Bei allem Gerede von Gesundheitsreform, was ist, wenn wir das größere Bild übersehen?
Was wäre, wenn all diese emotionale Debatte darüber, ob das Affordable Care Act, das auch als Obamacare bekannt ist, aufzulösen wäre, eine Verschwendung von Zeit wäre?
Im Jahr 2013 wurde ich gebeten, einen TED-Vortrag in Washington DC zu halten, der mit der Einführung des Affordable Care Act zusammenfällt. Ich sollte dem Chirurgen General folgen; der Direktor der Nationalen Gesundheitsinstitute; und ein bekannter Professor der Harvard Business School, unter anderem.
Mit all dem Gerede von Gesundheitsreform, was ist, wenn wir das größere Bild übersehen?
Ich sagte sofort: "Nein, danke!" Ich wollte nicht wie Frank Gorshin sein, der Imitator, der direkt nach dem amerikanischen Debüt der Beatles auf der Ed Sullivan Show erschien. Nach einigem Nachdenken stimmte ich zu, die Veranstaltung mit der Auflage zu machen, dass ich eine Gruppe von Innovatoren im Gesundheitswesen einladen und so tun könnte, als wäre ich Oprah.
Überraschenderweise stimmten sie zu.
Top-Innovatoren von Google, AT & T, Lockheed Martin und Qualcomm begleiteten mich in einer sehr angenehmen, nicht konfrontativen Diskussion darüber, wie das Gesundheitswesen von außen verändert wurde.
Wir diskutierten den Einsatz von Smartphones zur Durchführung von körperlichen Untersuchungen in Rekordzeit für weniger als 15 US-Dollar, die Diagnose von Krankheiten wie Flussblindheit mit einem billigen Objektivanschluss für Handheld-Geräte, Crowdfunding der Entdeckungen neuer Medikamente und die Verwendung von Open-Source-Informatik um kostengünstige und maßgeschneiderte Therapien und mehr zu schaffen.
In den folgenden Wochen erhielt ich ein paar höfliche, aber passiv-aggressive E-Mails von Leuten, die ich für erfahrene Ärzte hielt. Die Nachricht war normalerweise die gleiche. "Du verstehst nicht, wie wir Dinge machen, weil du kein Arzt bist."
Ich habe auch mehrere E-Mails von Medizinstudenten und Anwohnern erhalten. Ihre Botschaften gingen etwa so: "Die behandelnden Ärzte in meinem medizinischen Zentrum haben Angst vor neuer Technologie, bitte senden Sie Hilfe."
Schließlich erhielt ich zahlreiche Anfragen von jungen Unternehmern, die selbst Innovatoren sein wollten. Die meisten von ihnen waren auf der Suche nach moralischer Unterstützung, Industrieverbindungen und großen Bargeldbeträgen.
"Während wir die Zukunft des Gesundheitswesens in Amerika vorantreiben und legalisieren, schaffen Innovatoren die Produkte und Dienstleistungen, die maßgeblich bestimmen, wie diese Zukunft aussieht."
Es war klar, dass alle drei Gruppen zum selben Ökosystem der Gesundheitsfürsorge gehörten, aber mit viel mehr Ökosystem und viel weniger System.
Was in der Diskussion über die Reform des Gesundheitswesens auffallend abwesend ist, ist die Rolle, die Innovationen spielen, um es besser, schneller und billiger zu machen. Während wir die Zukunft des Gesundheitswesens in Amerika lobbyieren und legalisieren, schaffen Innovatoren die Produkte und Dienstleistungen, die weitgehend bestimmen, wie diese Zukunft aussieht.
Idealerweise würden Ärzte die Anstrengung leiten, aber sie sind hinter dem Tempo der Innovatoren zurück. Die Ironie ist, dass die Gesundheitsfürsorge gut darin ist, rechtzeitig neue Therapien zu entwickeln, die jedoch bei der Operationalisierung schrecklich sind. Es ist ein schwieriger Balanceakt. Wir erwarten von unseren Ärzten, dass sie die Regeln befolgen, damit wir vorhersehbare Ergebnisse erzielen. Aber wenn wir ihnen keinen Platz geben, um neue Dinge auszuprobieren, werden Innovatoren von anderswo kommen.
In den letzten Jahren habe ich mit einigen der führenden medizinischen Einrichtungen zusammengearbeitet, um Studenten und Ärzten beizubringen, wie man Innovation von außen schafft. Die Ergebnisse waren bisher vielversprechend, aber es gibt noch viel mehr zu tun, bevor wir einen wirklichen Einfluss auf die Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit der Gesundheitsversorgung sehen. Ihre Zukunft wird natürlich von den Entscheidungen unserer gewählten Vertreter beeinflusst werden – aber die Ideen, die von diesen externen Innovatoren kommen, können am Ende mehr Bedeutung haben.
