Veteranen mit PTBS in Betracht zieht. Ein Anfang dieses Jahres im Journal of the American Medical Association veröffentlichter Artikel untersuchte die Auswirkungen von psychischen Störungen, einschließlich PTSD, auf die Muster der Opioidverschreibung, die mit einer solchen Verschreibung verbundenen Risiken und die Auswirkungen von Opioiden auf eine persönlichere Ebene.
In der Tat zeigten die Kriegsveteranen im Irak und in Afghanistan mit PTSD einen Opioidkonsum mit höherem Risiko und Ergebnisse wie Verletzungen und Überdosierung. Interessanterweise fanden die Autoren heraus, dass Veteranen mit Drogen- und Alkoholproblemen häufiger Opioide verordneten als Veteranen ohne psychische Erkrankungen; Dies war bei Patienten mit einer PTBS-Diagnose ausgeprägter. Und Veteranen mit PTBS hatten ein höheres Risiko, mehr als ein Opioid gleichzeitig zu verschreiben, und Beruhigungsmittel mit den Opioiden. Leider führt die gleichzeitige Anwendung von Sedativa und Opioiden zu einer höheren Inzidenz von Überdosierungen.
Die erhöhten Opioidverordnungen, der Opioidkonsum mit höherem Risiko und die erhöhten negativen Ergebnisse im Zusammenhang mit der Opioidanwendung bei Veteranen mit Schmerz- und psychischen Gesundheitsdiagnosen, einschließlich PTSD, unterstützen die Notwendigkeit, die Versorgung von Patienten mit Schmerzen und PTBS zu verbessern. Ein erhöhtes Risiko von Opioid- und anderen Drogenmissbrauch bei Veteranen mit PTBS führt nur zu einer weiteren Verschlechterung der Fähigkeit von Veteranen, am Arbeitsplatz und in anderen sozialen Umgebungen zu funktionieren. Wenn man die zahlreichen Studien betrachtet, die einen fragwürdigen Nutzen von Opioiden für chronische nicht-krebsbedingte Schmerzen zeigen, werden die Schäden, die durch den Anstieg der Opioid-Verschreibung entstehen, noch beunruhigender.
Kampfveteranen suchen Erleichterung von physischen und psychischen Schmerzen. Vorsicht ist geboten bei der Verschreibung von Opioiden, um diesen jungen Helden zu helfen. Es obliegt der Pflegeperson, sowohl psychische Störungen als auch Schmerzen gleichzeitig anzugehen. Hoffentlich wird das an und für sich Forscher und Betreuer dazu anspornen, auf andere Behandlungsmöglichkeiten als die in Form einer Pille zu achten.
