Die tragischen Ausbrüche von Gewalt, über die wir in den Medien Zeuge und gelesen haben, können eine weniger bekannte Tatsache über Wut enthüllen: Sie ist nicht immer sichtbar. Viele Menschen beherbergen die innere Glut einer Explosion, die unter bewusstem Bewusstsein weiter brennt. Diese zerstörerischen Kräfte zu "kappen" hält sie am Leben, und der Prozess solcher Unterdrückung ist oft zentral für die Persönlichkeitsbildung und das tägliche Funktionieren. In extremen Fällen können die defensiven und adaptiven Strukturen, auf die ein Individuum angewiesen ist, um mit innerer Wut umzugehen, zu emotionalen und physischen Dysfunktionen führen. Während Gewalttaten (Eruptionen) der psychischen Gesundheit keineswegs förderlich sind, ist ein hoher Preis zu zahlen, wenn innerer Zorn, unadressierte Missstände und Kinderdämonen verschüttet bleiben und schwelen.
Dynamische Psychotherapien und Psychoanalyse arbeiten daran, diese innere Wut in einer sicheren und vertrauensvollen Beziehung aufzudecken und zu erfahren. Bei diesen "sprechenden" Behandlungen sind Worte mit den Gefühlen und dem Handlungsdrang verbunden und ermöglichen so eine bessere Kontrolle und besseres Verständnis. Wenn der Kontext und die Wurzeln dieser unbewussten Kräfte erforscht werden, wird zunehmend erkannt, wie diese innere Dynamik die Persönlichkeitsfunktion und -struktur beeinflusst. Der Druck, diese inneren Kräfte automatisch zu erzeugen, ist stark reduziert.
Ich werde dies anhand zweier klinischer Vignetten veranschaulichen
(1) Peter, ein erfolgreicher Fachmann, litt an schweren Anfällen von Bluthochdruck. Er wurde von verschiedenen Fachärzten untersucht und mit zahlreichen Medikamenten behandelt. Sein Blutdruck blieb labil und seine Hypertonie war lebensbedrohlich. Sein jüngster Internist vermutete, dass es emotionale Faktoren gab, die zu seiner Hypertonie beitrugen, und überwies Peter zur psychiatrischen Untersuchung an mich.
Peter, ein sanftmütiger, höflicher und zurückhaltender Mann mittleren Alters, entschuldigte sich reichlich und übermäßig, weil er für unseren ersten Termin 3 Minuten zu spät kam. Er deutete an, dass er sich auf seinem Weg verlaufen hatte. Peter war kürzlich von seiner zweiten Frau geschieden worden. Er datierte regelmäßig, aber diese Beziehungen waren kurzlebig. Er empfand es als schwierig, intime Beziehungen zu diesen Frauen aufzubauen, und bei denen, mit denen er sich verabredete, fand er etwas, das ihm fehlte. Beide Ex-Frauen sagten ihm, dass er "frustrierend und nervig" sei und Peter gab an, dass er keine Ahnung hatte, wovon sie redeten.
Peter war ein Einzelkind. Seine Mutter, eine ruhige und zurückhaltende Frau, war deprimiert und allgemein still. Sein Vater, ein erfolgreicher Geschäftsmann, trank übermäßig und war verbal und oft körperlich beleidigend. Mit kleiner Provokation oder Warnung könnte Vater auf seine stille Frau und seinen pflichtgetreuen Sohn losschlagen. Peter fürchtete manchmal, Vater könnte seiner Mutter schaden, und er versuchte, Vaters Zorn abzuwehren, indem er ein "Friedensstifter" war oder sich selbst zum Ziel des Missbrauchs machte. Vaters Ausbrüche waren unvorhersehbar und beängstigend.
Peter suchte eine Psychotherapie, weil sein Internist dachte, dass dies seinem Bluthochdruckproblem helfen könnte und Peter selbst spürte, dass etwas in seinen Beziehungen zu Frauen nicht stimmte.
Peter und ich trafen uns zweimal in der Woche für zwei Jahre zu Psychotherapie-Sitzungen. Es wurde bald klar, dass er unter Peters leiser und ruhiger Fassade wütend war und dass er auf einem Vulkan aus Groll, Angst und mörderischen Fantasien "saß". Seine beiden Exfrauen spürten diese innere Wut und fanden ihn "frustrierend und nervig". Seine Träume waren voll von außer Kontrolle geratenen Autounfällen und Mordfällen. Obsessiv würde er keine Viertel besuchen, die für eine hohe Kriminalitätsrate bekannt sind, würde niemals einen Film oder eine Fernsehsendung mit gewalttätigen Themen anschauen und jegliche Art von Meinungsverschiedenheiten bei der Arbeit vermeiden. Diese Vermeidung jeglicher Art von Konfrontation zeigte sich bald in der Behandlungssituation. Wenn ich zu spät zu seiner Sitzung kam oder einen Namen vergessen hatte, den er erwähnt hatte, fand Peter schnell Entschuldigungen für mich. Er könnte fröhlich ausrufen: "Sie müssen eine Menge Patienten haben und es muss schwierig sein, sich an alle Details zu erinnern." "Wow, Sie müssen einen sehr vollen Terminplan haben." Peters Beweglichkeit, Entschuldigungen für mich zu finden, lag eindeutig im Dienst von Vermeiden Sie jegliche Abneigung oder Wutgefühle, da dies zu unkontrollierten Ausbrüchen führen würde, die in destruktivem Verhalten enden und unsere Beziehung gefährden würden.
Peters innerer Kampf stand im Mittelpunkt vieler unserer Sitzungen. Als er sich dieser intrapsychischen Dynamik immer bewusster wurde, wurde er weit offener und bequemer, seine Unzufriedenheit und seine zornigen Gefühle zu erfahren und auszudrücken. Er erinnerte sich mit großer Ergriffenheit an seine Angst und Wut an seinen Vater, weil er so ein "Mobber" war, und an die Ressentiments gegenüber seiner Mutter, dass er dieses Muster weitermachen ließ. Er sagte mir, er sei sehr "verärgert" mit mir, wenn ich einen Namen vergessen hätte.
Peter erkannte, dass er "auf einem Vulkan saß" und wie seine Angst vor dem Verlust der Kontrolle so viel von seinem Leben, seiner Karriere, seinen Beziehungen zu Frauen und der Interaktion in der Behandlungssituation prägte. Peter wurde ziemlich traurig, als er von Dingen sprach, die er als Jugendlicher vermisste, weil er zu Hause so "Frieden schaffend" war und sein Bedürfnis, seine innere Unruhe zu unterdrücken.
Über viele Monate haben wir dieses Element des Selbstverständnisses erforscht und es hat einen Unterschied in Peters Gesundheit gemacht. Er fing an, besser auf sich selbst in Bezug auf Bewegung und Ernährung zu achten. Er fing an, eine neue Freundin zu treffen, und die Beziehung schien gut zu laufen. Er konnte keine Fehler in ihr finden und sie schien ihn nicht irritierend zu finden. Er fuhr fort, seinen Internisten regelmäßig zu sehen und blieb bei geeigneten Medikamenten. Zum ersten Mal seit vielen Jahren wurde sein Blutdruck viel weniger labil und viel einfacher zu handhaben.
(2) Freude war nicht fröhlich. Sie kämpfte in der Adoleszenz und im jungen Erwachsenenalter mit einem chronischen Gefühl der Traurigkeit. Sie wusste nicht, worüber sie unglücklich war – aber sie fühlte sich immer "blau" und unerfüllt. Joy beschrieb ihr Leben als langweilig und sie beneidete ihre Klassenkameraden, die Sport und Partys zu genießen schienen. Joy's Lehrer, Freunde und Eltern sagten oft, dass sie so "zurückhaltend" sei und obwohl sie sehr hell und talentiert aussah – sie zeichnete sich selten aus. Ihre schulischen Arbeiten und ihre beruflichen Bemühungen waren für sie und ihre Umgebung immer eine Enttäuschung. Ihr Ehemann von drei Jahren war oft verwirrt und verärgert über ihre Depression. Er würde ausrufen: "Wie kannst du traurig sein? Du hast alles, worüber du glücklich sein kannst. "Auch er fragte sich, warum sie in ihrer Karriere nicht herausragend zu sein schien, seit sie so talentiert war.
Joy kam wegen ihres chronischen Depressionssinns zur Therapie und fühlte sich im Leben unerfüllt. Als wir ihre Lebensgeschichte Revue passieren ließen, geriet die Geschichte ihrer frühen Jahre in den Fokus und war von besonderer Bedeutung.
Joy war ein begehrtes erstes Kind von liebevollen, engagierten und hart arbeitenden professionellen Eltern. Als Joy 4 Jahre alt war, wurde ihr kleiner Bruder geboren. Sie erinnerte sich, dass ihre Eltern überschwänglich waren und Joy hatte Erinnerungen an eine große Familienfeier. Als der Säugling jedoch 6 Monate alt war, entwickelte er eine Form von Atemwegserkrankungen. Trotz vieler Arztbesuche und eines kurzen Krankenhausaufenthalts blieb das Kind krank. Joy erinnert sich lebhaft an das unaufhörlich schreiende Kind, Tag und Nacht. Nichts schien das Kind zu beruhigen oder zu beruhigen. Diese verängstigte Joy und sie versteckte sich oft unter ihrem Bett und bedeckte ihren Kopf mit einer Decke. Sie erinnerte sich, dass ihre Eltern immer müde und überwältigt schienen. Ihre Eltern waren mit dem kranken Säugling beschäftigt und Joy zog sich zurück und versuchte, sie nicht zu "belästigen". Joy fühlte sich allein und ängstlich. Im Alter von acht Monaten starb das Kind und das Schreien hörte auf. Zuerst fühlte Joy Erleichterung – die Geräusche, die sie so verängstigt hatten, hörten auf und es herrschte Stille. Sie erinnert sich dann an eine Zeit, als ihre Eltern immer weinten und sehr traurig waren. Joy versteckte sich weiterhin unter ihrem Bett. Sie beschrieb das Gefühl, irgendwie für die Traurigkeit und den Schmerz ihrer Eltern verantwortlich zu sein.
Als Joy und ich über diese Zeit ihres frühen Lebens sprachen und sie erkundeten, wurde klar, dass das Schreien sie erschreckte und sie wünschte, dass ihr Bruder aufhören würde zu weinen und zu verschwinden. Es erschreckte sie, dass ihre Eltern nicht für sie da waren – sie waren mit einem kranken Säugling beschäftigt und dann wurden sie von ihrem tiefen Kummer verschlungen. Joy versteckte sich unter dem Bett, allein mit ihren Phantasien, wie sie irgendwie für das Verschwinden des Kindes verantwortlich war und für die Traurigkeit, die auf die Familie hereinbrach. Sie wünschte, das Schreien würde aufhören, und das tat es. Aber jetzt waren ihre Eltern sehr traurig und in ihrer Trauer waren sie nicht verfügbar, um ihr mit ihren "schlechten" Gefühlen und ihren Phantasien von dem, was sie fühlte, zu helfen.
In den vergangenen Jahren hatte Joy das Gefühl, dass ihre Eltern nie aufgehört haben zu trauern. Das tote Kind sollte nie wieder erwähnt werden. Alle Bilder des Kindes verschwanden aus dem Haus. Das Haus war jetzt ruhig und die Eltern gingen wieder zur Arbeit. Joy war von ihren Fantasien – ihren inneren Dämonen – umgeben, die in ihrem Kopf sehr lebendig waren.
Mit den Jahren waren diese Kindheitsphantasien, diese inneren Dämonen, für sie lähmend. Joy war eine helle, fantasievolle und kreative Person – aber sie konnte es nicht erreichen. Die Menschen um sie herum und sie selbst konnten ihre anhaltende Depression und ihren Mangel an Leistung nicht verstehen.
Joy war mehrere Jahre in der Psychoanalyse bei mir. Wir trafen uns 4 mal pro Woche. Ein Hauptziel in unserer Zusammenarbeit war es, diese vergessenen (verdrängten) Vorstellungen von Kindheit zu verstehen und zu verstehen, wie sie sich für die anhaltende Stille und Verzweiflung zu Hause verantwortlich fühlte. Die Wut auf den kreischenden Bruder, ihre Omnipotenz in der Kindheit und ihre Vorstellungskraft ließen die Schuld für diese schwierigen Zeiten aufkommen. Sie fühlte sich von ihren trauernden Eltern verlassen – und das war eine weitere Strafe für ihre mörderischen Gefühle. Diese inneren Konflikte und Dämonen verhinderten, dass sie jemals wieder erfolgreich war und ihre kreativen und fantasievollen Gaben wurden gedämpft.
Unsere psychoanalytische Zusammenarbeit war ziemlich erfolgreich. Ihre Depression wurde weitgehend gemildert und sie wurde zu einem "Spätzünder". Sie beendete ihre College-Kurse, schrieb sich in der medizinischen Schule ein und wurde Kinderärztin. Ihre besondere Spezialität war die Behandlung von Säuglingen mit Atemwegserkrankungen.
