Mit Blick auf die Welt

Was braucht es, um dein bestes Gesicht anzuziehen und warum du dich darum kümmerst?

Wir alle stehen der Welt mit unseren Gesichtern gegenüber. Selbst für Dermatologen hat die Art, wie ein Gesicht aussieht, mehr als medizinische Bedeutung.

*************

Edgar ist 86 Jahre alt. Seine COPD hat ihn kürzlich eingeholt und er braucht Sauerstoff. Die Nasenzacken, die es liefern, sind irritierend, aber was ihn wirklich stört, ist, dass er keine Aktivitäten in seiner Assisted Living-Einrichtung besuchen wird, die Nasenlöcher tragen und einen Tank tragen.

Wikimedia Commons

Quelle: Wikimedia Commons

Kürzlich erlaubte ihm sein Pneumologe, Pausen vom zusätzlichen Sauerstoff zu nehmen, was Edgar entzückte. Dass sein Oximeterwert von 86 auf 81 sinkt, wenn er sich bewegt, erweist sich für Edgar als weniger wichtig als die Tatsache, dass er jetzt sein Zimmer verlassen und sich mit anderen Menschen treffen kann.

*************

Brenda kommt mit einem großen Verband auf ihrer Stirn herein. Sie nimmt es ab und zeigt mir eine große, gezackte, vollständig verheilte Narbe. Vor vier Monaten hat sie ihren Kopf auf ein Gerät gelegt und rechtzeitig keine medizinische Hilfe bekommen, um die Wunde richtig zu nähen.

“Mein Pony ist nicht dick genug, um ihn zu bedecken”, sagt sie. “Meine Tochter fragt, warum ich ständig ein Pflaster trage”, sagt Brenda. Aber Brenda würde lieber mit einem großen Verband auf ihrer Stirn herumlaufen. Genauso wie Edgar niemanden sehen wird, der ihn krank und geschwächt sieht, wird Brenda niemanden sehen lassen, wie ihr Gesicht beschädigt ist.

*************

Stella hat ein Lymphom. Während sie eine Chemotherapie machte, blieb sie zu Hause und mied Menschenmengen, um nicht den Virus von jemandem zu erwischen. Sobald Chemo fertig war, konnte sie nach Tallahassee fliegen, um ihre neue Enkelin Genevieve zu sehen.

Leider kam ihr Lymphom früher wieder, als sie und ihre Ärzte gehofft hatten. Jetzt ist Stella auf einer neuen Droge. Dies scheint zu helfen, aber es bringt sie wieder in Gefahr für Infektionen in Menschenmengen.

Und in Flugzeugen. “Kannst du Genevieve in Florida besuchen?” Frage ich.

Ihr Ehemann Ben wirft ein. “Ihre Ärzte sagen, dass sie es kann”, sagte er, “aber sie würde im Flugzeug eine Maske tragen müssen, und Stella wird keine Maske tragen.”

*************

Malcolm kommt hin und wieder für das und das. Diesmal ist er hier um einen Hautcheck zu machen. Bei jedem Besuch bringt er mich auf eine endlose Familienklage über ein umstrittenes Anwesen. Seine Subplots könnten eine ganze Netflix-Serie skripten.

Als ich mit dem Hauttest fertig bin, sagt Malcolm: “Außerdem hätte ich gerne Botox auf meiner Stirn.”

“OK”, sage ich. Ich frage nicht warum, aber Malcolm antwortet trotzdem.

“Die Klage kommt endlich zu einem Höhepunkt”, sagt er. “Einer der Neffen, die den Willen bestreiten, fliegt aus Indonesien, und nächste Woche beginnt der Prozess in Kentucky. Ich hätte diesen Kampf nie begonnen, aber da meine charmanten Verwandten es getan haben, bin ich dabei, es zu gewinnen. ”

Ich wünsche ihm viel Glück.

“Deshalb will ich Botox”, sagt er. “Ich werde aussagen, und ich möchte am zuversichtlichsten aussehen.”

Geh, Malcolm!

*************

Während wir über Botox sprechen, erinnere ich mich an Amy, eine weitgereiste Beraterin, die überall Vorträge gehalten hat.

“Ich bin neugierig”, fragte ich sie einmal. “Was sagen die Leute zu dir, nachdem du Botox bekommen hast? Bemerken sie das? ”

“Das ist interessant”, lächelte sie. “Wenn ich mit Gruppen spreche, wird mein Gesicht auf große Bildschirme projiziert. Das lässt meine Falten wie im Grand Canyon aussehen.

“Als ich anfing, Botox zu machen, kam ein Mann nach einem Vortrag zu mir herüber und sagte:, Ich habe dich schon einmal gehört, aber dieses Mal warst du irgendwie zwingender und überzeugender. ‘

“Ich habe ihm natürlich gedankt”, sagte Amy mit einem Lächeln. “Aber die Rede, die er lobte, war genau dieselbe Rede, die er das erste Mal gehört hatte.”

*************

Wenn man darüber nachdenkt, wie sehr die meisten Menschen daran interessiert sind, der Welt ein gutes Gesicht zu zeigen, ist es auffällig, sie mit Menschen zu vergleichen, die der Welt kein Gesicht zeigen. Einige verstecken ihre Gesichter aus religiösen oder kulturellen Gründen, aus Bescheidenheit; andere – Kriminelle, Terroristen – um Anonymität zu sichern oder Bedrohung zu verbreiten; Wieder andere finden die Welt im großen und ganzen als unannehmbare Bedrohung und gehen ihrem öffentlichen Geschäft mit Schutzmasken zum Schutz nach. In einer ursprünglichen, viszeralen Weise sind Menschen, die ihre Gesichter verstecken, sehr schwer zu konfrontieren.

Der Rest von uns versucht, das beste Gesicht, das wir können, zu unterstützen (in absteigender Reihenfolge der Wichtigkeit) von: Herstellern von Kosmetika, Kosmetikern, Zahnärzten, plastischen Chirurgen und – oh ja – sogar Dermatologen.

Gerne helfen!

**************************************

Das neue Buch von Dr. Rockoff, Act Like a Doctor, Think wie ein Patient: Lehre patientenorientierter Medizin, wurde gerade von Medical Education Press veröffentlicht. Das Buch konzentriert sich auf die Notwendigkeit für medizinische Anbieter, nicht nur zu wissen, wie man Krankheiten diagnostiziert und behandelt, sondern auch, um Patienten zu verstehen und ihnen ein besseres Gefühl zu geben. Sie können das Buch bei Amazon bestellen.

Wikimedica Commons

Quelle: Wikimedica Commons