Carl Hart, Neurowissenschaftler an der Columbia University, schreibt über die Möglichkeiten, die Süchtige in seinem neuen Buch High Price: Die Reise der Neurowissenschaftler nach Selbstfindung, die alles, was Sie über Drogen und Gesellschaft wissen, machen . In seinem Buch schreibt er über ein Experiment, das er durchgeführt hat. The Atlantic beschreibt das Experiment wie folgt: "Hart rekrutiert Süchtige, die kein Interesse haben, aufzuhören, aber bereit sind, zwei Wochen lang auf einer Krankenhausforschungsstation zu testen. Jeden Tag bietet Hart ihnen eine Probe Dosis von entweder Crack-Kokain oder Methamphetamin, abhängig von der Droge, die sie regelmäßig verwenden. Später am Tag haben sie die Wahl zwischen der gleichen Menge an Drogen, einem Gutschein für 5 US-Dollar Waren oder 5 US-Dollar. Sie sammeln ihre Belohnung, wenn sie zwei Wochen später entlassen werden. "Daraus folgert Hart, dass Süchtige viel mehr Wahlmöglichkeiten haben, ob sie es benutzen sollen oder nicht. Ich glaube, dass seine Analyse nur teilweise darauf hindeutet, was in den Köpfen von Süchtigen vor sich geht.
Es ist gut bekannt, dass Süchtige keine geistlosen Zombies sind, die auf Kosten aller anderen Drogen suchen. Es gibt Zeiten, in denen Süchtige, die aufhören wollen, enorme, fast heroische Anstrengungen unternehmen, um aufzuhören. Sie werden sich von Situationen fernhalten, die sie auslösen. Sie werden all ihren Alkohol in die Spüle gießen. Sie werden die Hilfe von Freunden und Familie nutzen, um sie zu überwachen und ihnen durch raue Stellen zu helfen. Sie werden für die Hochzeit eines Kindes oder ein Vorstellungsgespräch nüchtern sein. Selbst nachdem das Gehirn durch jahrelange Missbrauch von Substanzen grundlegend verändert wurde, kann der Süchtige immer noch durch Willensschwäche stoppen, wann immer er will, zumindest für eine kurze Zeitspanne.
Aber alle, die mit Süchtigen arbeiten, werden Ihnen die gleiche Geschichte erzählen – dass diejenigen, die süchtig sind, während sie für einige Zeit nüchtern bleiben können, fast immer wieder zurückfallen werden, ohne irgendeine Hilfe, um ihre Lebensweise zu verändern. Dies war der Fall bei Harts Forschungsgruppe, die speziell ausgewählt wurde, weil sie NICHT auf lange Sicht nüchtern bleiben wollte, und dies ist bei den meisten der Fall, die versuchen, ihren Drogenmissbrauch selbst zu mäßigen. Für einige, wie ich spekuliere, ist der Fall mit Harts Forschungsthemen, nicht für eine Zeit lang zu verwenden, eine Form von Hektik – nicht für kurze Zeit zu verwenden, um etwas zu bekommen, was sie wollen. Für andere ist eine langfristige Nüchternheit wegen neurologischer Veränderungen, die im Gehirn gemacht wurden, nicht ohne weiteres aufrechtzuerhalten.
Hart erklärt, dass Süchtige sich dafür entscheiden, sich zu erholen, wenn sie etwas zu verlieren haben, indem sie etwas benutzen, oder etwas, das sie durch Nichtgebrauch gewinnen können. Das ist manchmal richtig. Hart verwendet das bekannte Beispiel, dass die überwiegende Mehrheit der Ärzte bei Verlust ihrer medizinischen Lizenzen aufräumen und ihre Lizenzen behalten wird. Er glaubt, dass dieser Anreizprozess wichtig ist, um die Erholung zu unterstützen. Es ist zum Beispiel das Konzept, auf dem der Interventionsprozess basiert – gehen Sie zur Behandlung, weil wir Sie lieben und wenn Sie es nicht tun, werden Sie uns verlieren. Dies ist die Fülle des Anreizprozesses in Aktion.
Aber machen Sie keinen Fehler, das Gehirn des Süchtigen wurde durch langfristigen Drogenmissbrauch physisch und chemisch verändert, und es gibt Zeiten, in denen Menschen trotz bester Absichten "ausgleiten". Als ich das erste Mal versuchte, nüchtern zu werden, ging es mir ganz gut. Dann ging ich zum Haus eines Freundes und während ich auf die Ankunft meines Freundes wartete, öffnete ich den Kühlschrank, um etwas Alkoholfreies zu trinken. Mein Freund hatte ein Bier im Kühlschrank. Bevor ich wusste, was los war, hatte ich das Bier getrunken und war auf der Flucht. Ich wollte nüchtern sein. Ich hatte Gründe, nüchtern zu sein. Doch in diesem Moment war ich überwältigt und fehlte die Fähigkeit, eine andere Wahl zu treffen. Ich war der "geistlose Zombie", wenn auch nur für einen Augenblick. Tausende und Abertausende Süchtiger, die zurückgefallen sind, haben die gleiche Erfahrung gemacht. Manchmal ist es nicht genug, etwas zu wollen oder es zu wählen.
Hart ist teilweise korrekt. Süchtige haben bis zu ihrem letzten Atemzug die Wahl, in ihrer Sucht gefangen zu bleiben oder ein gesünderes Leben zu wählen … aber Süchtige wissen das nicht immer, und diejenigen, die Hilfe brauchen, brauchen oft Hilfe. Es ist unsere Aufgabe als ihre Lieben, vertrauenswürdige Fachleute, Arbeitgeber und Freunde, sie wissen zu lassen, dass sich das Leben zum Besseren wenden kann und wenn nötig, Süchtige in Kontakt mit den Menschen und Ressourcen bringen, die sie brauchen, um diese Veränderung zu bewirken.