Übung ist ein Top-Rezept für leichte kognitive Beeinträchtigung

Neue Richtlinien empfehlen körperliche Aktivität, um Gedächtnis und Denken zu verbessern.

Neue Empfehlungen der American Academy of Neurology (AAN) verschreiben Aerobic-Übungen anstelle von pharmakologischen Medikamenten für Patienten mit leichten kognitiven Störungen (MCI), um ihr Gedächtnis und Denken zu verbessern. Die neuesten Richtlinien für MCI wurden heute in der Online-Ausgabe von Neurology , der medizinischen Zeitschrift der AAN, veröffentlicht.

Diese neuen Empfehlungen sind eine Aktualisierung der früheren Leitlinie der AAN über leichte kognitive Beeinträchtigung und werden von der Alzheimer‘s Association unterstützt. Die neuen Richtlinien der Akademie wurden aktualisiert, nachdem ein von der Mayo Clinic geleitetes Forscherteam aus verschiedenen Institutionen eine Meta-Analyse aller verfügbaren MCI-Studien durchgeführt hatte.

MCI ist ein Zwischenstadium des kognitiven Verfalls, der weniger schwerwiegend ist als der mit Demenz verbundene Rückgang. Menschen mit MCI zeigen eine gewisse kognitive Beeinträchtigung, haben aber eine minimale Beeinträchtigung der instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens (IADL). Zu den Symptomen einer leichten kognitiven Beeinträchtigung gehören Probleme mit Gedächtnis, Sprache, allgemeinem Denken und Urteilsvermögen, die tendenziell schwerwiegender sind als typische altersbedingte Veränderungen der kognitiven Fähigkeiten.

 Fabio Berti/Shutterstock

Quelle: Fabio Berti / Shutterstock

Das wichtigste Ergebnis dieser neuen Richtlinien ist, dass sechsmonatige Studien gezeigt haben, dass zweimal wöchentliche Trainingseinheiten Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung als Teil eines Gesamtansatzes zur Bewältigung ihrer Symptome helfen können. Insbesondere empfehlen die neuen Richtlinien des MCI nicht die Verwendung von Medikamenten. Stattdessen ist die neueste Empfehlung, dass Ärzte im Gesundheitswesen Aerobic-Übungen verschreiben, um sowohl das Denken als auch das Gedächtnis von MCI-Patienten zu verbessern.

Die Autoren fassen ihre Ergebnisse in der Studienzusammenfassung zusammen: “Es gibt keine qualitativ hochwertigen Beweise, um pharmakologische Behandlungen für MCI zu unterstützen. Bei MCI-Patienten verbessert ein Trainingsprogramm (6 Monate) wahrscheinlich kognitive Maßnahmen, und kognitives Training kann kognitive Maßnahmen verbessern. ”

Der Hauptautor dieser Studie ist Ronald Petersen, Direktor des Alzheimer-Disease-Forschungszentrums der Mayo-Klinik und der Mayo Clinic Study of Aging (MCSA). Vor Jahrzehnten spielte Petersen eine grundlegende Rolle bei der Entwicklung der ersten klinischen Studien für MCI. Er bleibt ein globaler Vordenker und Ermittler von Best Practices, um die Symptome leichter kognitiver Beeinträchtigungen zu stoppen oder umzukehren.

In einer Stellungnahme sagte Petersen: “Wir müssen das Altern nicht als einen passiven Prozess betrachten; Wir können etwas über den Verlauf unseres Alterns tun. Wenn ich also im Alter von 72 Jahren kognitiv beeinträchtigt werden soll, kann ich das trainieren und auf 75 oder 78 zurückdrängen. Das ist eine große Sache. ”

Petersen ermutigt Menschen aus allen Lebensbereichen, eine Form von Aerobic-Übungen zu machen. In Bezug auf eine Dosis-Antwort schlägt er vor, zügig zu gehen, joggen, Radfahren oder jede Art von mittlerer bis starker körperlicher Aktivität (MVPA), die zu Ihrem Lebensstil passt, für 150 Minuten pro Woche. Ihr Trainingsprogramm kann in alle Zeitblöcke unterteilt werden, die für Sie arbeiten (dh 50 Minuten, dreimal, 30 Minuten, fünf Mal).

In Bezug auf das Niveau der kardiorespiratorischen Intensität und der körperlichen Anstrengung, sagt Petersen, dass Ihr aerobes Training kräftig genug sein sollte, um etwas ins Schwitzen zu kommen, muss aber nicht so streng sein, dass Sie kein Gespräch führen können.

Laut der American Academy of Neurology leiden mehr als 6 Prozent der Menschen in ihren 60er Jahren an MCI. Dieser Zustand wird häufiger, wenn wir älter werden. Mehr als 37 Prozent der Menschen über 85 haben eine leichte kognitive Beeinträchtigung. “Da MCI zu Demenz voranschreiten kann, ist es besonders wichtig, dass MCI früh diagnostiziert wird”, sagte Petersen. “Es ist aufregend, dass Bewegung in diesem Stadium helfen kann, das Gedächtnis zu verbessern, da dies für die meisten Menschen möglich ist, und natürlich hat es insgesamt gesundheitliche Vorteile.”

“Wenn Sie oder andere bemerkt haben, dass Sie vergesslich sind und Probleme mit komplexen Aufgaben haben, sollten Sie Ihren Arzt untersuchen lassen und nicht davon ausgehen, dass dies nur ein Teil des normalen Alterns ist”, schloss Petersen. “Manchmal sind Gedächtnisprobleme eine Nebenwirkung von Medikamenten, Schlafstörungen, Depressionen oder anderen Ursachen, die behandelt werden können. Es ist wichtig, sich mit Ihrem Arzt zu treffen, um die Ursache herauszufinden. Frühe Maßnahmen können dazu beitragen, dass sich Gedächtnisprobleme nicht verschlimmern. ”

Verweise

Ronald C. Petersen, Oscar Lopez, Melissa J. Armstrong, Thomas SD Getchius, Mary Ganguli, David Gloss, Gary S. Gronseth, Daniel Marson, Tamara Pringsheim, Gregory S. Day, Mark Sager, James Stevens und Alexander Rae-Grant . “Practice Guideline Update Zusammenfassung: Mild Cognitive Impairment Bericht der Leitlinie Entwicklung, Verbreitung und Implementierung Subcommittee der American Academy of Neurology” Neurologie (Erstveröffentlichung online: 27. Dezember 2017) DOI: 10.1212 / WNL.0000000000004826