Alle Menschen mit Essstörungen sind untergewichtig, oder?

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Als klinischer Psychologe mit Erfahrung in Essstörungen erzählen mir die Menschen häufig Geschichten über ihre Erfahrungen mit Essen und Gewicht. Einige erzählen schmerzhafte Geschichten darüber, wie man seine Lieben mit schweren Symptomen umgeht. Einige drücken ihre eigenen Kämpfe um Diät und Körperbild aus. Einige beschreiben den Versuch, Patienten zu behandeln. Und einige stellen nur Fragen.

Bei diesen Interaktionen ist mir klar, dass die meisten Menschen Essstörungen verstehen wollen. Sie sind interessiert. Sie wollen lernen. Sie wollen helfen oder geholfen werden. Was diese Menschen gemeinsam haben, ist das Bedürfnis nach grundlegenden Fakten über Essstörungen. Und viele von ihnen sind falsch informiert .

Im Folgenden sind die drei größten Mythen, die ich über Essstörungen zu hören. Diese Mythen führen uns oft dazu, die Erfahrungen von Menschen, die mit diesen komplexen Störungen kämpfen, nicht zu erkennen und zu missverstehen.

1. Alle Menschen mit Essstörungen sind untergewichtig.
Technisch gibt es acht verschiedene Ess- und Essstörungen, bei denen jemand nach dem Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen (DSM-V) diagnostiziert werden könnte. Von diesen sind Anorexia nervosa, Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung die am meisten öffentlich anerkannten und weithin erforschten (1). Von diesen Störungen ist jedoch nur Anorexia nervosa mit signifikant Untergewicht assoziiert. In der Tat sind Menschen mit Bulimia nervosa im Allgemeinen durchschnittlich oder leicht übergewichtig und etwa die Hälfte der Menschen mit Essattacken sind übergewichtig. Folglich ist es nicht wahr, dass alle Menschen mit Essstörungen untergewichtig sind.

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2. Essstörungen sind nicht so ernst.
Oft sensationalisiert und verharmlost das Medium Essstörung Symptome (2,3). Dies führt viele Menschen dazu zu denken, dass Essstörungen kleine Kämpfe sind, die das Leben der Menschen nicht wirklich beeinflussen. Die Wahrheit ist, dass Essstörungen unglaublich ernsthafte psychische Störungen sind, die durch Essverhalten und Körperbild gekennzeichnet sind. Sie sind in hohem Maße komorbid mit anderen psychischen Erkrankungen: Die große Mehrheit der Personen, die eine Essstörung haben, haben auch mindestens eine andere psychische Störung (4). Und obwohl jede Essstörung einzigartig ist, sind alle mit schweren psychischen, physischen und sozialen Beeinträchtigungen verbunden. Folglich sind Essstörungen sehr ernste psychische Störungen, die nicht minimiert oder leichtfertig genommen werden sollten .

3. Essstörungen betreffen nur junge, weiße Frauen.
Obwohl sich Essstörungen normalerweise in der Adoleszenz oder im jungen Erwachsenenalter entwickeln und häufiger bei Frauen als bei Männern auftreten, lassen jüngste Untersuchungen vermuten, dass Essstörungen häufig Menschen aller Geschlechter, Ethnien, Altersgruppen und sozioökonomischen Gruppen betreffen. Zum Beispiel erfüllten in einer Stichprobe von über 2000 Erwachsenen in der Gemeinschaft etwa 3,5% der Frauen und 2% der Männer die Lebenszeitkriterien für Essattacken (5). Darüber hinaus war in einer großen Stichprobe von Daten, die aus drei nationalen Erhebungen gesammelt wurden, die Lebenszeitprävalenz der Binge – Eating – Störung in asiatisch – amerikanischen, afroamerikanischen, weißen / europäischen und hispanischen / lateinamerikanischen Ländern ähnlich, von 1,3% in asiatischen Amerikanern bis 2,1% in Latinos (6). Darüber hinaus war Bulimia nervosa bei Latinos und Afroamerikanern häufiger als bei Weißen. Folglich betreffen Essstörungen nicht nur junge, weiße Frauen.

Die nackte Wahrheit: In der heutigen Gesellschaft standen die meisten von uns mit jemandem in Kontakt, der mit einer Essstörung zu kämpfen hatte. Darüber hinaus hat fast jeder persönlich mit dem Essen zu kämpfen, negativ über ihre körperliche Erscheinung oder besorgt über ihr Gewicht zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben. Dennoch ist unser Bild der typischen Person, die mit einer Essstörung kämpft, oft unglaublich eng und ungenau. Es ist wichtig, unsere Sicht auf das Aussehen einer Person mit einer Essstörung zu erweitern, um eine angemessene Beurteilung, Diagnose und Behandlung sicherzustellen.

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Für weitere Informationen über Essstörungen, besuchen Sie die American Psychiatric Association (http://www.psychiatry.org/eating-distrights); die Nationale Gesellschaft für Essstörungen (http://nationaleatingdisorders.org); der Binge Eating Disorder Verband (www.beda.com); und die Allianz für Essstörungen (www.allianceforeatingdisorders.com). Informationen zu Änderungen an den Diagnosekriterien (die im Jahr 2013 aufgetreten sind) finden Sie in der neuesten Überarbeitung des Abschnitts "Ess- und Essstörungen" des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychische Störungen der Fünften Ausgabe (DSM-V; 7).

Copyright Cortney S. Warren, Ph.D.

Ausgewählte Referenzen:
1) http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322306004744
2) http://jezebel.com/358155/elle-reveals-men-actually-think-anorexia-is-sexy
3) http://rethinkbeauty.weebly.com/effects-of-media-pressure.html
4) http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322306004744
5) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16815322
6) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eat.20787/abstract;jsessionid …
7) http://www.dsm5.org/documents/eating%20disorders%20fact%20sheet.pdf