Meine Mutter schwamm seit Jahren jeden Wochentag, behielt ihre Figur und aß Salate. "Aber sie ist so gesund!" War die Standardreaktion ihrer Freunde, als wir in ihren späten Siebzigern erfuhren, dass sie einen besonders schweren Krebs hatte – an den Gallengängen – der sich bereits ausgebreitet hatte.
Sie sagte uns, dass sie glaubte, sie würde diese Krankheit überleben.
Die Ärzte meiner Mutter waren sachlich und geduldig und offensichtlich unbehaglich.
Wie sollten Ärzte schlechte Nachrichten liefern? Onkologen übernehmen diesen Job tausende Male während einer Karriere, mit sehr wenig Training, und selbst wenn eine Krankheit offensichtlich terminiert ist, will oder muss nicht jeder Patient die Wahrheit hören. Familienmitglieder haben ihre eigenen Wünsche.
Im Fall meiner Familie bevorzugte ich die Wahrheit, aber meine Mutter, mein Vater, mein Bruder und mein Neffe wollten hoffnungsvoll sein. Also sammelte ich Einzelheiten und präsentierte sie einem Onkologen, der sie nicht behandelte, der Vater eines College-Freundes. Er war aufrichtig. Meine Mutter hatte keine Chance, sagte er mir, wenn auch eleganter, und ich bin ihm bis heute dankbar.
Wenn Sie einen Freund oder ein Familienmitglied in einer beängstigenden Situation zu einem Arztbesuch begleiten, können Sie auf verschiedene Arten helfen.
Stellen Sie sicher, dass das Treffen in einem ruhigen, privaten Bereich stattfindet. Du kannst deinem Liebsten eine Tasse heißen Kaffee oder Tee geben. Die Wärme ist beruhigend und fördert die Wahrnehmung anderer Menschen als emotional warm, großzügig und fürsorglich.
Stellen Sie sicher, dass der Arzt fragt, was der Patient bereits über seine Situation weiß oder die Informationen bis jetzt überprüft.
Wenn der Arzt medizinische Fachsprache verwendet, bitten Sie um Klarstellung. Du könntest sagen: "Es tut mir leid zu unterbrechen, aber ich habe dem nicht gefolgt", oder "Könntest du das etwas runterkochen?" Du könntest das auch tun, wenn du denkst, dass du verstehst, um sicher zu sein, dass es keine Missverständnisse gibt . Es wird helfen, einfachere Sprache zu hören, die Sie anderen Familienmitgliedern wiederholen können. Aber drück nicht zu stark. Ich drückte zu hart, bis mir klar wurde, dass ich meine Eltern und ihre Ärzte ärgerte.
Ein Arzt mit einem Talent, schlechte Nachrichten zu übermitteln, wird Emotionen mit Stille anerkennen. Wenn Sie sich gedrängt fühlen oder vermuten, dass Ihr Partner mehr Zeit benötigt, könnten Sie sagen: "Ich brauche eine Minute." Viele Ärzte sprechen weiter, während der Patient zu betäubt ist, um überhaupt viel zu hören.
Einige nehmen zum Beispiel militärische Metaphern an und nennen das Immunsystem eine verteidigende Armee. Die Idee stammt bereits aus dem 17. Jahrhundert, als der Dichter John Donne von Krankheit als Kanone schrieb, die "alles zerbricht". Eine Studie von 2010 fand heraus, dass Ärzte in fortgeschrittenen Krebserkrankungen Metaphern in fast zwei Dritteln ihrer Gespräche verwendeten. Die Patienten betrachteten Ärzte, die mehr Metaphern und Analogien benutzten, als bessere Kommunikatoren.
Du kannst einen Arzt taktvoll informieren, wenn du denkst, dass kämpfende Metaphern zurückfeuern (siehst du, was ich meine?). Krebs als "Herausforderung" und nicht als "Feind" zu sehen, wurde drei Jahre später in einer Studie mit 1.012 kanadischen Brustkrebspatientinnen mit weniger Angst und Depression in Verbindung gebracht. Viele Patienten fühlen sich verpflichtet, optimistisch zu sein, andere Forschung schlägt vor. Kämpfende Metaphern können sie ermutigen, ihre Ängste zu verbergen.
Ärzte sind nicht aus Holz. Ich war überrascht, wie viel Unbehagen ich in ihnen sah und berührte. Das nächste Mal, wenn ich eine geliebte Person bei unheimlichen Arztbesuchen begleite, hoffe ich, dass ich daran denke, den Ärzten mit meiner Körpersprache zu signalisieren, dass sie es gut machen, dass ich weiß, dass es nicht ihre Schuld ist. Als Dritte können Sie eine Brücke sein, die für Entscheidungen wichtig ist.
Die Ärzte meiner Mutter verwendeten keine Metaphern. Sie waren höflich und sagten nichts, als sie darauf bestand, dass sie überleben würde. Eines Tages kam eine Frau herein und bat meine Mutter, ihre Augen zu spenden. Meine Mutter sagte: Nein, ich sterbe nicht bald. Die Frau wurde sichtbar blass.
Hatte sie das nicht schon so oft gehört? Aber es tat ihr immer noch weh.
Ich vermute, dass meine Mutter nicht so tat, und dass ihre Ärzte ihr einen Dienst erwiesen, indem sie ihr eine Fantasie erlaubten. Wir standen nicht vor der Hospiz-Frage; Sie starb zu schnell, zwei Monate nach den ersten schlechten Nachrichten.
