Wird Schlafapnoe mir Alzheimer geben?

Wenn ich zu viel schnarche, verliere ich mein Gedächtnis?

Die qualifizierte Antwort – vielleicht. Es ist seit langem bekannt, dass eine schwere Schlafapnoe Gedächtnisprobleme hervorruft. Aber was ist mit nicht so schwerer Apnoe?

Eine Gruppe an der NYU beschloss, es herauszufinden.

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Repurposed eine alte Studie. Eine Kohortenpopulationsstudie, die sich mit der Zeit mit Veränderungen der neurologischen Bildgebung und der anatomischen Veränderung von Alzheimer befasste, wurde retrospektiv revidiert, um die schlafgestörte Atmung zu untersuchen. Da die Anfangshypothese nicht prüfte, ob eine schlafbezogene Atmung Gedächtnisverlust verursacht, ist das Ergebnis nicht ganz koscher. Es ist immer noch interessant.

Was wurde gefunden?

Je schlechter die schlafbezogene Atmung, desto früher der Gedächtnisverlust. Der Unterschied betrug etwa zehn Jahre – diejenigen, die Probleme mit Schlafapnoe hatten, entwickelten zehn Jahre früher leichte kognitive Beeinträchtigungen als diejenigen, die dies nicht taten.

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Das gleiche gilt für die schwerere Variante Alzheimer nicht. Nur in der "konservativsten" Gruppe diagnostizierte Schlafapnoe früher Alzheimer.

Dennoch scheint ein Ausfall der Erinnerung zehn Jahre früher wichtig zu sein. Menschen wollen ihre Erinnerungen bewahren. Es stellt sich heraus, dass es einen Weg gibt, es zu tun.

Hat die Behandlung funktioniert?

Noch einmal, in einer retrospektiven Studie (selbst wenn sie prospektiv erscheint) kann nicht viel sicher sein. Doch diejenigen, die eine CPAP-Behandlung erhielten, entwickelten ihre leichte kognitive Beeinträchtigung etwa zehn Jahre später als diejenigen, die nicht behandelt wurden.

Auf dem Papier sieht es so aus, als ob CPAP die Art des minimalen Gedächtnisverlustes verhindert. Viele Menschen mit Schlafapnoe entwickeln sich im Laufe der Zeit – mit Problemen, die im Alter von 82 statt 72 auftreten.

Warum würde CPAP so einen Unterschied machen?

Weil es den Menschen erlaubt zu atmen und zu schlafen. Viele Menschen, die CPAP-Geräte verwenden, haben ein Apnoe-Niveau, das unter dem der "normalen" Bevölkerung liegt.

Und Schlaf ist wichtig. Wenn der Körper eine bessere Chance hat, sich umzuprogrammieren und neu aufzubauen, sollte das Gedächtnis besser erhalten bleiben.

Die Gründe dafür sind Legion. Einer ist die effiziente Nutzung des "glymphatischen" Systems. Menschen, die schlafen können, können diese außergewöhnliche Pump-Routine von Gliazellen nutzen – "Stützzellen", die weniger Druck als Neuronen haben – um alle Abfälle und Flüssigkeiten, die sich tagsüber im Gehirn ansammeln, zu beseitigen. Einige Schätzungen sind flüssige Verschiebungen während des Schlafes sind zehn Mal, was sie am Tag sind. Das sorgt für einen guten Haushalt.

Als nächstes kommt ein besonderes Problem von Apnoen – weniger Sauerstoff für das Gehirn. Es ist seit langem bekannt, dass selbst schnelles Ein- und Ausschalten von Sauerstoff die Gehirnzellen schädigt. Das macht es schwieriger für sie, sich neu zu machen. Es tut auch nichts für die Arterien, die ihnen dienen.

Und Schlafapnoe verursacht mehr Bluthochdruck im ganzen Körper. Es verursacht sogar höhere Drücke im Gehirn. Es unterbricht den normalen Atem-Kreislauf-Zyklus, den das vom Energiefluss stark abhängige Gehirn benötigt.

Was bedeutet das für mich und meine Familie?

Viele Menschen wollen Gedächtnisverlust vermeiden. Es ist lähmend. Alzheimer selbst ist fatal.

Alles zu tun, was es in Schach hält, ist ein großes öffentliches Gesundheitsprojekt.

Glücklicherweise verhindert das, was die Bevölkerung gesund hält, auch Schlafapnoe.

Bei Menschen über 65 ist Schlafapnoe – definiert als fünf oder mehr gestoppte Atemanfälle pro Stunde – sehr verbreitet. Zuvor zeigten eher kleine Studien nur eine Schlafapnoe, die mehr Alzheimer hervorrief, begleitet von einer deutlichen Abnahme der Sauerstoffsättigung.

Aber das ist vielleicht nicht der Fall. Und Apnoe-Raten sind stark mit Fettleibigkeit verbunden. Je älter wir werden, desto größer werden wir – als Bevölkerung. Obwohl einige tail-dünne Individuen Schlafapnoe entwickeln, ist Gewichtszunahme – und ihre Verteilung – ein großer Faktor.

Also, wenn Sie Ihr Risiko von Schlafapnoe und Gedächtnisverlust begrenzen wollen, funktioniert Walking. Walking nach den Mahlzeiten funktioniert. Das Essen von Vollwertkost mit weniger speziell gebundenem Salz, Zucker und Fett in verarbeiteten Lebensmitteln funktioniert.

Besser, all die anderen Faktoren, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern scheinen – wie Freunde und Bekannte zu haben, häufig aus dem Haus zu gehen (zunehmende Neuheit, Sozialisation und Bewegung) und regelmäßige Ess- und Wachmuster zu haben – all das erweist sich als hilfreich und gesund.

Eine solche gesunde Aktivität führt zu weniger Schlafapnoe. Sie führen auch zu weniger kognitiven Beeinträchtigungen. Je sauberer die Arterien, desto weniger wahrscheinlich wird die Alzheimer-Krankheit.

Und für diejenigen, die es brauchen, sollte CPAP funktionieren. Es kann die Lebensspanne bei älteren Menschen nicht sehr beeinflussen (in jüngeren Bevölkerungen), aber es kann Menschen schärfer machen, produktiver machen und vielleicht weniger dazu neigen, es zu vergessen.

Um nicht zu vergessen, wie wir älter werden, sollten wir uns daran erinnern, wie Menschen gebaut werden. Verwenden Sie Ihren Körper so wie er gebaut ist und Menschen können ein langes, gesundes Leben führen. Und ein normales Atmen – sowohl nachts als auch tagsüber – ist ein großer Teil davon.