Zwischen 11% -20% der Frauen entwickeln postpartale Depression nach der Geburt, und 20% leiden an psychischen Störungen während der Schwangerschaft. Nicht weniger als 80% der Frauen erleben kurz nach der Entbindung auch eine niedriggradige und kurzlebige Form der Depression.
Dies macht psychische Probleme zur häufigsten Komplikation im Zusammenhang mit der Schwangerschaft, weit besser bekannte Probleme wie Schwangerschaftsdiabetes, postpartale Blutung, Frühgeburt und Präeklampsie. Viele Anbieter suchen jedoch nicht nach diesen sehr häufigen Problemen. Und der Zoll, den diese Entscheidung verlangt, ist schwer zu quantifizieren. Psychische Probleme können die Fähigkeit einer Frau beeinträchtigen, sich mit ihrem Baby zu verbinden, ihre Bedürfnisse gegenüber ihrem Arzt geltend zu machen und sicher zur Arbeit oder zur Kindererziehung zurückzukehren.
In einigen Fällen können postpartale psychische Probleme zu einer schwereren Erkrankung führen, die als postpartale Psychose bezeichnet wird. Postpartum Psychose war angeblich hinter Andrea Yates berühmten Mord an ihren Kindern. Frauen, die an Psychosen leiden, wissen vielleicht nicht richtig von falsch oder Wahrheit von Fiktion und können ihren Kindern irrtümlich Schaden zufügen, um sie zu schützen.
Jetzt hat die US-amerikanische Preventative Services Task Force, ein Gremium, das bei der Festlegung der Gesundheitspolitik mitwirkt, entschieden, dass ein einfaches pränatales Screening-Tool für psychische Gesundheit bei allen schwangeren Frauen angewendet werden sollte. Das Urteil könnte sicherstellen, dass das Screening durch eine Versicherung abgedeckt wird. Wenn Sie schwanger sind, der Partner einer schwangeren Frau sind oder eine Schwangerschaft in Erwägung ziehen, sollten Sie Folgendes über die psychische Gesundheit vor und nach der Geburt wissen.
Warum erleben einige schwangere Frauen psychische Probleme?
Es ist einfach, die Sorgen um die psychische Gesundheit von Schwangeren als hormonell zu beschreiben, aber das Bild ist selten so einfach. Die meisten Frauen, die während der Schwangerschaft psychische Symptome entwickeln, haben eine Vorgeschichte von Geisteskrankheiten, was darauf hindeutet, dass ein komplexer Cocktail von Hormonen, Angst davor, ein Elternteil zu werden, und Lebensumstände dazu beitragen, zu psychischen Problemen beizutragen.
Eine Reihe von Faktoren erhöhen die Anfälligkeit einer Frau für pränatale und postpartale psychische Gesundheitsprobleme, und das Bewusstsein für diese Risikofaktoren kann Anbietern helfen, frühzeitig zu intervenieren und kompetent für ihre Patienten einzutreten. Die Forschung zeigt durchgängig, dass Frauen psychische Probleme haben können, wenn:
-Die Schwangerschaft ist ungeplant.
Sie sind in finanziellen Schwierigkeiten.
– Ihr Partner ist unbeteiligt, nicht hilfsbereit oder missbräuchlich.
-Sie haben keine angemessene soziale Unterstützung.
-Sie sind besorgt über Kinderbetreuung.
Sie leiden unter gesundheitlichen Problemen während der Schwangerschaft.
Sie leiden unter einer traumatischen Geburt, wie etwa einem ungewollten Kaiserschnitt, oder es gibt ernsthafte Komplikationen, wie zum Beispiel ein vorzeitig geborenes Baby.
– Sie hören während der Schwangerschaft auf, psychiatrische Medikamente zu nehmen.
Pränatale Psychische Behandlungsmöglichkeiten
Die Forschung ist in Bezug auf die Sicherheit einiger psychischer Behandlungen während der Schwangerschaft kontrovers. Eine neuere Studie verband den Einsatz von Antidepressiva während der Schwangerschaft mit einem geringen Anstieg des Autismus-Risikos. ein zweiter fand keinen solchen Anstieg. Wir wissen, dass manche psychischen Störungen, wenn sie nicht behandelt werden, dazu führen können, dass Frauen unkluge Entscheidungen treffen, die ihre Gesundheit und die ihres Babys gefährden, wie beispielsweise das Trinken oder die Einnahme von Drogen.
Daher muss jeder Arzt die relativen Kosten und Vorteile der Behandlung abwägen. Bei einer stark depressiven Frau überwiegen die Vorteile von Antidepressiva oft die Risiken. Neben den Medikamenten umfassen andere Behandlungen:
– Mehr pränatale Unterstützung finden.
Aufnahme in eine Selbsthilfegruppe für Schwangere oder Frauen mit psychischen Störungen.
–Therapie, insbesondere Therapie für die spezifischen Herausforderungen schwangerer Frauen konfrontiert.
– Übung, die während der Schwangerschaft fast immer sicher ist.
Postnatale Psychische Behandlung Optionen
Nach der Geburt können Frauen, die stillen möchten, über die Auswirkungen von Psychopharmaka besorgt sein. In Absprache mit einem zertifizierten Stillberater, einem Psychiater und einem Hausarzt können Frauen die Vorteile jeder Behandlungsoption abwägen. Frauen zu sagen, dass sie nicht stillen sollten, ist keine gangbare Option, da das Stillen sowohl Mutter als auch Kind unzählige Vorteile bietet. Darüber hinaus kann die Einschränkung der Entscheidungen einer Frau sie entmachten und ihr Risiko psychischer Belastung erhöhen.
Neben der medikamentösen Behandlung sind anhaltende postnatale Unterstützung, Therapie und medizinische Versorgung für die Genesung und Prävention von postpartalen Problemen von entscheidender Bedeutung. Frauen mit einem hohen Risiko für psychische Probleme sollten regelmäßig untersucht werden, und Ärzte sollten psychische Probleme als gesundheitliche Probleme und nicht als persönliche Fehler behandeln. Frauen, die wegen psychischer Störungen beschämt sind oder sich Sorgen darüber machen, dass ihnen ihre Babys entzogen werden, melden ihren Ärzten seltener ihre Symptome.
Verweise:
Antidepressiva und Autismus. (nd). Von https://www.sciencebasedmedicine.org/antidepressants-and-autism/
Belluck, P. (2016, 26. Januar). Das Gremium fordert eine Untersuchung der Depression während und nach der Schwangerschaft. Abgerufen von http://www.nytimes.com/2016/01/27/health/post-partum-depression-test-epd …
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