Sexarbeit und Therapie

Wie können Therapeuten für Sexualpraktiker hilfreicher sein?

Das Verhaltenshygiene-Feld hat eine lange Geschichte der Arbeit mit Menschen, die an Sexarbeit beteiligt sind. Sie sind normalerweise Frauen und zunehmend Transgender. In den Köpfen vieler Kliniker wird die Beteiligung an Sexarbeit oder Prostitution als ein charakteristisches Zeichen für Verhaltensstörungen, die typischerweise mit schweren Störungen des Substanzkonsums einhergehen, und für Menschen, die Sex als einen Weg zur Erlangung von Drogen verwenden, angesehen. Heute, inmitten einer landesweiten Kampagne gegen Menschenhandel, sind viele Therapeuten besorgt, dass ein an Sexarbeit beteiligter Patient Opfer des Menschenhandels geworden ist.

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Beide dieser Bedenken können manchmal gültig sein, und Therapeuten müssen sorgfältig beurteilen, ob eine Person Symptome einer schweren Substanzstörung berichtet oder Anzeichen dafür zeigt, dass ihre Beteiligung an Sexarbeit nicht konsensfähig oder ausbeuterisch war. Die Forschung mit Sexarbeit konzentriert sich jedoch hauptsächlich auf HIV-Expositionsprobleme, die oft mit dem hohen Risikofaktor intravenösen Drogenkonsums in Verbindung stehen. Die Untersuchung verschiedener Risikofaktoren für Sexarbeit, wie Drogen, psychische Probleme oder wirtschaftliche / soziale Vulnerabilität, hat keine konsistenten oder reproduzierten Indikatoren gefunden.

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In zunehmendem Maße suchen Personen, die einvernehmlich an verschiedenen Aspekten von Sexarbeit beteiligt sind, psychische Unterstützung und erfahren von ihren Ärzten Stigmatisierung, Annahmen und Urteilsvermögen. Die Sexarbeit selbst ist zu einem viel breiteren Feld geworden, als es zuvor geplant war. Heute können Sexarbeiterinnen Sex-Geld verdienen, eskortieren, Frauen mit “Freundin-Erfahrung”, Frauen, die in legalen Bordellen arbeiten, exotische Tänzerinnen und Performerinnen. Pornodarsteller sind auch eine viel breitere Gruppe geworden als früher, da sie nun nicht nur Personen umfasst, die in der traditionellen “Erwachsenenfilm” -Branche arbeiten, sondern auch Künstler, die in der ethischen / unabhängigen / feministischen / queeren Pornoindustrie arbeiten und kreieren als das wachsende Feld von unabhängigen und halb-unabhängigen Online-Künstlern. Die Fähigkeit, unabhängiges pornografisches Material zu schaffen und es direkt an die Konsumenten zu vermarkten, hat Online-Tools zur Schaffung von vielen Amateur-Pornokünstlern geführt, deren Studios ihre eigenen Schlafzimmer sind, in ruhigen Stadtvierteln von Kleinstadt-Amerika. Darüber hinaus hat der Anstieg von “Camming” und Darstellern, die Webcams verwenden, um sexuelle Darbietungen an ein zahlendes, über die ganze Welt verstreutes Publikum zu streamen, die Chancen erheblich erhöht, dass Therapeuten im ganzen Land auf einen sexuell arbeitenden Patienten treffen können, der nicht zum traditionellen Therapeuten passt Vorstellung dessen, was ein Sexarbeiter ist.

“Therapeuten zeigen schon so viel Voreingenommenheit für meine sexuellen Vorlieben, nicht-monogam und nicht-hetero zu sein, dass ich mich nicht wohl fühle, wenn ich ihnen von meiner Sexarbeit erzähle, die noch mehr Stigma hat.”

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In einer vor kurzem traurigen Tragödie wurde August Ames, ein Darsteller des erwachsenen Films, durch Selbstmord verloren. Nach ihrem Tod enthüllte die Berichterstattung, dass sie sowohl psychische Probleme hatte, als auch Schwierigkeiten hatte, eine positive, unterstützende Behandlung zu erhalten. Ames berichtete: “Sie hatte schwierige Erfahrungen mit Therapeuten, weil sie sie in dem Moment entlassen würden, in dem sie von ihrem Beruf erfahren hätten … Ich würde mit einigen Leuten Kontakt aufnehmen und dann würde ich mich schlecht fühlen, weil sie wie ‘Was ist dein Beruf und ich’ Sei wie ‘Oh, ich bin in der Erwachsenenindustrie’ und dann würde ich mich fühlen, als würden sie ‘Oh, das ist der ganze Grund, dass du so bist, wie du bist’ und dann würde ich abschalten. ”

Ames hatte eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch, aber im Gegensatz zu den Annahmen vieler Therapeuten hatte die Forschung mit erwachsenen Filmschauspielern im Vergleich zu Frauen in der Allgemeinbevölkerung keine größere Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch. In dieser Studie berichteten erwachsene Filmschauspielerinnen von größerem sexuellem Interesse und Freude, mehr sexueller Erfahrung, früheren sexuellen Erfahrungen und einer größeren Geschichte des Drogenkonsums. Diese Ergebnisse unterstützen die Vorstellung, dass Menschen, die sich in Richtung Pornografie bewegen, tendenziell eher sensationell sind, was auch bei Konsumenten von Pornos und Menschen mit alternativen sexuellen Praktiken und Beziehungen zu beobachten ist. Diese Studie befasste sich jedoch mit Darstellern in der traditionellen Erwachsenenfilmindustrie und erlaubt uns möglicherweise nicht, viel über die wachsenden Halbpro-Amateure oder das Webcaming zu sagen. Dennoch stellt es eine starke Herausforderung für die Annahme eines Therapeuten dar, dass ein Sexarbeiter an sich eine “geschädigte” Person ist, die Hilfe benötigt.

“Sexarbeiter brauchen ihren Therapeuten nicht, um sie” zu retten “.” Ronete Cohen ist eine Londoner Psychotherapeutin, die intensiv mit Sexarbeiterinnen gearbeitet hat. Sie erzählt mir, dass sie viele Patienten sieht, die von ehemaligen Therapeuten beschämt, stigmatisiert und sogar geschädigt wurden, die entschieden, dass ihre Mission bei diesen Patienten darin bestand, die Sexarbeit zu “heilen”. ” Das Ziel der Therapie (oder sogar Bedingung für Therapie) sollte nicht Sexarbeit verlassen * es sei denn, es ist das Ziel des Klienten *.” Cohen beschrieb, dass viele dieser Frauen zu ihr kommen, um ihre Sexualität zu genießen (auch außerhalb der Sexarbeit) wegen so viel Druck, der ihre Sexualität als ungesunde Kraft identifiziert hat.

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Da Sexarbeiter oft Teil einer Untergrundindustrie sind, haben sie möglicherweise Misstrauen und Besorgnis über ihr Leben und ihre Aktivitäten. Aus diesem Grund geben sie ihren Therapeuten oft einfach nicht ihre Aktivitäten oder ihre Arbeit preis oder greifen überhaupt nicht auf die psychische Behandlung zu. “Ich habe Leute sagen lassen, dass es einfach ist, Hilfe zu finden, wo ich lebe, da die Arbeit legal ist. Aber es ist nicht einfach. Vielleicht einfacher, aber es ist nie einfach. Gesellschaft hasst uns und Voreingenommenheit läuft tief. Therapeuten, Psychologen und Ärzte sind nur Menschen und sind manchmal mehr Richter. “

SexarbeiterInnen befinden sich häufig in wirtschaftlichen Situationen, in denen sie keinen Zugang zur Krankenversicherung haben und möglicherweise kostenlose oder subventionierte Dienste in Anspruch nehmen. “Einer der wichtigsten (und wenigen) Orte, um kostenlose Beratung und Gesundheitsversorgung für marginalisierte Menschen zu bekommen, war sehr Anti-Sex-Arbeit auf Organisationsebene – sie trat unsere SW-Gruppe auf die unprofessionellste Art und Weise, so dass es unsicher erschien, dorthin zu gehen Das war sehr einschränkend. “

Zum Glück ist es nicht immer so negativ. Es gibt gute Kliniker für Verhaltenskunde, deren Patienten sie als unterstützend, affirmativ und nicht-urteilend empfinden:

“Ich habe das große Glück, einen Psychiater zu haben, der meine Karriere in der Erwachsenenarbeit unterstützt. Sie und ich legen Wert darauf, Auslöser und meinen Schlafplan auf Reisen genau zu beobachten. “

“Ich war immer mit allen meinen Medizinern zusammen, und ich hatte nie irgendwelche Probleme außer der gelegentlichen leicht korrigierten ignoranten Idee.” (Maggie McNeil)

Also, wie können Therapeuten helfen, wenn sie mit einem Sexarbeiter arbeiten, der einvernehmlich und unabhängig Sex als Beruf gewählt hat? Aus dem Mund der Experten, hier ein paar Tipps:

“Ein Therapeut muss den Akt der Sexarbeit nicht pathologisieren oder andeuten, dass dies die Ursache / Quelle der eigenen Probleme ist. Lass uns echt sein, Sexarbeit ist großartig für manche und nicht großartig für andere. Aber die tiefer gehenden Probleme anzugehen, wird es dem Sexarbeiter ermöglichen, an diesen Ort für sich selbst zu kommen – wenn die Sexarbeit * ein Problem ist, hilft es dieser Person, Selbstwertgefühl, Selbstvertrauen usw. aufzubauen selbst anstatt den Rahmen “Sexarbeit ist schlecht” zu haben. “

“Die Fähigkeit, mit Sexarbeit zusammenhängende Probleme zu diskutieren und sogar zu hinterfragen, warum man die Arbeit macht, ist wichtig, kann aber nur in einem sicheren Bereich passieren. Wenn ich über eine schlechte Szene spreche, muss der Therapeut mir helfen, an meinen Kommunikationsfähigkeiten zu arbeiten, wie ich mich in sozialen Situationen bewege, vielleicht muss ich für mich selbst mehr eintreten – ODER * vielleicht * Ich muss den Porno ganz aufhören (hypothetisch) aber zu dem Schluss zu springen, dass der Porno das Problem ist, ist verfrüht und nur eine von mehreren möglichen Optionen. Wenn ein anderer Patient beschrieb, sich über seine Arbeit bei der Bank aufregen zu wollen, würde die Therapeutin nicht instinktiv zu dem Schluss kommen, dass ihre Arbeit automatisch ungesund ist und sie aufhören sollten, oder? “(Kelsey Obsession PhD.)

“Im Wesentlichen würde ich von einem Sitzungsgefühl wegkommen, als ob ich meine Persönlichkeit aus einer ganzheitlichen Sichtweise berührt hätte, dass mir der Raum gegeben worden wäre, so zu existieren, und dass es echte Neugier in mir als Ganzes gab. Nicht nur Sexarbeit oder Sexualverhalten, sondern Unterstützung und Fürsorge in meinem echten Wohlgefühl. “(Mistress Eva)

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Das Adult Performer Advocacy Center (APAC) legte Erwartungen für Fachleute fest, die auf ihrer Empfehlungsliste für Darsteller stehen wollten. “Es war eine Möglichkeit, Performern zu sexuell positiven Profis zu verhelfen, die ihre Entscheidung, Sexarbeiterin zu sein, respektieren und ihre Grenzen respektieren”, schilderte der Pornodarsteller und Anwalt Chanel Preston. Um eine Genehmigung zu erhalten, hat APAC die Fachleute gebeten, Folgendes zuzustimmen:

• Ich betrachte die Leistung von Erwachsenen als eine gültige Form der Beschäftigung.

• Ich bin mir bewusst und bereit, mehr über die einzigartige Natur der Erwachsenenindustrie von Darstellern zu erfahren.

• Ich erkenne an, dass Sexualität vielfältig ist und dass keine Sichtweise oder soziale Norm das umfassen kann, was gesunde Sexualität ausmacht.

• Ich respektiere die Entscheidung jedes Einzelnen, ein erwachsener Künstler zu sein und nicht zu versuchen, den Einzelnen von der Sexarbeit zu “retten”.

• Ich verstehe, dass Prostituierte genauso wie jeder andere Kunde Anspruch auf Privatsphäre und ihre Grenzen haben.

Im März 2018 konzentriert sich eine Konferenz in London, die von der LGBT + psychiatrischen Agentur Pink Therapy veranstaltet wird, auf dieses Thema. Die Schulungen befassen sich mit der Schnittmenge von Fachleuten für psychische Gesundheit und Sexualität, mit dem Ziel, bessere Fähigkeiten in der Branche für psychische Gesundheit zu entwickeln, um die Bedürfnisse von Sexarbeitern zu verstehen und zu unterstützen. “Wir streben danach, die psychische Unterstützung für Menschen zu verbessern, die Sex in verschiedenen Rollen innerhalb der” Sexindustrie “verkaufen, die oft von Therapeuten entsetzliche Behandlung erhalten haben.”

Zitate, die hierin enthalten sind, sofern sie nicht zugeschrieben werden, stammen von Sexarbeitern, die großzügig ihre Erfahrungen und Einsichten beigesteuert haben.