Gestern wurde bekannt gegeben, dass die Food and Drug Administration (FDA), zumindest im Moment, den Rat eines Expertengremiums außer Kraft setzen würde, dass Ärzte keine spezielle Ausbildung benötigen würden, bevor sie langwirkende narkotische Schmerzmittel verschreiben könnten, die zu Sucht führen können. Diese Entscheidung der FDA wurde trotz der Schlussfolgerungen des oben genannten Panels getroffen, dass Ärzte in der Tat eine solche Ausbildung durchlaufen sollten. Allerdings sollte der Trainingsabgeordnete verstehen, dass der Kommissar der FDA und Präsident Obamas Hauptberater für Drogenpolitik bei dieser Ankündigung ihre Hoffnungen zum Ausdruck brachten, dass der Kongress in naher Zukunft eine verpflichtende Schulung durchführen würde.
In der Zwischenzeit fordert die FDA von den Pharmaherstellern dieser Betäubungsmittel jedoch die Kosten für freiwillige Programme, die sich auf die Ausbildung von Ärzten konzentrieren, in einem Best-Practice-Ansatz für verschreibungspflichtige Schmerzmittel.
Es wird interessant sein zu sehen, ob Bildung besser ist als die periodischen Warnungen, die die FDA über verschreibungspflichtige Schmerzmittel im Laufe der Jahre herausgegeben hat. Trotz der enormen Öffentlichkeitswirkung, die durch den Missbrauch von verschreibungspflichtigem Medikament verursacht wurde, zeigen Regierungsstatistiken, dass die unangemessene Verwendung dieser Medikamente im Jahr 2009 zu etwa 425.000 Besuchen in Notaufnahmestellen in diesem Land geführt hat. Außerdem wurden diese Medikamente als verantwortlich betrachtet fast 16.000 Todesfälle im Jahr 2009, ein Anstieg gegenüber den fast 15.000 im Jahr 2008.
Die FDA erkennt die Bedeutung von Aufklärung für die Konsumenten langwirkender narkotischer Schmerzmittel an und fordert von Pharmaunternehmen auch die Bereitstellung von FDA-zugelassenem Material zur Patientenaufklärung, das sich mit dem verantwortungsvollen Umgang mit diesen Medikamenten befasst. Diese Informationen werden den Patienten immer dann gegeben, wenn sie ein Rezept für die Schmerzmedikation ausfüllen.
Natürlich gibt es die zu erwartende Fragestellung, ob es den Herstellern von Schmerzmitteln erlaubt sein soll, die Ausbildung zum verantwortungsvollen Umgang mit ihren Produkten zu fördern. Manche befürchten einen Interessenkonflikt. Man kann jedoch argumentieren, dass die Unternehmen es vorziehen würden, den Missbrauch einzuschränken, um den Ruf ihrer jeweiligen Produkte zu verbessern.
Es besteht auch die Befürchtung, dass der gegenwärtige Fokus auf die langwirksamen Opioide die ebenso beunruhigenden Probleme vernachlässigt, die bei den kurz wirkenden Opioiden wie Vicodin auftreten. Diese Drogen sind auch aktuell und betreffen Missbrauchsziele. Meine Vermutung ist, dass dies alles zu gegebener Zeit geschehen wird.
Mehr als 320.000 medizinische Fachkräfte, die bei der Drug Enforcement Administration registriert sind, haben nach FDA-Statistiken 2011 mindestens ein Rezept für langwirksame Opioide geschrieben. Es muss viel gelehrt werden.
Hoffen wir, dass sowohl der Arzt als auch der Patient cum laude graduieren.
