Unbemerkt: Die streng psychisch Kranken sterben zu früh

Das Leben und der Lebensstil von Menschen mit mittelschwerer bis schwerer psychischer Erkrankung ist den meisten von uns ziemlich verborgen, es sei denn, wir haben Familie oder Freunde mit solchen Störungen und / oder sind in deren Pflege involviert. Vielleicht ist dies der Grund, warum ein kürzlich veröffentlichter Bericht im British Journal of Nutrition so schockierend ist: Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen leben im Durchschnitt 20 Jahre weniger als ihre geistig unbeeinträchtigten Gegenstücke. Die Lebenserwartung in unserem Land steigt auch für diejenigen, deren chronische Krankheiten, zB Diabetes, in der Vergangenheit ihr Leben erheblich verkürzt haben. Es ist nicht mehr selten, dass jemand in seinen neunziger Jahren lebt und in diesen letzten Lebensjahrzehnten relativ gesund bleibt. Wie kann es dann statistisch gesehen sein, dass Menschen, die an einer schweren bipolaren Störung, einer schizo-affektiven Störung oder einer Schizophrenie leiden, in den Fünfzigern oder Sechzigern sterben, anstatt weitere Jahrzehnte zu leben? Führt eine Geisteskrankheit per se Organsysteme im Körper so aus, dass sie in einem zu jungen Alter versagen? Ist es der Lebensstil derjenigen, die unter diesen Störungen leiden? Gibt es etwas, das umgekehrt durchgeführt werden kann?

Rauchen, Drogenmissbrauch sowie häufig gleichzeitig schwere Fettleibigkeit sind einige Faktoren, die zu einer verkürzten Lebensdauer dieser Bevölkerung beitragen können. Die Fettleibigkeit ist oft eine Nebenwirkung von Antipsychotika. Gewichtszunahmen von 30 lbs bis über 100 lbs wurden mit dieser Medikamentenklasse in Verbindung gebracht, und Patienten haben nicht die Möglichkeit, die Behandlung zu beenden, um Gewicht zu verlieren. Ihre Adipositas kann dann zu Diabetes, erhöhtem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, orthopädischen Problemen und verminderter Resistenz gegenüber Infektionen führen, wie dies bei einer allgemeinen Bevölkerung der Fall wäre. Die Auswahl von Nahrungsmitteln trägt zu ihrem Mangel an guter Gesundheit bei, da Menschen mit schwerer Geisteskrankheit dazu neigen, stark verarbeitete Nahrungsmittel mit hohem Fettgehalt, hohem Salzgehalt und hohem Zuckergehalt zu essen. Diese ernährungsphysiologisch schwachen Nahrungsmittel können nicht nur zur Gewichtszunahme beitragen, sondern auch zu Vitamin- und Mineralstoffmängeln wie niedrigem Vitamin D, Kalzium und Eisen führen.

Oft wird nichts unternommen, um das Gewicht und den Ernährungszustand von Erwachsenen mit schweren psychischen Erkrankungen zu verbessern, teilweise aufgrund fehlender finanzieller Ressourcen und fehlender Infrastruktur. Es gibt keine Gruppen zur Gewichtsabnahme für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen oder Konsultationen mit Ernährungswissenschaftlern im Rahmen ihrer Gesundheitsüberwachung, es sei denn, sie leiden bereits an einer Herz-Kreislauf-Stoffwechselstörung.

Forscher in Australien, die sich dieses Problems bewusst waren, boten ein zwölfwöchiges Ernährungserziehungsprogramm an, um herauszufinden, ob sie die Nahrungsaufnahme von jungen Patienten, die gerade ihre erste psychotische Episode erlitten hatten, verbessern könnten. In mancher Hinsicht aßen diese Jugendlichen und jungen Erwachsenen nicht anders als jeder andere in ihrer Altersgruppe: Pizza, zuckergefüllte Limonaden, salzige, fetthaltige, knusprige Snacks, Fastfoods inklusive Bacon Cheeseburger und Pommes Frites. Aber die Autoren, die sich vielleicht der Mangel an Ernährungserziehung für Geisteskranke bewusst sind, wollten ihnen helfen, so früh wie möglich besser zu essen. Ihr Ernährungsprogramm war erfolgreich; Die Gruppe wechselte von schlechter Nahrungsqualität, kalorienreichen Lebensmitteln zu mehr Obst, Gemüse, weniger stark verarbeiteten Snacks und mehr mageres Protein. Darüber hinaus verringerte ihre verbesserte Nährstoffaufnahme ihre Anfälligkeit für Gewichtszunahme.

Natürlich gibt es nichts Neues, wenn es darum geht, Kindern, Jugendlichen, jungen Erwachsenen, neuen Müttern und älteren Menschen usw. beizubringen, wie man am besten Nahrungsmittel auswählt, um sich und ihre Kinder zu ernähren und unerwünschte Gewichtszunahme zu verhindern. Schulen haben solche Programme seit Jahren gefördert. Was neu ist, zielt jedoch auf eine unterversorgte und meist unsichtbare Gruppe; die schwer psychisch krank sind.

Es gibt sehr wenige, wenn überhaupt, Gewichtsverlust Programme für schwer psychisch Kranke noch Ernährungsberatung für solche Menschen, wie sie von einem Krankenhaus oder von einem halben Haus in ein unabhängiges Leben übergehen. Und ihr Lebensstil führt oft zu schlechten Essgewohnheiten, Gewichtszunahme und erhöhtem Herz-Kreislauf-Risiko. Viele, die nicht fahren können und auf die öffentlichen Verkehrsmittel angewiesen sind, um zu den Supermärkten zu gelangen, werden in den nahegelegenen Convenience Stores überteuerte Lebensmittel mit zweifelhafter Ernährungsqualität kaufen oder ihre Mahlzeiten in Fastfood-Restaurants einnehmen. Möglichkeiten zur Ausübung sind extrem begrenzt, wenn sie überhaupt existieren. Manchmal sind das Essen und Fernsehen (und das Rauchen) ihre einzigen Aktivitäten, weil sie nicht oder nur wenig Beschäftigung und soziale Isolation haben. Und natürlich stört die Hospitalisierung aufgrund wiederkehrender psychotischer Episoden die Einhaltung einer gesunden Ernährungsroutine. Die Glücklichen haben Familie oder Freunde, die merken, was in ihrem Kühlschrank ist, unterbrechen ihre lange Einsamkeit mit einem Film oder Spaziergang oder Hausmannskost. Die Gemeinden sollten mehr Anlaufstellen und andere Gemeinschaftsressourcen für psychisch schwer kranke Menschen bereitstellen, wo sie eine nahrhafte Mahlzeit bekommen, Sport treiben und soziale Interaktion und Informationen erfahren können, wie sie ein gesünderes Leben führen können. Aber bis mehr gesundheitsfördernde Interventionen zur Verfügung stehen, werden sie weiterhin einer verkürzten Lebensdauer ausgesetzt sein.