Niedriger Testosteron: Wo ist das Rindfleisch?

Wir haben alle die Werbespots gesehen. Ein schlau aussehendes Paar aus den Fünfzigern starrt sich in der Wunschvorstellung der Romantik in die Augen, die gierigen Wünsche des Typen werden von einer unausgesprochenen Unzulänglichkeit untergraben, die sich in einem mitfühlenden, aber wehmütigen Ausdruck auf dem Gesicht seiner Frau widerspiegelt. Dann die Antwort in einer Pille oder einer Achselcreme! Es ist eine Heilung für eine Störung, von der du nicht wusstest, dass du sie hattest – niedriges T (Testosteron). Aber wo ist das Rindfleisch? (Wenn Sie den Hinweis nicht bekommen, dass Sie in der falschen Demografie sind, aber lesen Sie weiter, können die TV-Szenen in Ihrer eigenen Zukunft spielen.)

Die Überlieferung von Liebestränken durchdringt die Geschichte der Menschheit, ist aber vergangene abergläubische Vorstellungen davon, dass Hexenbiere durch modernen Respekt für die Wissenschaft verdrängt werden und jetzt von der Pharmaindustrie für größeren Profit ausgebeutet werden? Es versteht sich von selbst, dass, wenn eine Person ein diagnostiziertes hormonelles Ungleichgewicht hat, Medikamente zur Korrektur der Störung medizinische Wunder sind, aber was ist der Beweis für die Behauptung, dass, wenn Sie nicht genug Zufriedenheit im Schlafzimmer bekommen, Ihre Probleme gelöst werden Erhöhung des "männlichen" Hormons in Ihrem ansonsten gesunden Körper; ein Körper, der Ihnen keinen Hinweis darauf gegeben hat, dass Ihr T-Level insgeheim abgesackt sein könnte?

Der Psychologe Sari van Anders hat im Neurowissenschaftsprogramm der Universität von Michigan in Ann Arbor eine interessante Studie über Testosteron und sexuelles Verlangen bei gesunden Frauen und Männern durchgeführt, die in der Zeitschrift Archives in Sexual Behavior veröffentlicht wird . Die Ergebnisse und eine gerade veröffentlichte Studie einer anderen Gruppe stellen die Annahme einer klaren oder einfachen Verbindung zwischen Testosteron und sexuellem Verlangen bei Männern oder Frauen in Frage.

Es ist leicht zu sehen, warum Testosteronspiegel mit sexuellem Verlangen korrelieren. Der starke Anstieg dieses Hormons im männlichen Körper löst die Pubertät und den Beginn eines reifen sexuellen Verhaltens aus. "Es ist, was einem Mann die Haare auf die Brust legt. Es ist die treibende Kraft hinter seinem Sexualtrieb ", lesen Sie in Männermagazinen und online. Aber halt, die Argumente in diesen TV-Spots ergeben sich nicht unbedingt aus der Rolle, die dieses Hormon im biologischen Prozess der Reifung hat. Außerdem nehmen die Testosteronspiegel natürlich mit zunehmendem Alter ab, vermutlich aus gutem Grund.

Es ist wichtig, die wissenschaftlichen Fakten richtig zu machen, wenn es um die körpereigenen Hormone geht. Eye of Newt und was auch immer in Liebestränke geht, kann nutzlos, aber harmlos sein. Das ist nicht unbedingt so, wenn starke Sexualhormone in den Körper gezwungen werden. Es gibt viele gesundheitliche Risiken der Erhöhung der Testosteron im Körper eines Mannes, einschließlich Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen auf gefährliche Ebenen, Vergrößerung der Brüste (ein ironisches Ergebnis), emotionale und Verhaltensänderungen und Beschleunigung des Wachstums der Prostata und andere Krebsarten, die in der Mitte zunehmen und Alter.

Ein großer Teil der Forschung zu T- und Sexualverhalten wird an Tieren durchgeführt, aber wir können Studien des Sexualverhaltens von Laborratten nicht einfach auf sexuelles Verhalten beim Menschen übertragen. Bei Versuchstieren wird das Paarungsverhalten direkter durch Sexualhormone reguliert, aber bei Menschen ist das sexuelle Verlangen ein viel komplexeres Problem, das soziale Faktoren, psychologische Dynamiken, Stress und alternative Verhaltensweisen für die sexuelle Freisetzung beinhaltet, die die Situation komplizieren. Auch in Tierversuchen ist eine Assoziation zwischen T- und Sexualverhalten komplex und durch soziale Kontexte modifiziert. Zum Beispiel können Medikamente, die den Effekt von T in einigen Tierstudien blockieren, das sexuelle Interesse verringern, aber sozialer Druck moderiert die Verbindung.

In menschlichen Studien ist eine einfache Verbindung zwischen T und sexuellem Verlangen nicht so einfach, wie es die Fernsehwerbung glauben machen würde. Bei Frauen verringern hormonelle Kontrazeptiva, die T verringern, nicht notwendigerweise das sexuelle Verlangen. Bei gesunden Männern haben T-Blocker gemischte Wirkungen in Studien des Sexualverhaltens. In Studien, die T ergänzen, sind die Ergebnisse auch gemischt, teilweise weil die künstliche Verabreichung von T nicht die gleiche physiologische Wirkung auf den Körper hat wie natürliche Schwankungen des Hormons. Die Ergebnisse einer neuen klinischen Studie, die gerade vor dem Druck im Journal Andrology online veröffentlicht wurde, ergaben, dass selbst bei Männern, die einen niedrigen T-Spiegel im Blut haben und an erektiler Dysfunktion (ED) leiden, T-Präparate keinen Effekt auf die Stimmung hatten oder Wohlbefinden. Die Studie von Spitzer und Kollegen der Boston University School of Medicine umfasste 140 Männer im Alter zwischen 40 und 70 Jahren in einer placebo-kontrollierten, randomisierten Studie, in der die Männer ein Gel auftragen, das kein T enthält oder nicht nicht enthalten T war ihnen und ihren Ärzten unbekannt. Diese Studie zeigte, dass selbst bei Männern mit diagnostisch niedrigen T-Spiegeln in ihrem Blutkreislauf Testosterongel "nicht mit Verbesserungen des Wohlbefindens oder der Stimmung verbunden war".

Eine weitere Komplikation ist, dass T kaum das einzige Hormon ist, das an sexueller Erregung und Verhalten beteiligt ist, und komplexe Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Hormonen erwartet werden. Das Stresshormon Cortisol beispielsweise, das von den Nebennieren ausgeschüttet wird, wird das sexuelle Verlangen auf komplexe Weise beeinflussen. Obwohl diese und andere Hormone weniger gut untersucht sind, assoziieren einige Studien Cortisol mit erhöhter sexueller Erregung, aber sie zeigen, dass Kortisol mit T interagieren kann, um die Wirkungen des Sexualhormons zu modifizieren. In van Anders Studie wurden 196 gesunde Männer und Frauen untersucht, und die Menge an Cortisol und Testosteron in ihrem Speichel wurde gemessen, um eine Korrelation zwischen sexuellem Verlangen und dem Spiegel dieser Hormone zu suchen. Die Studie von van Anders fand heraus, dass es keine signifikante Korrelation zwischen T und sexuellem Verlangen bei Männern gab, selbst wenn andere psychologische Variablen, die das sexuelle Verlangen beeinflussen, kontrolliert wurden. Männer hatten generell ein höheres sexuelles Verlangen als Frauen, aber die Häufigkeit der Selbstbefriedigung, und nicht die Konzentration von T in ihrem Speichel, erwies sich als der entscheidende Faktor für die Intensität ihrer sexuellen Triebe. Masturbation ist in einer Reihe von Studien mit T-Werten verbunden, aber dies führt nicht zu erhöhtem sexuellen Verlangen oder sexueller Aktivität mit einem Partner, da sexuelle Intimität mit einer anderen Person durch Stress, soziale Situation, Stimmung, Selbstwertgefühl, Einsamkeit, und allgemeines Wohlbefinden.

Dinge mit Frauen sind etwas komplizierter. Sexuelles Verlangen bei Frauen war in dieser Studie negativ mit T assoziiert; Das heißt, hohe T-Level werden in weniger Wunsch übersetzt. Diese paradoxe Assoziation schien jedoch nur dann der Fall zu sein, wenn Stress und Cortisol nicht berücksichtigt wurden. Warum? Ein Großteil des T im Körper einer Frau wird zusammen mit dem Stresshormon Cortisol aus ihren Nebennieren ausgeschieden. Männer, die ein höheres T haben, geben es aus ihren Hoden in ihren Blutstrom. Daher würden Männer weniger durch die relativ geringe Menge oder T, die von ihren Nebennierensekreten abgesondert werden, beeinflusst werden, aber für Frauen wäre dies eine signifikante Quelle des während Stress freigesetzten Hormons. Wenn Stress und Cortisol steigen, nimmt das sexuelle Verlangen trotz des Anstiegs ihrer T-Spiegel ab. Frauen mit niedrigem T in dieser Studie hatten eine geringere Häufigkeit von Masturbation, aber sexuelles Verhalten mit einem Partner konnte nicht direkt mit ihrem Testosteronspiegel in Verbindung gebracht werden, denn wie gesagt, das ist ein viel komplexeres Problem. Bedenken Sie auch, dass diese anderen "weiblichen" Hormone, wie Estradiol, nicht gemessen wurden und dass dies Auswirkungen auf das sexuelle Verlangen und die Aktivität haben könnte.

"Diese Ergebnisse stellen fortwährende Annahmen über die Bedeutung von T in der Grundbiologie gesunder Männer in Frage", schreibt van Anders. Wie Sie im Kleingedruckten sagen, fragen Sie Ihren Arzt. Achten Sie darauf, zuhören, was er oder sie sagt, und widerstehen Sie dem Werbedruck, um eine pharmakologische Behandlung für ein komplexes soziales / psychologisches / sexuelles Verhalten zu erfassen, bevor Sie durch rigorose Laboranalysen feststellen, dass es tatsächlich einen Mangel in Ihrer Körperchemie gibt.

Es gibt einige andere provokative Probleme, die durch diese Forschung aufgeworfen werden. Wenn diese Studien zutreffen, wie ist es dann möglich, dass eine medikamentöse Behandlung umgesetzt und im Fernsehen vermarktet wird, ohne dass dafür solide wissenschaftliche Beweise vorliegen? Zweitens, was tun die Ärzte als "normale" Konzentrationen von natürlichen Verbindungen im Körper ändern, wenn Medikamente verfügbar werden (wie Cholesterin-senkende Medikamente), die es ermöglichen, ihre Ebenen im Körper künstlich zu ändern? Sie müssen sich fragen, warum das passieren könnte, wenn Sie beobachten, wie Medikamente im Fernsehen an die Massen verteilt werden, als wären sie Chia-Haustiere.

Verweise

Spitzer, M., et al., (2013) Die Wirkung von Testosteron auf die Stimmung und das Wohlbefinden bei Männern mit erektiler Dysfunktion in einer randomisierten, Placebo-kontrollierten Studie. Andrologie doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00075.x

van Anders, SM (2012) Testosteron und sexuelles Verlangen bei gesunden Frauen und Männern. Bogen. Sex. Verhalten 41: 1471-`484.