Wenn wir über posttraumatische Belastungsstörungen nachdenken, denken wir oft an Kriegsveteranen und diejenigen, die Gewaltverbrechen ertragen haben. Aber es gibt viele andere Möglichkeiten, wie sich PTBS auf Opfer anderer, vielleicht weniger offensichtlicher Traumata auswirken kann. Eine der weniger bekannten Formen von PTBS resultiert aus dem Trauma einer Fehlgeburt. Während nach dem Verlust eines ungeborenen Kindes eine Zeit der Trauer und Traurigkeit zu erwarten ist, ist es wichtig zu erkennen, wann das normale Trauern endet und die klinische PTBS beginnt.
Wenn eine Fehlgeburt vor der 20. Woche auftritt, spricht man offiziell von einer "spontanen Abtreibung" (SAB). Nach der 20. Schwangerschaftswoche ist der medizinische Begriff "Totgeburt". Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass etwa ein Viertel aller Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt enden in den frühen Phasen. Das ist eine ziemlich hohe Zahl. Totgeburten sind jedoch weit weniger verbreitet, und Statistiken zeigen, dass sie bei 1 von 200 Schwangerschaften nur grob vorkommen.
Eine Fehlgeburt könnte aus vielen Gründen auftreten – Alter, hormonelle Veränderungen, Lebensgefühl, falsche Implantation des Eies oder Trauma. Und obwohl es nicht immer möglich ist zu wissen, warum eine Totgeburt im Spätstadium auftritt, sind einige häufige Erklärungen Probleme mit der Plazenta oder Nabelschnur, Chromosomenanomalien und Infektionen.
Frauen, die sich bewusst für ein Kind entschieden haben, beginnen schon sehr früh, sich mit diesem ungeborenen Kind zu verbinden. Intensive hormonelle und körperliche Reaktionen können dramatisch sein, ebenso wie der unerwartete Verlust eines Babys, mit dem die Mutter bereits begonnen hat, sich in-utero zu verbinden. Je weiter sich die Schwangerschaft entwickelt, desto potenziell traumatischer kann eine Fehlgeburt sein. Darüber hinaus kann eine Fehlgeburt, die in den späteren Stadien der Schwangerschaft auftritt, sehr schmerzhaft sein und eine größere Operation erfordern, um sich davon zu erholen. Dinge wie Brustschwellung und hormonell induzierte postpartale Depression müssen zu den bereits schwächenden emotionalen Nachwirkungen hinzugefügt werden.
Bei weitem die häufigsten PTBS-Symptome, die aus einer Fehlgeburt resultieren, sind Depressionen und Angstzustände . Andere Symptome können Müdigkeit, Schlafschwierigkeiten, Konzentrationsschwäche, Appetitlosigkeit und häufige Episoden von Weinen sein. Die Auswirkung des Traumas hängt von den inneren und äußeren Ressourcen der neuen Mutter ab, ihrem Stresslevel zum Zeitpunkt des Ereignisses, der Stärke ihrer Beziehung zu einem Partner (wenn sie einen hat), äußerer Unterstützung, der wichtigen ihrer Hoffnungen eine Familie gründen und ihre Fähigkeit zu trauern. Eltern, die Fehlgeburten erlebt haben, müssen nicht nur ihre Trauer verarbeiten, sondern auch ihr Trauma lösen. Es ist wichtig, dass die ehemalige werdende Mutter erkennt, dass die Fehlgeburt außer Kontrolle war und nicht ihre Schuld.
Für diejenigen, die versuchen, sich an einen Partner, ein Familienmitglied oder einen Freund zu wenden, der kürzlich eine traumatische Fehlgeburt erlitten hat, sind Sensibilität und Geduld entscheidend.
Hier sind einige geeignete Schritte zu ergreifen, wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe hat kürzlich eine Fehlgeburt erlebt und kämpft damit, damit umzugehen:
Nicht jede Frau, die eine Fehlgeburt erleidet, leidet an PTBS. Laut dem American Family Physician, "Anekdotische Beweise deuten darauf hin, dass bis zu zehn Prozent der Frauen die Kriterien für ASD (akute Stresssyndrom) innerhalb eines Monats nach einer spontanen Abtreibung erfüllen und dass bis zu einem Prozent die Kriterien für PTBS vier Wochen nach der Ereignis. "Damit eine PTSD-Diagnose validiert werden kann, muss ein Opfer einer Fehlgeburt länger als vier Wochen Symptome haben. ASD hingegen kann schon nach wenigen Tagen einsetzen. **
Heilung bedeutet nicht Vergessen. Kommuniziere mit anderen, finde Unterstützergruppen, erziehe dich mit Büchern, erlaube dir, zu trauern, und wenn du in eine Depression gerätst, suche die Hilfe eines Therapeuten.
Einige hilfreiche Websites, die Fehlgeburt und Schwangerschaftsverlust betreffen, umfassen:
Bücher:
* Zitat: Journal of Family Practice, November 2006 http://findarticles.com/p/articles/mi_m0689/is_11_55/ai_n27059397/
** Zitat: Die American Family Physician Website http://www.aafp.org/afp/20000315/1689.html
© Susanne Babbel Ph.D. MFT
