Der Mythos der "Feinen Linie" Trennung von Normal und Problemtrinken

Das ist eine Frage, die mir oft gestellt wird: "Wo ist die feine Linie, die normales Trinken von problematischem Trinken trennt?"

Die Leute stellen diese Frage aus einem guten Grund: Sie wollen wissen, ob ihr eigenes Trinken ein "normales" oder "abnormales" ist. Dieses Denken spiegelt auch die Art und Weise wider, in der wir traditionell über das Trinken nachdenken, das in Schwarz und Weiß war – weiße Begriffe. Seit medizinische Fachleute mit einer Reihe von Symptomen auftraten, die sie als Alkoholabhängigkeit bezeichneten, oder, einfacher gesagt, als "Alkoholismus", war es populär, die "Trinkwelt" in zwei Kategorien zu sehen: Entweder du bist ein Alkoholiker oder du bist nicht. Die Implikation hier ist, dass, wenn Sie sich nicht für eine Diagnose der Alkoholabhängigkeit qualifizieren, Sie "okay" sind.

Das obige Denken kann durch das folgende Diagramm dargestellt werden:

Obwohl die Absicht, eine offizielle Diagnose des Alkoholismus zu erstellen, darin bestand, einer Gruppe von Männern und Frauen, die mit dieser Diagnose zufrieden waren, Hilfe zu ermöglichen, führte dies auch zu einer gefährlichen Übervereinfachung der wirklichen "Trinkwelt" problematische Konzept namens Verweigerung. Menschen werden als "in Verleugnung" bezeichnet, wenn jemand anderes – ein Ehepartner, ein Arzt, ein Therapeut – sagt, dass sie Alkoholiker sind, und sie argumentieren, dass sie es nicht sind. Es hat auch den Irrglauben erweckt, dass, bevor ein Alkoholiker sich erholen kann, sie zuerst die Leugnung akzeptieren und ihren Alkoholismus zugeben müssen und zweitens akzeptieren müssen, dass sie für den Rest ihres Lebens auf das Trinken verzichten müssen. In Wirklichkeit kenne ich persönlich viele Menschen, die sich in der Genesung befinden, die seit Jahren keinen Alkohol mehr getrunken haben, die zugegeben haben, dass sie nie wirklich sicher waren, dass sie Alkoholiker sind, aber entschieden haben, dass Abstinenz für sie eine bessere Lebenseinstellung ist. Ich kenne auch Leute, die sich unter Druck gesetzt haben zuzugeben, dass sie Alkoholiker sind, um sich behandeln zu lassen. Diese Erfahrungen werfen die Frage auf: "Gibt es wirklich eine feine Linie, die Menschen in Alkoholismus übergehen?"

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Die echte Trinkwelt

Dr. Rob Doyle und ich haben kürzlich einen Weg vorgeschlagen, die "Trinkwelt" zu betrachten, die wir für genauer halten als das Schwarz-Weiß-Denken, das durch das obige Diagramm dargestellt wird. Insbesondere glauben wir, dass die reale Trinkwelt in etwa so aussieht:

Was dieses Diagramm vorschlägt, ist:

• Erholung von der Langeweile
• "Nüchtern" gegenüber Sein in "Genesung" sein
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• Dieses Trinkverhalten besteht aus einem Spektrum , das vom "normalen sozialen Trinken" am einen Ende bis zum "Alkoholismus" am anderen Ende reicht.
• Es gibt eine unendliche Bandbreite an Trinkverhalten.
• Die verschiedenen "Zonen" im Trinkspektrum sind nicht durch "feine Linien" getrennt, sondern verschmelzen ineinander.

Die größte Gruppe von Männern und Frauen, die Probleme haben, die mit ihrem Trinken zusammenhängen, besetzen jene Zone in der Trinkwelt, die wir "fast Alkoholiker" nennen. Wenn also Männer oder Frauen sie trinken, könnten sie sie ziemlich tief in diese Zone bringen argumentieren, dass sie keine Alkoholiker sind, können sie nicht in "Verleugnung" sein. Das heißt nicht, dass diese Menschen keine mit ihrem Trinken verbundenen Verhaltens-, emotionalen oder körperlichen Probleme haben; aber die Wahrheit ist, dass sie noch nicht auf Alkohol angewiesen sind und Abstinenz nicht unbedingt die einzig mögliche Option sein muss.

Die dunkle Seite: Alkoholabhängigkeit

Manche Menschen geraten in das Extrem der Alkoholabhängigkeit. Die überwiegende Mehrheit dieser Männer und Frauen haben eine Geschichte oder versuchen, ihr Trinken ohne Erfolg zu kontrollieren. Sie haben versucht, "nach links" auf das Trinkspektrum zu wechseln, können es aber nicht konsistent tun. Infolgedessen haben sie schwere Konsequenzen wie gescheiterte Ehen, dysfunktionale Familienleben, verlorene Jobs und schlechte Gesundheit. Für diese Gruppe kann Abstinenz in der Tat die vernünftige Wahl sein.

Wie das Trinkspektrum auch andeutet, überqueren Menschen nicht einfach "Linien" von einer Trinkzone zur anderen; vielmehr rutschen sie von einer Zone in die nächste, typischerweise über einen langen Zeitraum und so langsam, dass sie es nicht erkennen. Hier sind einige Möglichkeiten, wie ein Mann oder eine Frau aus der normalen sozialen Trinkzone in die fast alkoholische Zone schlüpfen könnte. Bedenken Sie, dass es nicht nur darauf ankommt, wenn Sie diese Dinge tun, sondern auch, wie oft Sie sie tun:

• Trinken, um Stress (oder Schmerzen) zu lindern.

Sie sind gekommen, um sich auf ein paar Drinks zu verlassen, um sich zu entspannen oder chronische Schmerzen zu lindern.

• Allein trinken.

Obwohl es eine Zeit gab, in der du nur in der Gesellschaft anderer getrunken hast, ist es jetzt genauso wahrscheinlich, dass du mehrere Getränke trinkst, wenn du allein bist.

• Trinken, um Langeweile oder Einsamkeit zu lindern.

Sind Sie im Ruhestand, verwitwet, alleinerziehend oder arbeitslos? Fühlen Sie sich manchmal einsam oder gelangweilt und finden Sie, dass ein paar Drinks beruhigend sein können?

• Trinken, um soziale Angst zu überwinden.

Werden Sie wahrscheinlich Einladungen zu gesellschaftlichen Veranstaltungen ablehnen, bei denen Sie wissen, dass kein Alkohol verfügbar sein wird? Oder verlassen Sie sich vor dem Gehen auf ein paar Drinks, um sich "aufzulockern"?

Das Obige ist nur eine Auswahl der Gründe, warum Menschen in die fast alkoholische Zone schlüpfen können. Sie sind sich dieser Veränderung in ihrem Trinken normalerweise nur schwach bewusst – wenn überhaupt. Im Gegensatz dazu, was ihnen bewusst ist (aber nicht auf ihr Trinken zurückzuführen ist), sind Dinge wie:

• Probleme, gut zu schlafen und müde zu sein, wenn sie aufwachen
• Früh einschlafen (und mitten in der Nacht aufwachen)
• Gefühl einer "minderwertigen" Depression
• Mehr Ehe- oder Familienkonflikte haben
• Niedrigere Leistungsbewertungen bei der Arbeit (oder Noten in der Schule)
• Angeblich haben sie ein medizinisches Problem (Bluthochdruck, frühe Anzeichen von Diabetes, etc.)

Wenige Fast-Alkoholiker "verbinden die Punkte" zwischen den Folgen wie oben und ihrem Trinken. Und wenn jemand vorschlagen würde, dass sie ein "Alkoholproblem" hätten (viel weniger, dass sie Alkoholiker wären!), Würden sie wahrscheinlich diese Idee ablehnen. Doch die Wahrheit ist, dass jeder einzelne Mann oder jede Frau, der / die am äußersten Ende des Trinkspektrums landet, zuerst die fast alkoholische Zone passieren muss.

Fast Alkoholiker: Ist mein (oder mein geliebtes jemandes) ein Problem zu trinken? wurde mit zwei Zielen geschrieben:

• Um Menschen zu helfen, einzuschätzen, wo sie in der "Trinkwelt" sind, und
• Lösungen anbieten, wie fast Alkoholiker sich im Trinkspektrum "nach links bewegen" können, solange noch Zeit dazu ist.

Die "feine Linie" existiert also nicht wirklich. Es ist ein Mythos, dass die Trinkwelt sauber in zwei Kategorien von Menschen aufgeteilt ist – Alkoholiker vs. "alle anderen" – wo "alle anderen" nichts zu befürchten haben. Die gute Nachricht ist, dass der großen Gruppe von Menschen, die fast Alkoholiker sind, Optionen zur Verfügung stehen, die wahre Alkoholiker nicht haben.

Um mehr zu erfahren besuchen Sie www.TheAlmostEffect.com.

Copyright 2012 von Dr. Joe Nowinski