Wenn eine Essstörung wieder auftritt

Carol * war Mitte Dreißig, als sie zu mir kam. "Ich hatte eine Essstörung während der High School und College", sagte sie. "Aber mit der Hilfe eines großartigen Therapeuten habe ich es in den Griff bekommen und ich bin seit mehr als zehn Jahren nicht mehr beschäftigt." In letzter Zeit war sie jedoch überwältigt von dem Wunsch, zu bangeln. "Ich möchte alles in Sichtweite essen", sagte sie. "Ich bin nie zufrieden, egal wie viel ich esse."

In der Therapie hatte Carol gelernt, dass sowohl das Verhungern als auch das Bing ein Mittel war, schwierige Gefühle zu bewältigen. Die Therapeutin hatte ihr stattdessen geholfen, über die Gefühle zu sprechen. "Es war ein langer, schwieriger Prozess", sagte Carol, "weil ich lange nicht wusste, wovon sie redete! Aber irgendwann kam ich an den Ort, wo ich sehen konnte, dass ich etwas fühlte – verletzt oder wütend oder frustriert oder sogar glücklich oder aufgeregt – und ich konnte über die Gefühle sprechen, anstatt sie zu stopfen. "Die Therapeutin ermutigte Carol auch, sich zu melden Irgendeine Art von Übung und um mit Meditationskursen zu beginnen, die ihr nicht nur dabei halfen, Kalorien zu verbrennen (ja, sogar in der Meditation!), sondern sie auch half, ihre Gefühle zu managen. Mit diesen neuen Werkzeugen hatte sie ihre Essgewohnheiten langsam ändern können und jetzt hatte sie kein Problem mehr, ihr Gewicht auf gesunde 130 Pfund zu halten.

Bis ein paar Monate bevor sie zu mir kam. Warum erlebte sie sich plötzlich so wie vor mehr als zehn Jahren? Was hat die Essstörung plötzlich wieder auftauchen lassen?

Nach meiner Erfahrung ist das nicht ungewöhnlich. (Ich habe vor einigen Jahren in einem Online-Seminar darüber unterrichtet) Yo-Yo Diät, bei der man immer wieder Gewicht verliert und wieder zunimmt, ist eigentlich eine Form dieser Erfahrung; aber es ist überhaupt nicht merkwürdig, dass die alten Symptome irgendeiner Essstörung lange zurückkommen, nachdem sie für immer verschwunden zu sein scheinen. Lassen Sie mich sagen, dass dies nicht für jeden gilt, der eine Essstörung hat. Aber wenn die Symptome wieder auftreten, gibt es mehrere Dinge, die man tun kann, um sie schnell anzugehen.

1. Erstens, wissen Sie, dass die Rückkehr der Ess-Symptome nicht bedeutet, dass Sie etwas falsch gemacht haben . Wisse auch, dass ihr Wiederauftauchen nicht bedeutet, dass du dorthin zurückgehst, wo du warst! Es ist normal und hat eine Bedeutung, obwohl Sie wahrscheinlich noch nicht wissen, was es ist. Sobald Sie verstehen, was die Rückkehr der Symptome ist, können Sie Maßnahmen ergreifen.

2. Sie haben bereits viele der Werkzeuge, die Sie benötigen.

3. Da es körperlich sein kann – der Beginn von Diabetes, Perimenopause, Schwangerschaft und viele andere physiologische Veränderungen können dramatische Veränderungen in unserer Ernährung verursachen – eine medizinische Untersuchung bevor Sie etwas anderes tun.

4. Sobald Sie medizinische Probleme ausgeschlossen haben, versuchen Sie herauszufinden, was sich in Ihrem Leben verändert haben könnte. Oft ist es etwas, das kurz vor dem Wiederauftauchen der alten Verhaltensweisen auftrat. Normalerweise ist es etwas, von dem Sie wissen, aber nicht mit den Ess-Symptomen verbunden sind.

Diese Dinge können emotional sein – Bist du durch etwas verärgert, wütend über etwas, hilflos, hoffnungslos, traurig – oder umgekehrt glücklich und aufgeregt – über etwas in deinem Leben? Sie können auch mit Veränderungen im Leben zusammenhängen – haben Sie sich kürzlich verliebt, geheiratet oder geschieden, haben Ihren Arbeitsplatz gewechselt, sind in ein neues Zuhause oder eine neue Stadt gezogen? Versuchst du schwanger zu werden? Ist jemand, den du liebst, krank oder hast du kürzlich jemanden verloren? Sowohl gute als auch schlechte Erfahrungen können Emotionen verursachen, die wir nicht bewältigen können. und deshalb alte Gewohnheiten auslösen, die der Versuch unserer Psyche sind, die Gefühle erträglicher zu machen.

5. Die Lösung ist nicht zu hart. Sobald Sie festgestellt haben, was Ihre Rückkehr zu alten Verhaltensweisen auslöst, und nachdem Sie die Behandlung für medizinische Probleme, die sie verursachen könnten, ausgeschlossen oder begonnen haben, müssen Sie nur eines tun: Sprechen Sie mit jemandem. Sprechen Sie mit einem Freund, Verwandten, Arzt, Klerus oder Psychotherapeuten. Finde eine Gruppe von Leuten, die mit den gleichen Problemen kämpfen. **

Der Beweis ist, dass das bloße Aussprechen unserer Gefühle und Gedanken gegenüber einer anderen Person die neurologische Organisation unseres Gehirns verändert, was wiederum unsere Emotionen verändern kann.

In der Tat ist es diese Idee, die Neurowissenschaftler Sprachtherapie unterstützen. Aber hier ist ein letzter Gedanke, an den Sie sich erinnern sollten: Während der Zeit, in der Sie symptomfrei waren, bauten Sie Muskeln und entwickelten Fähigkeiten, um mit dem Leben fertig zu werden und Ihre Gefühle zu managen. (Sie können mehr über diese "fühlenden Muskeln" in meinen Artikeln über versteckte Essstörungen und über Gefühle sprechen lernen ("Sprechen über Gefühle: Affekte, Sprache und Psychoanalyse" in Psychoanalytic Dialogues , 1998). Diese Muskeln und Fähigkeiten sind immer noch da Verschwinde nicht, sie werden in Zeiten von Stress nur schwer zu finden.Ein oft zu sagen, was du denkst und fühlst, hat einen zweiten Vorteil – wenn dein Gehirn beginnt, sich anders zu organisieren, öffnet es deinen Zugang wieder zu den Fähigkeiten, die du bereits entwickelt hast.

Genau das ist mit Carol passiert. Eine medizinische Untersuchung zeigte keine körperlichen Probleme, also begannen wir zu erforschen, was diese Veränderungen in ihrem Leben auslösen könnte. Es stellte sich heraus, dass sie begonnen hatte, sich unersättlich hungrig zu fühlen, kurz bevor ihr Freund sie gebeten hatte, ihn zu heiraten. Sie hatte gewusst, dass es kommen würde, und freute sich darauf, sich zu verlobten. Aber als wir anfingen, die Puzzleteile zusammenzufügen, wurde auch klar, dass sie Schwierigkeiten hatte, Wege zu finden, um über die Veränderungen nachzudenken, die in ihr Leben kommen sollten. "Ich war aufgeregt", sagte sie, "und besorgt. Wie sollte ich das funktionieren lassen? Würde ich wirklich die Person sein, für die er mich hielt? Würde ich ihn enttäuschen? Würde er mich enttäuschen? "Ihre Sorgen in Worte zu fassen, schien ihr zu helfen. Sobald sie wusste, worüber sie sich Sorgen machte, stellte sie fest, dass die meisten ihrer Freunde ähnliche Ängste hatten. Herauszufinden, dass sie normale Ängste waren, half; und dann stellte sie fest, dass sie auch ehrlich mit ihrem Verlobten reden konnte, der einräumte, dass er einige der gleichen Dinge fühlte. "Er erzählte mir, dass er mich liebte und den Rest seines Lebens mit mir verbringen wollte", sagte sie, "aber er gab zu, dass er sich nicht sicher sei, verheiratet zu sein. Seine Eltern hatten eine sehr hässliche Scheidung und er war sich nicht sicher, ob er ein gutes Modell für eine glückliche Ehe hätte. "

Carols Symptome verschwanden bald, aber als wir unsere Arbeit schlossen, sagte sie: "Ich bin vielleicht zurück, wenn ich schwanger werde. Das wird wirklich Gefühle auslösen, oder? "

Sie kann feststellen, dass sie alle Werkzeuge hat, die sie braucht, um mit diesen Gefühlen fertig zu werden. Glücklicherweise fanden sie und ihre Verlobte heraus, dass sie sich gegenseitig über ihre Sorgen unterhalten und gleichzeitig unterstützend sein konnten. Aber wenn die Symptome zurückkehren, wird Carol wissen, dass es nicht bedeutet, dass sie etwas falsch gemacht hat; es ist tatsächlich ein wertvolles Signal, das ihr sagt, dass sie etwas aussprechen muss. Sie muss vielleicht wieder in die Therapie kommen, um herauszufinden, was ihre Gefühle erregt. aber das heißt nicht, dass es irgendetwas gibt. Es bedeutet einfach, dass sie weiß, wie man das Werkzeug der Therapie benutzt.

* Namen und andere identifizierende Informationen geändert, um die Privatsphäre von Kunden und Familien zu schützen

** Du kannst fast immer eine Gruppe von Leidensgenossen online finden – das einzige Problem dabei ist, dass du letztendlich jemanden finden musst, mit dem du von Angesicht zu Angesicht sprechen kannst, da es eine Frage darüber gibt, ob du mit jemandem reden darfst eine andere Person hat die gleiche Wirkung.