Wir hören viel über das "Stigma", das mit schweren psychischen Erkrankungen verbunden ist. Wir lesen, dass es eine schlechte Sache ist, etwas zu bekämpfen. Das Stigma einer schweren psychischen Erkrankung führt zu Scham, wirtschaftlichen Benachteiligungen, Voreingenommenheit in Beschäftigung, Wohnen und anderen notwendigen Lebensbereichen. Das Problem der Stigmatisierung ist so ernst, dass die Bundesregierung einen Kader von Disability-Rights-Anwälten dazu auffordert, Gesetze zu suchen, zu streiten und zu ändern, wo immer sie Stigmatisierung gegen Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen finden. Dies ist sicherlich ein gutes und lobenswertes Ziel. Aber es scheint nicht zu funktionieren. Und der Grund ist klar. Wir haben das ganze Konzept der Stigmatisierung zurück. Wir machen alles falsch.
Zuerst eine Definition: Was genau ist "Stigma"? Stigma ist ein griechisches Wort, das einen "Punkt, Punktierung, Marke oder Markierung" bedeutet. Eine allgemeinere Bedeutung wäre "ein Zeichen". Stigma ist dann eine physische Marke (das griechische Verb ist "durchstechen"), die eine Person unterscheidet. Im antiken Griechenland war das Stigma eine Tätowierung, die verbrannt oder in die Haut von Verbrechern, Sklaven oder Verrätern geschnitten wurde, um sie physisch zu identifizieren.
Moderne Forschung hat drei Kategorien von Personen identifiziert, die Stigma tragen. 1) Personen mit körperlichen Missbildungen 2) Schlechte persönliche Eigenschaften und 3) Tribal oder Gruppenstatus. Es ist leicht, Beispiele für alle drei Gruppen zu denken. Aber das vermisst den Punkt.
Der größere Punkt ist dies: Stigma ist eine Marke. Etwas Physisches. Etwas, das eine Person – oder eine Gruppe – vom Rest abhebt. Es ist NICHT die Reaktion anderer auf diese Marke. Die oft schlechte Reaktion der Gesellschaft auf Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen ist einfach das Symptom des Problems, nicht das Problem. Die Wurzel des Problems ist die Marke, das Stigma.
Was ist dann das wahre Stigma einer schweren Geisteskrankheit? Die Note? Es ist das oft bizarre, psychotische, gewalttätige Verhalten der Betroffenen. Dies kennzeichnet die schweren psychisch Kranken. Das ist es, was die öffentliche Aversion verursacht. Dafür sollten wir Geld ausgeben, um es zu korrigieren. Menschen werden niemals bizarres, gewalttätiges, psychotisches Verhalten tolerieren. Habe nie. Niemals. Anders zu denken ist auf tragische Weise naiv.
Die Behandlung der Stigmatisierungseffekte ist der klassische Fehler, die Symptome eines Problems und nicht die Ursache zu behandeln. Es ist das psychotische, gefährliche Verhalten, das angesprochen werden muss. Das ist das Stigma. Das ist das Zeichen. Und das Entfernen der Markierung wird einen langen Weg dazu führen, all die unglücklichen Konsequenzen, die daraus folgen, zu beseitigen.
Wenn Sie bessere Bedingungen für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen wünschen. Wenn Sie wollen, dass soziale und wirtschaftliche Barrieren fallen. Dann brauchst du weniger gewalttätiges, gefährliches, psychotisches Verhalten. Und wenn Sie das wollen, brauchen Sie mehr Behandlung, freiwillig oder auf andere Weise.
Wenn die vom Bund finanzierten Disability Attorneys, die Befürworter der psychischen Gesundheit, die Patienten, Freunde und Familien der Betroffenen wirklich weniger Stigmatisierung wollen, müssen sie Programme befürworten, führen und finanzieren, um das wahre Problem zu beseitigen: unbehandelte Geisteskrankheit. Entfernen Sie die Markierung. Mehr Behandlung = weniger Stigma.
