Was ist Schmerz?

Eine gemeinsame Definition von Schmerz hilft zu verstehen, warum Schmerzen weh tun.

Heute ist Samstag und ich sitze an meinem Küchentisch und schaue nach draußen auf den wunderschönen weißen Schnee, der auf die vier Zoll Schnee fällt, die gestern Abend in meinem Garten gefallen sind. Ich habe einen Eisbeutel über meinen chronischen Schmerzen nach der Mastektomie, da ich mich damit auf andere Aktivitäten konzentrieren kann, die ich mag, einschließlich Weben von Schals, Spielen mit den Hunden und Schreiben über Schmerzen.

Mein 16-jähriger Labormix, Cody, liegt vor dem Kamin, um die Arthritis zu trösten, die vor acht Monaten in seinen Hüften auftrat, als sein bester Freund, Purl, der Pitbull-Mix, im letzten Frühjahr an einem Hundelymphom starb. Ich bin immer traurig zu sehen, wie Cody seine Hüften bevorzugt, weil er ein so süßer Begleiter war, als er mich mitten in der Nacht weckte, als sich meine damals 14-jährige Tochter aus dem Haus schlich. Wir alle trauern Purl auf unsere Weise, und weil ich Cody nicht vor seinen Schmerzen schützen kann, schmerze ich innerlich, wenn ich ihn verletzt sehe. Ich habe auch Quetschungen an den Beinen, weil ich nach einer 40-jährigen Pause glücklich zum Reiten zurückgekehrt bin. Ich weiß, dass diese Prellungen weh tun sollten, aber sie tun es nicht. Um ehrlich zu sein, was mich im Moment am meisten schmerzt, ist meine Frustration darüber, ein Alabama-Mädchen zu sein, dessen energieeffizientes kleines Auto nicht in meiner Einfahrt in Iowa fahren kann, um zu der Scheune zu gelangen, wo die anderen Fahrer (Iowans, die es gewohnt sind) solcher Schnee) trainieren mit einem ehemaligen Olympier in der feinen Dressurkunst.

Jede einzelne der oben beschriebenen Erfahrungen kann Schmerzen verursachen – körperliche, emotionale, soziale, psychologische und spirituelle Schmerzen. Für unser bemerkenswertes Gehirn ist Schmerz Schmerz. In gewisser Weise ist es für das Gehirn egal, ob der Schmerz durch eine physiologische Erfahrung oder ein trauerndes Herz verursacht wird. Und dank spezieller Neuronen (Nervenzellen) in unserem Gehirn, wenn wir einfühlsam auf den Schmerz hören, den ein anderer erlebt, leuchten unsere Gehirne auch in denselben Gehirnbereichen auf, in denen sich die Person befindet, der wir zuhören.

• Gejagte Argumente
• Bestreben, in Empathie zu handeln, anstatt zum Gericht zu springen
• Ambivalenzen
• Todeserfahrungen in der Nähe
• Widerstand gegen Veränderung in der Psychotherapie

Quelle: Shutterstock

Schmerzen werden immer von unserem Gehirn erlebt, bevor wir sie als Schmerzen in unserem Körper empfinden. Das heißt natürlich nicht, dass der Schmerz alles in unseren Köpfen hat !!! Ohne Gehirn kann es keine Schmerzempfindungen geben, da das Gehirn zuerst das vom Körper gesendete Warnsignal interpretieren muss. Die Verletzung selbst verursacht keine Schmerzen – der Schmerz, den wir erlebt haben, ist die Reaktion des Gehirns auf das Signal, das vom verletzten Körperteil gesendet wird. Einige der Reaktionen des Gehirns können Schwellungen, Blutergüsse, Verstrebungen und manchmal Schmerzen umfassen. Das Signal muss an der verletzten Stelle des peripheren Nervs zum Rückenmark gelangen. Das Rückenmark sendet das Signal an das Gehirn. Das Gehirn beaufsichtigt die Interpretation des Signals von der Peripherie. Dann wird ein Signal über das Rückenmark und schließlich vom Rückenmark zur Peripherie gesendet. Dann kann die Körperverletzung Schmerzen haben. Natürlich ist der Schmerz sehr komplex. Als Wissenschaftler beginnen wir gerade erst, das Phänomen Schmerz zu verstehen. Ich freue mich darauf, die neuesten und faszinierendsten Entdeckungen der Schmerzwissenschaft in diesem Blog und die von Ihnen, den Lesern, erzeugten Gespräche zu diskutieren.

Zuerst müssen wir jedoch am Anfang beginnen… Was ist Schmerz? Die Internationale Vereinigung für Schmerzstudien bietet die am häufigsten verwendete Definition von Schmerz: „ Schmerz ist eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die mit tatsächlichen oder potenziellen Gewebeschäden verbunden ist oder in Bezug auf solche Schäden beschrieben wird .“ Diese Definition ist wichtig, weil sie feststellt :

• Sechs Einstellungen, die Eltern ihren jungen Athleten vermitteln sollten
• Warum Sie Ihren emotionalen Wortschatz stärken sollten
• Mit wem redest du?
• Wie man zusammen erzieht
• Das wichtigste Instrument zur Verbesserung Ihrer Gesundheit in diesem Jahr

1) Schmerz ist unangenehm [mit anderen Worten, Schmerz tut weh];

2) Schmerz wird emotional erlebt (wie Angst, Ärger, Angst, Depression)

3) und körperlich [wie Schmerzen, Zärtlichkeit, Schießen, Stechen, Taubheitsgefühl]; und

4) Der Schmerz kann aus der tatsächlichen Gewebeschädigung, dem potenziellen Gewebeschaden und / oder wenn die Erfahrung als Schaden dargestellt wird, abgeleitet werden.

Eines der Dinge, die über Schmerzen so frustrierend sind, ist, dass Schmerzen in keinem medizinischen Test oder einer bildgebenden Studie sichtbar sind. In der Tat können Kliniker aufgrund des Röntgenbildes, des CT-Scans oder der MRI nicht feststellen, wie sehr sich jemand verletzt. Eine Person kann absolut keine Abnormalitäten bei einem MRT haben und trotzdem starke Schmerzen verspüren, während eine andere Person mehrere dicke Scheiben haben kann und keinerlei Schmerzen hat.

Wichtig ist, dass Schmerzen eine entscheidende Rolle für das Überleben spielen. Wenn Sie beispielsweise zusehen, wie jemand Makkaroni auf dem Herd kocht, werden Sie wahrscheinlich die roten Flammen des Brenners sehen, die einen Topf erwärmen. Sie wissen, dass Flamme und Topf gefährlich heiß sind. Als Kind haben Sie jedoch versehentlich oder absichtlich den Topf mit einer kleinen und schmerzhaften Blase an der Hand berührt. Möglicherweise hat Ihre Mutter die Blase mit Butter bestrichen oder kaltes Wasser über Ihre Hand getrieben, um Sie zu trösten. Während die Blase für ein paar Tage ein Ärgernis gewesen sein könnte, sagte sie auch so: „ Ich warne Sie… Berühren Sie das nicht noch einmal !!!!!! Es ist heiß!!!! In nur wenigen Sekundenbruchteilen haben Sie die natürlichen Konsequenzen des Berührens sehr heißer Dinge gelernt. Und Sie können Ihrem Gehirn für dieses schmerzhafte Ergebnis danken, denn es hat Sie möglicherweise vor vielen schlechteren zukünftigen Ergebnissen gerettet. Im Laufe der Zeit wurde der körperliche Schaden durch die Blase geheilt. Außerdem ist es höchst unwahrscheinlich, dass Sie jemals wieder einen Finger auf einen solchen Pot geben. Diese Art von Schmerz wird oft als akuter Schmerz bezeichnet. Akute Schmerzen treten zum Zeitpunkt der Verletzung auf und heilen innerhalb von 3 Monaten ab. Chronische Schmerzen unterscheiden sich stark von akuten Schmerzen. und wir werden chronische Schmerzen in anderen Beiträgen besprechen.

Meine zukünftigen Beiträge werden weitere Informationen darüber enthalten, wie das erstaunliche Gehirn auf alle Arten von Signalen aus Ihrem Körper reagiert, die Sie dazu bringen, Schmerzen zu empfinden. Mit der Zeit, wenn Sie diesem Blog folgen, hoffe ich, dass Sie die Einbindung des Gehirns in den Schmerz in dem Maße erkennen werden, in dem die Schmerzwissenschaft das Mysterium des Schmerzes durch die Verbindung von Körper und Geist aufgedeckt hat. Ich möchte Sie bitten, Ihre Kommentare und Fragen zu hinterlassen, wenn Sie sich wohl fühlen. Obwohl ich ein klinischer Schmerzpsychologe bin, schreibe ich hier über Schmerzwissenschaft und nicht über die Behandlung der spezifischen Schmerzen eines Menschen. Bitte hinterlassen Sie keine sehr persönlichen Informationen, die andere Personen nicht möchten. Ihre Privatsphäre ist mir wichtig. Dieser Blog dient nur zur Information und Sie sollten immer mit Ihren eigenen Ärzten oder Gesundheitsdienstleistern nachsehen, ob und / oder wie diese Informationen auf Sie und Ihre Schmerzen zutreffen. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich bitte umgehend an die National Suicide Prevention Lifeline unter der Nummer 1.800.273.8255 oder wenden Sie sich an einen Ersthelfer in Ihrer Nähe, damit diese Ihre Sicherheit gewährleisten können.