Wahre Geschichte.
Ted und Sheila adoptierten Debbie aus dem neugeborenen Kinderzimmer, ein lockiges, cherubisches Kind mit einem klassischen Rosenknospenmund und den blauesten Augen. Im Alter von einem Monat brachte Sheila Debbie zum Kinderarzt und äußerte Bedenken. "Ich weiß, dass ich eine neue Mutter bin, und ich weiß wirklich nicht viel über Babys, aber irgendwas kommt mir vor. Debbie macht die Dinge, die die Bücher sagen, dass sie tun sollte, aber manchmal scheint sie einfach nicht für mich da zu sein. "Der Kinderarzt sah sie an und lächelte. "Jetzt, jetzt," sagte er. "Du bist eine Adoptivmutter. Wenn du eine echte Mutter wärst, wärst du nicht so nervös. "
Sheila nahm den Kinderarzt bei seinem Wort und fand Trost in seinen monatlichen Zusicherungen, dass es dem Baby gut ging. Immerhin traf Debbie alle ihre Entwicklungsmeilensteine. Sie konnte mit drei Monaten ihre Brust von einer flachen Oberfläche hochschieben, sie rollte sich nach vier Monaten um und sie fing an, alleine zu sitzen, als Sheila sie aufsetzte. Aber Debbie war ein pingeliges Baby: Sie hatte immer noch ein paar Probleme mit dem Schlafen, und ihr Ernährungsplan war sehr unberechenbar. Erst einige Monate später riet eine Freundin Sheila, das Baby für Kinder mit hohem Risiko in unsere Klinik zu bringen.
Als ich Debbie zum ersten Mal traf, war sie ein sechs Monate altes Kind, das trotz ihrer guten motorischen Entwicklung Probleme hatte, mit der Welt um sie herum zu interagieren und zu reagieren. Sie eskalierte schnell zu Weinen, wenn sie zu viel behandelt wurde, und sie schien sich nie in die Arme ihrer Mutter zu entspannen. Wenn sie ruhig war, hatte sie ein schönes und einnehmendes zahnloses Lächeln, aber das Lächeln verschleierte einige sehr komplexe Schwierigkeiten.
So oft, Eltern äußern legitime Bedenken über ein Kind, die Ärzte, entweder wegen Missverständnis oder professionelle Skepsis, beschließen, mit pat Antworten ("Er ist nur ein Junge" oder "Sie wird daraus wachsen", oder "Sie ist gerecht ein pingeliges Baby "). Oft werden sich die Kinder natürlich anpassen und "herauswachsen", aber ebenso oft muss man eingreifen. Eine der Schwierigkeiten beim Erkennen von frühen Entwicklungsproblemen bei Kindern ist die Tatsache, dass so viele Kinder "normal aussehen". Das heißt, sie treffen ihre grobmotorischen Entwicklungsmeilensteine, sie beginnen zu gurren und zu plappern, wenn sie sollen, und, bei mal sind sie entzückende und fesselnde Kinder. Aber Eltern scheinen zu wissen, wenn etwas nicht stimmt.
Jeder kann ins Internet gehen, die Entwicklung des Kindes nachschlagen und die wichtigsten Meilensteine für Motor und Sprache identifizieren, anhand derer sich der Fortschritt seines Babys beurteilen lässt. Es ist jedoch wesentlich schwieriger, über die üblichen Marker hinaus zu blicken, um das Verhalten und die sozialen Interaktionen des Kindes zu beurteilen. Klinisch bezieht sich der Begriff "Selbstregulation" auf die Fähigkeit eines Individuums, sich auf verschiedene Stimulationsformen angemessen zu organisieren und darauf zu reagieren. Die Schwierigkeiten, die wir bei vielen kleinen Kindern sehen, insbesondere solchen, die im Inland oder international adoptiert wurden, die pränatal gegenüber Alkohol, Tabak oder Drogen exponiert worden sind oder die eine tiefe Vernachlässigung erfahren haben, werden am besten als regulatorische Störungen klassifiziert. Dieses spezielle Klassifizierungssystem für Kleinkinder wurde entwickelt, da herkömmliche psychiatrische Diagnosen bei Erwachsenen die klinische Darstellung vieler Säuglinge nicht ausreichend beschreiben und erklären.
Kinder mit Regulationsstörungen haben unorganisierte motorische Reaktionen; Sie scheinen sich nicht zu beruhigen, und sie tendieren dazu, überreagiert zu werden. Obwohl sie hören können, scheinen sie nicht in der Lage zu verstehen, was sie hören. und sie haben Schwierigkeiten, visuelle / räumliche Hinweise aus der Umgebung zu verwenden, um sich an Veränderungen anzupassen. Aufgrund dieser Schwierigkeiten werden die Kinder älter, sie haben eine harte Zeit mit anderen zu interagieren und scheinen ihre Gefühle nicht zu kontrollieren, sie "blähen" plötzlich und werden aggressiv. Letztendlich werden diese Kinder oft als "ADHS" bezeichnet und auf Ritalin oder eine andere stimulierende Medikation gesetzt. Sie haben jedoch in der Regel keine ADHS, also macht das Medikament die Dinge nur schlimmer. Als die Familie das erkennt, beginnen sie eine gefährliche Reise mit Medikamenteneinkäufen und versuchen, das magische Elixier zu finden, das das Kind "reparieren" wird.
Die gute Nachricht ist, dass wenn wir frühzeitig regulatorische Probleme erkennen und Interventionen in der Kindheit und Kleinkindalter durchführen, vieles davon vermieden werden kann. Für alle Eltern, insbesondere aber für Adoptiveltern, die wissentlich oder unwissentlich ein Kind mit hohem Risiko adoptiert haben, finden Sie hier eine grundlegende Anleitung zur Einschätzung der Selbstregulierungsfähigkeiten Ihres Kindes in den ersten zwei Lebensjahren:
Wenn ich mit anderen Ärzten zusammenarbeite, rate ich ihnen oft, den Eltern Fragen zu drei grundlegenden Aspekten des typischen Tages des Kindes zu stellen: Füttern, Schlafen und Toilettentraining. Dies sind die Bereiche, die Eltern am besten kennen, und sie können oft viele ihrer Anliegen durch diese drei Kernaktivitäten beziehen.
Was die Eltern betrifft, genießen Sie vor allem Ihr Baby. Sei nicht ständig auf der Suche nach Problemen und lass nicht zu, dass ungerechtfertigte Ängste dich daran hindern, die besten Aspekte des Elternseins zu erfahren. Aber, als Eltern, erfahren oder nicht, haben Sie keine Angst, Fragen zu stellen und Antworten zu bekommen.
Es kann den Unterschied ausmachen, ob man dem Kind die frühzeitigen Interventionsdienste, die es kurzfristig benötigt, oder wachsenden Problemen, die langfristig das Lernen und Verhalten beeinträchtigen, bringen kann. Debbie's Mutter war eine echte Mutter, und sie hatte echte Sorgen. Eine Mutter kennt ihr Baby.
