Jeder Langzeit-Leser dieses Blogs sah die Unmenge an Kritik, die ich in Bezug auf meine zwei Blogeinträge über Marihuana in der Schwangerschaft bekommen habe. Aber da eine zunehmende Anzahl von Staaten medizinische Marihuana-Gesetze verabschiedet oder in Betracht zieht, müssen wir das Problem erneut untersuchen. Da ein Großteil des Einwands auf der Wahrnehmung der Forschungsliteratur durch Einzelpersonen beruhte, entschloss ich mich, einen umfassenden Überblick über die Literatur zur Neurophysiologie, Geburtshilfe, Kinder- und Kinderentwicklung zu geben. Der daraus resultierende Artikel wurde diesen Monat im American Journal of Obstetrics & Gynecology veröffentlicht. Der Artikel befasst sich mit der Frage der Verwendung von Marihuana in der Schwangerschaft und wirft die Frage auf: Wenn eine Frau im gebärfähigen Alter ein Rezept für Marihuana verlangt, sollte der Arzt einen Schwangerschaftstest machen, bevor er das Rezept schreibt?
Marihuana ist sehr fettlöslich und durchdringt leicht die Plazenta und die Blut-Hirn-Schranke, wobei es sich im fötalen Gewebe, insbesondere im Gehirn, ansammelt. Neuere Studien aus Colorado dokumentieren steigende Konzentrationen von THC, dem Wirkstoff in Marihuana, beim ersten Stuhlgang exponierter Neugeborener. Im adulten Gehirn interferiert THC mit dem Signalsystem des Nervensystems und beeinträchtigt die Fähigkeit, die motorische Kontrolle, das Gedächtnis und andere Gehirnfunktionen zu regulieren. Da empfindliche Teile des Nervensystems des Embryos sich bereits 16 bis 22 Tage nach der Empfängnis entwickeln, ist es sinnvoll, dass eine große Studie des US National Birth Defects Prevention Center ein signifikant erhöhtes Risiko für Anenzephalie dokumentiert (Babys, die den vorderen Teil vermissen lassen) von ihren Gehirnen), wenn der Fötus in dieser Zeit Marihuana ausgesetzt ist. Die Exposition gegenüber Marihuana später in der Schwangerschaft beeinflusst die Entwicklung der Neurotransmittersysteme des Fötus, die die Kommunikation zwischen den Nerven beeinflussen. Die Exposition gegenüber Marihuana um die 18-22 Wochen der Schwangerschaft beeinflusst Kommunikationssysteme innerhalb der sich entwickelnden Amygdala und Nucleus acumene, was die kognitiven und emotionalen Funktionen des Kindes beeinflusst. Die resultierenden Defizite in der neurologischen Verhaltensweise, die in mehreren Studien bei Neugeborenen, die Marihuana ausgesetzt waren, beobachtet wurden, spiegeln eine beeinträchtigte regulatorische Kontrolle wider: Reizbarkeit, Zittern und schlechte Gewöhnung; Schwierigkeiten mit der Erregung und der staatlichen Regulierung; und Schlafstörungen. Obwohl zwei Studien tatsächlich keine neurobehavioralen Unterschiede zwischen Marihuana-exponierten und nicht-exponierten Säuglingen in der frühen neonatalen Periode gefunden haben, unterschieden sich diese beiden Studien von allen anderen aufgrund soziokultureller Unterschiede sowie unterschiedlicher statistischer Behandlung der verschiedenen Störfaktoren.
Langzeitstudien von Kindern, die pränatal wieder Marihuana ausgesetzt waren, stehen im Einklang mit der THC-Wirkung auf das sich entwickelnde fetale Gehirn, mit signifikanten Defiziten in Aspekten der kognitiven Funktionen, die sich hauptsächlich auf Gedächtnis, Verhaltensregulation und exekutive Funktionen konzentrieren, ein Aspekt der regulatorischen Kontrolle ist der Schlüssel zum Lernen und zum Verwalten von Verhalten. Schließlich zeigte eine Studie mit funktionellen MRTs in einer Gruppe von 18- bis 22-jährigen jungen Erwachsenen, die pränatal Marihuana ausgesetzt waren, eine veränderte neurale Funktion, die das Kurzzeitgedächtnis beeinflusste.
Weitere Tier- und Humanstudien sind erforderlich, aber inzwischen gibt es genügend Beweise dafür, dass Marihuana entgegen der landläufigen Meinung keine "harmlose" Droge ist. Da medizinisches Marihuana als Behandlungsmethode immer beliebter wird, hat das öffentliche Gesundheitssystem die Verantwortung, Ärzte und die Öffentlichkeit über die Auswirkungen von Marihuana auf die Schwangerschaft aufzuklären und die Verwendung von medizinischem Marihuana durch schwangere Frauen oder Frauen, die eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, zu verhindern.
Wenn Sie eine Kopie des Forschungsartikels und der vollständigen Sammlung von Referenzen im American Journal of Geburtshilfe und Gynäkologie veröffentlicht möchten, kontaktieren Sie mich einfach über www.ntiupstream.com und ich werde es Ihnen senden. Es ist an der Zeit, die Auswirkungen von Marihuana auf die Schwangerschaft und das sich entwickelnde Kind klarzustellen.
