Während der Wert der Prävention in der laufenden Debatte über die Gesundheitsreform einen Platz an der Tafel gewonnen hat, hat die Methode des "Scoring" von Einsparpotenzialen eine breitere Diskussion der Fortschritte bei der Identifizierung kosteneffizienter Interventionen zur Senkung der Krankheitsinzidenz ausgelöst und produzieren gesündere Leben.
Dies gilt insbesondere für die psychischen Erkrankungen junger Menschen. Während sich eine Reihe von Reformvorschlägen auf die Prävention und Behandlung chronischer Krankheiten als ein Schlüsselprinzip konzentriert, muss den Bedingungen für den psychischen und substanzbezogenen Gebrauch größere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Wir wissen, dass viele Verhaltensweisen einen hohen Preis für Behandlungsleistungen und Produktivitätsverluste in Höhe von geschätzten 247 Milliarden US-Dollar pro Jahr bedeuten. Psychische und Substanzgebrauchsbedingungen sind die meisten chronischen Krankheiten mit einem frühen Alter des Beginns und behindernden Verlaufs, wenn sie unbehandelt bleiben. Sie sind auch die wahrscheinlichste Begleiterscheinung bei anderen chronischen Erkrankungen. Darüber hinaus beeinträchtigen sie die schulischen Leistungen und den Zusammenhalt der Familie.
Wie ein wichtiger Bericht des Institute of Medicine and National Research Council zeigt, gibt es evidenzbasierte Ansätze, die das Auftreten dieser Bedingungen verhindern und Hindernisse beseitigen, die das Wachstum und das Potenzial junger Menschen behindern. Der Bericht (eine Zusammenfassung kann hier abgerufen werden) dokumentiert effektive Interventionen, die das Problemverhalten reduzieren, die schulischen Leistungen steigern und die Rate reduzieren können, mit der Individuen diagnostizierbare Störungen entwickeln.
Bezeichnenderweise heißt es in dem Bericht, dass Prävention eine der solidesten Investitionen einer Gesellschaft ist, die monetäre und gesellschaftliche Vorteile mit sich bringen kann, darunter höhere Produktivität, niedrigere Behandlungskosten, weniger vorzeitige Sterblichkeit, stärkere Familien und mehr erfolgreiche junge Menschen.
Frühinterventions- und Identifikationsprogramme gehen neue Wege und gewinnen allmählich mehr Aufmerksamkeit. Aber wir müssen mehr tun, um diese Fortschritte in den Mittelpunkt der Debatte zu stellen. Wie im Bericht ausdrücklich betont wird, müssen wir die Prävention von psychischen, emotionalen und Verhaltensstörungen und die Förderung der psychischen Gesundheit von Jugendlichen zu einer nationalen Priorität machen. Der Kongress fängt an, Notiz zu nehmen. Im vergangenen Jahr wurde in einer parteiübergreifenden Entschließung auch auf die Notwendigkeit hingewiesen, die Prävention an die Spitze der Agenda für die öffentliche Gesundheit zu setzen.
Wie in anderen Bereichen der Medizin besteht unsere Herausforderung darin, sicherzustellen, dass jedes Kind, jede Familie und jede Gemeinschaft Zugang zu diesen evidenzbasierten Praktiken hat, damit junge Menschen ihr volles Potenzial entfalten können. Leider fehlt es uns an einer nationalen Initiative, um den Einsatz von Präventions- und Förderansätzen zur Förderung der psychischen Gesundheit der jungen Menschen der Nation voranzutreiben. Es gibt kein nationales Programm, wie die Initiative für körperliche Fitness der 60er Jahre, um sicherzustellen, dass jedes Kind seine Kapazität maximiert.
Wie auch immer Prävention in einer Gesundheitsreform durchgeführt wird, es wird zusätzliche Möglichkeiten geben, das Versprechen der Wissenschaft zu realisieren. Wir müssen auch Schritte unternehmen, um die Vorführungen für Jugendliche, Familien und Senioren zu erweitern.
