Das wichtigste Problem beim Unterrichten einer Fähigkeit ist es, die Schüler dazu zu bringen, sich den relevanten Konsequenzen ihres Verhaltens zu widmen. Im Sport ist das Gewinnen oft das ultimative Ziel, aber die Athleten werden sich nicht verbessern, wenn sie nur auf den ultimativen Sieg reagieren. Der Sieg wird alles verstärken, was sie in diesem Spiel getan haben, sogar ihre Fehler. In der Arithmetik ist die richtige Antwort oft ein gutes Zeichen, aber wenn es durch Glück oder Intuition erreicht wird, wird der Schüler schlechter im Rechnen, nicht besser, so dass die Lehrer die Kinder bitten, ihre Arbeit zu zeigen. In der Therapie sind die Verstärker für Therapeuten oft das erhaltene Geld, die Teilnahme an Sitzungen, Anzeichen dafür, dass der Patient besser aussieht, und berichten vom Patienten, dass die Therapie funktioniert. Alle diese Verstärker haben Probleme parallel zum Sieg im Sport und die richtige Antwort in der Arithmetik. Outcome-Maßnahmen, ob am Ende der Sitzungen oder am Ende der Therapie, haben das gleiche Problem. Therapeuten müssen eine andere Art von Information verstärken, die sie auf dem richtigen Weg hält, analog dazu, wie sie den kurzen Hop im Baseball spielen oder den Fußball beobachten, bis er gefangen wird.
Viele Therapeuten lehren jedoch immer noch, dass der Therapeut keine Fehler machen kann, was es unmöglich macht, besser zu werden. Andere erlauben Therapeuten, sich belohnt zu fühlen, wenn Kunden ihnen danken oder loben oder behaupten, besser zu werden oder einfach nur aufzutauchen. Dies erzeugt eine Technik, die von Lob und äußeren Zeichen des Erfolges angetrieben wird, die Kunden aus einer Vielzahl von Gründen neben dem tatsächlichen Fortschritt produzieren. Anwesenheit und Bezahlung können bedeuten, dass der Therapeut einige Dinge gut gemacht hat, aber es kann genauso gut bedeuten, dass der Therapeut nichts unternommen hat, um den Klienten herauszufordern. Klienten können Therapeuten auch aus einer Vielzahl von Gründen loben, nicht zuletzt deswegen, weil sie Therapeuten als emotional gefährlich empfinden und sie besänftigen wollen. Kunden, wie Kinder, schätzen bewusst, verwöhnt zu werden, und sie sollten nicht mehr auf Technik konsultiert werden, als Kinder sollten darüber befragt werden, ob es eine gute Idee ist, spät aufzustehen oder Gemüse zu essen.
Das übergeordnete Problem ist das Leistungsgefälle in der Therapie, ein Unterschied, der benötigt wird, wenn der Therapeut wirken soll. Klienten neigen dazu, zu glauben, dass Therapeuten viel mehr Experten als sie sind, analog zu Zahnärzten oder Immobilienanwälten. Außerdem erhalten Therapeuten normalerweise das letzte Wort über das, was vor sich geht, und Kunden wollen nicht gesagt bekommen, dass sie krank oder schuld sind, also nehmen sie eine defensive Haltung ein. Auch haben Klienten kognitive Vorurteile, entweder weil sie denken, dass sich die Gebühr gelohnt hat oder weil sie denken, dass sie die ganze Zeit produktiver hätten handeln können.
Fragen, welche der Dinge, die ich getan habe, funktionierte und was nicht genau dasselbe war wie zu fragen, welche Dinge der Patient tut, sollte mich belohnt fühlen. Die meisten Therapeuten hören nicht einmal auf das Verhalten eines Patienten als Informationsquelle über das Letzte, was sie gesagt oder getan haben. Dies liegt zum Teil daran, dass Therapeuten glauben wollen, dass Fortschritte vom Patienten und nicht von ihnen abhängen, und zum Teil, weil Therapeuten nicht wissen, was sie als nächstes sagen sollen. Freud dachte, jedes neue Material, jede neue Erinnerung sei ein gutes Zeichen, aber auch das ist für den Therapeuten sehr angenehm. Ein Therapeut begann eine Sitzung mit der Frage: "Woran wollen Sie heute arbeiten?" Der Patient, der auf einer Farm aufgewachsen ist, sagte: "Ich bin mir nicht sicher. Aus irgendeinem Grund dachte ich nur an den Tag, als mein Vater die Welpen tötete. Er sagte, wir könnten es uns nicht leisten, Tiere als Haustiere zu halten. "Ein guter Therapeut sollte dies als eine Aussage hören, dass dieses Geschäft, so arbeitsorientiert zu sein, diesen Patienten an seine emotionalen Ausgaben erinnert. Sie hat tatsächlich die Therapeutin beschuldigt, ihre Welpen getötet zu haben. Wenn ich meinen Schülern sage, dass sie die Sitzungen nicht so beginnen sollen, weil es ist, als würden sie Welpen töten, könnten sie mir glauben oder nicht. Aber wenn dieser Patient diesem Therapeuten dasselbe sagt, sollte der Therapeut aufhorchen.
Dies ist ein Beispiel für das, was ich Poesie nenne, eine verbale Metapher oder Analogie, die die Erfahrung des Klienten enthält, was der Therapeut getan hat. Die früheste Version von dieser, die ich gefunden habe, war in einem Artikel von Gregory Bateson und anderen im Jahre 1956 (obwohl das Konzept der Übertragung als ein poetischer Kommentar über die Beziehung neu gefasst werden kann). Der Therapeut kam zu spät zu einer Sitzung und entschuldigte sich, und der Klient erzählte eine Geschichte von einem Freund, der ein Boot fast verpasste. Der Klient sprach poetisch darüber, dass der Schaden für die Therapie fast tödlich war, aber auch, dass der Therapeut das Boot verpasst hatte. Robert Langs organisierte seine Herangehensweise an die Therapie solcher Kommunikation.
In der Gesprächstherapie versuchen wir, unsere Patienten zu verändern, indem wir Dinge in ihrer Gegenwart sagen. Das bringt uns jedes Mal in ein Dilemma, wenn wir etwas sagen. Entweder ist die anschließende Rede des Patienten eine Reaktion auf das, was wir gerade gesagt haben. In diesem Fall müssen wir seinen Inhalt als das betrachten, woran wir den Patienten erinnert haben, oder die anschließende Rede des Patienten ist keine Reaktion auf das, was wir gerade gesagt haben Wir müssen uns fragen, wie wir hoffen, den Patienten zu verändern, wenn wir Dinge sagen, die keine Wirkung haben. Laden wir die symbolischen Repräsentationen der Erfahrungen des Patienten ein oder lenken wir sie ab? Wir werden unser ganzes Leben lang gelehrt, taktvoll zu ignorieren, was andere Leute sagen und tun, und der soziale Takt von beiden Seiten ist das größte Hindernis für eine echte Therapie.
Eine andere Art, wie Patienten auf Therapeuten reagieren, ist das, was ich Theater nenne, indem ich Mini-Dramen aufführe, die das im Verhalten des Therapeuten wahrgenommene Muster umsetzen und wie ein wirklich gesellschaftlich relevantes Theater die Machtstruktur untergraben. Diese Teile der Inszenierung werden auch als projektive Identifikationen bezeichnet, Manöver, deren Zweck es ist, zu kommunizieren, indem der Therapeut in eine Rolle versetzt wird, indem der Therapeut etwas Unaussprechliches fühlen lässt. Ein Therapeut bat mich um Rat, was zu tun ist, wenn ein jugendlicher Klient seine Hausaufgaben während einer Sitzung macht. Sie fragte ihn, warum und er sagte, er müsse "." Ich fragte, ob sie etwas getan hätte, damit die Sitzungen mehr nach Schule als nach Therapie aussahen, und sie gab zu, dass es ein Handbuch gab, um durchzukommen. Sie sagte auch, dass sie während der Sitzung Notizen in ein Klemmbrett machte, aber sie "musste". Hier scheint der Klient etwas Burleske zu spielen und zeigt dem Therapeuten, wie es ist, mit jemandem mit einem Klemmbrett zu sprechen.
Meine Ansicht ist, dass Kunden uns ständig erzählen oder uns zeigen, was wir wissen müssen, aber wir hören nicht zu. Wir hören teilweise nicht zu, weil wir nicht in der Lage sind, Analogien zu verstehen, und wir vermeiden, was wir nicht gut können. Wir hören teilweise nicht zu, weil uns von Vorgesetzten gesagt wird, dass wir das nicht tun müssen. Und wir hören nicht zu, weil wir damit davonkommen und unserer vorherrschenden Erzählung, dass alles, was wir tun, hilfreich sind, auf unsere weniger mächtigen Kunden drängen.
Ein Weg um diese Taubheit herum besteht darin, Ihren Klienten so zu behandeln, als sei er oder sie William Shakespeare, ein hervorragender Dichter und Dramatiker. Shakespeares Genie war seine Fähigkeit, die Phantasien und Symbole, die ihm bei der Betrachtung des menschlichen Zustandes einfielen, in unsterbliche Worte zu fassen. Aber die richtigen Phantasien und Symbole selbst sind für uns alle erreichbar, wie jede Nacht in unseren Träumen zu sehen ist. Kunden wie eine Gruppe von Shakespeares zu behandeln, stellt sicher, dass wir ihren Fantasien und Symbolen das kommunikative Gewicht und die interpretative Anstrengung geben, die sie verdienen.
