Sehr geehrter Professor:
Ich liebte deinen letzten Brief (Nr. 8), der den Gesprächsstoff von Abyss of Madness beleuchtete: Er entstand in einem Gespräch! Es gibt noch einen Hauch von Zweideutigkeit, wie ich bemerkt habe, in Bezug auf die wahre Identität Ihres Dr. E. Sie sind sehr lustig darüber. Ich möchte, dass du weißt, dass ich auch denke, dass er eine echte Person ist und in Kalifornien lebt. Geh 'mal nach ihm, Professor Atwood, und lass mich wissen, wie die Suche funktioniert!
Sie haben in einem früheren Brief gesagt, dass Menschen, die an der Arbeit mit schweren psychischen Störungen interessiert sind, am häufigsten ein bedeutendes Trauma in ihrer Kindheit erfahren haben. Ich möchte mehr darüber erfahren. Um welche Traumata handelt es sich und wie hängen sie mit einer Karriere in diesem Bereich zusammen? Bedeutet dies, dass angehende Psychotherapeuten ihre eigene persönliche Therapie aufsuchen und sich von der Arbeit mit Patienten zurückhalten sollten, bis ihre eigenen Wunden geheilt sind? Gibt es Verletzungen in einer solchen Größenordnung, dass diejenigen, die sie leiden, niemals in der Lage sein werden, als Psychotherapeuten zu arbeiten? Ich würde Ihre Gedanken zu diesen Fragen sehr schätzen.
Danke nochmal. Adam
Adam:
Es gibt einen traumatischen Zustand, der sich früh in den Leben fast aller Psychotherapeuten entwickelt hat, die ich kenne, oder zumindest im Leben derjenigen, die sich der Arbeit mit sehr schweren Störungen verschrieben haben. Ich werde dies die Situation der verlorenen Kindheit nennen . Es gibt zwei grundlegende Wege, auf denen es zu erscheinen scheint.
Die erste und häufigste Geschichte ist eine, in der ein Kind in jungen Jahren angeworben wird, um einen depressiven oder anderweitig emotional gestörten Elternteil zu unterstützen und zu erhalten. Ich spreche hier von etwas Extremem, bei dem eine Rollenumkehr stattfindet und der Elternteil eher auf das Kind als auf den anderen angewiesen ist. Die Identität des Sohnes oder der Tochter kristallisiert sich dann herum, indem er Ernährungsvorkehrungen trifft, wobei die Aktivität der Pflege die einzige Möglichkeit ist, Bindungen der sicheren Verbindung in der Familie aufrechtzuerhalten. Es hat im Allgemeinen eine emotionale Leere im eigenen Hintergrund der Eltern gegeben, und das Kind hat dann die Aufgabe, es zu füllen. Ein Kompromiss der Autonomie und Authentizität des Kindes tritt auf, wenn der kleine "Psychotherapeut" als Sklave für die Bedürfnisse der Mutter und / oder des Vaters auftritt. Impulse zur Loslösung und Verfolgung eines getrennten Lebens in diesem Kontext werden von den Eltern als unerträgliche Verletzungen empfunden, die immer Reaktionen von großer Not und manchmal sogar Wut hervorrufen. Wenn das Kind in irgendeiner Weise versucht, eine Person zu sein, kann die elterliche Antwort lauten: " Warum tötest du mich ?" Dies ist ein Weg, der dem ähnelt, den Alice Miller in ihrem sehr schönen Buch beschrieben hat. Das Drama des begabten Kindes. Das "Geschenk", auf das sie sich hier bezieht, ist die natürliche Sensibilität und Empathie bestimmter Kinder, die einen verwundeten Elternteil dazu bringen, sie in diese Rolle zu ziehen. Miller Originaltitel für ihr Buch war Gefangene der Kindheit, eine sehr treffende Beschreibung der inhaftierenden Wirkung einer solchen Erziehung, die die Dissoziation wichtiger Teile der Persönlichkeit des Kindes beinhaltet, da das Kind nicht die Person werden darf, die er sonst sein könnte gewesen sein. Sie können sehen, Adam, dass die natürlichste Sache in der Welt für solch ein Individuum, später erwachsen, ist, eine Karriere in der Beratung und Psychotherapie zu suchen. Ihre Ausbildung für die Arbeit findet schon früh statt. So entsteht ein sogenannter Typ-1-Kliniker , den man besonders häufig auf dem Gebiet der Psychoanalyse sieht.
Die zweite Situation, die zu dieser Karriere führt, basiert nicht auf der Befriedigung der Bedürfnisse eines gestörten Elternteils, sondern auf der Erfahrung eines traumatischen Verlustes. Auch hier gibt es eine Gefangenschaft und eine daraus resultierende verlorene Kindheit, die die volle Entfaltung der individuellen Persönlichkeit des Individuums gefährdet.
Die Geschichte läuft wie folgt. Im frühen Leben gibt es eine grundlegend liebevolle Beziehung zu einem oder beiden Elternteilen, ein Band, in dem die aufkommende Identität des sich entwickelnden Kindes unterstützt wird und die Stabilität des Familienlebens als gesichert gilt. Eine unwiderrufliche Veränderung tritt dann ein, etwas, das den Anschein erweckt, dass ehemals sichere Bindungen verloren gehen und das Kind beraubt werden. Ein Elternteil kann krank werden und sterben, aus unbekannten Gründen verschwinden, als unverzeihlich enttäuscht oder betrogen wahrgenommen werden oder einen emotionalen Zusammenbruch erfahren, von dem es keine Genesung gibt. Die frühe Welt, die jetzt fehlt, wird in der Erinnerung idealisiert und kontrastiert scharf und schmerzlich mit der Verwüstung, die an ihre Stelle getreten ist. Die Sehnsucht nach dem Elternteil, der unerklärlicherweise verändert oder verschwunden ist, intensiviert sich und wird unerträglich. Der Verlust der Mutter oder des Vaters an diesem Punkt wird durch einen Identifizierungsprozess rückgängig gemacht, in dem das Kind derjenige wird, der verschwunden ist. Damit hat sich eine Transformation der persönlichen Identität vollzogen, in der die liebevollen, rettenden Qualitäten der ersehnten elterlichen Gestalt als Aspekte des eigenen Selbst wieder auftauchen. Durch den magischen Akt, sich in den abwesenden Geliebten zu verwandeln, wird das Trauma des Verlusts zunichte gemacht und die zerschmetterte, chaotische Welt wird in Ordnung gebracht. Auf diese Weise wird eine liebevolle elterliche Einstellung in der Persönlichkeit des Kindes installiert, und seine oder ihre nachfolgenden Beziehungen werden in allen Bereichen des Lebens von einem Thema der Fürsorge beherrscht. Jeder Zusammenbruch der Identifikation mit der idealisierten Figur führt zu einem Wiederaufleben des Chaos und des Schmerzes des ursprünglichen Verlustes.
Auch dies kann in einer furchtbarsten Gefangenschaft geschehen, denn die Entwicklung der eigenen Entwicklung des Kindes wurde unterbrochen und eingefroren durch die Notwendigkeit, für den verlorenen Elternteil einzutreten. Wer dieses Kind als eine unverwechselbare Person geworden ist oder sein wollte, wird dadurch ausgegrenzt, wie sich die Identifikation verfestigt. Noch einmal, Adam, ich hoffe, Sie können erkennen, wie leicht es für eine solche Person wäre, in eine Karriere als Psychotherapeutin zu verfallen. Dies ist die Situation eines Typ-2-Klinikers .
Es würde auch gemischte Fälle geben, in denen die frühe Entwicklungsgeschichte des Psychotherapeuten beide Arten von Erfahrungen, traumatische emotionale Ausbeutung durch einen gestörten Elternteil und traumatischen Verlust einschloss. Ich bin selbst ein Beispiel für die zweite Art, wobei der zentrale Verlust der meiner Mutter war, als ich ein Junge war. Der große Theoretiker DW Winnicott, wenn ich ihn richtig verstanden habe, war ein Kliniker der ersten Art, am meisten betroffen von einer Mutter, die an schweren Depressionen litt. Welches meiner Szenarien passt zu deinem Leben, Adam? Offensichtlich kann es andere Wege geben, ein Leben im Dienst für die emotional gestörten zu wählen, aber fast alle Kliniker, die ich kenne, fallen in eine oder beide meiner Kategorien.
Es geht mir durch den Kopf, als ich Ihnen schreibe, dass der große deutsche Philosoph Friedrich Nietzsche das Lebensthema Typ 2 beispielhaft darstellt. Er verlor seinen geliebten Vater im Alter von 4 Jahren und reagierte auf den Tod, indem er wieder zum Vater wurde; dabei war das Kind jedoch als aktive Präsenz in seinem Leben verschwunden. Das ist der Untergang dieser Verliererlösung: Die Identifizierung mit dem fehlenden Elternteil und seine Substitution führen zur Entkörperung des ursprünglichen Kindes, dessen unabhängige Hoffnungen und Träume niemals eine Chance haben, zu kristallisieren oder verfolgt zu werden. Nietzsche, schon in jungen Jahren in eine frühreife väterliche Reife katapultiert, wurde zum Psychotherapeuten der Zivilisation selbst, zu einer Art Vaterfigur (Zarathustra) für die gesamte Menschheit auf ihrem Weg in eine unsichere Zukunft. Seine ungeheure Kreativität entsprang den Spannungen, die durch seine persönliche Tragödie entstanden waren, und auch sein eventueller Wahnsinn und seine Zerstörung.
Jeder, der eine Karriere anstrebt, um den Menschen bei der Bewältigung ihrer traumatischen Lebenssituationen und -geschichten zu helfen, muss alles tun, um sich selbst zu helfen. In der frühen Geschichte der Psychoanalyse wurde eine Anforderung aufgestellt, dass Analytiker in der Ausbildung ihre eigenen persönlichen Analysen vervollständigen, bevor sie offiziell zertifiziert werden konnten. Dies schien damals eine gute Idee zu sein, die von Freud und Jung beschlossen wurde. Diese Väter unserer Branche haben sich jedoch von dieser Anforderung befreit, was meiner Meinung nach Analysten sehr verärgern sollte. Hier ist das Problem. Das unprozessierte Trauma des Analytikers, wie das der Eltern, wird unweigerlich an die nächste Generation weitergegeben. Freud und Jung garantierten, indem sie ihre Anordnung auf sich selbst zurückführten, dass bestimmte Bereiche ihrer Bewusstlosigkeit – diejenigen, die ihren ungeheilten Wunden zugehörten – bei ihren Nachkommen besucht würden. Deshalb ist das anhaltende Interesse unseres Fachs am Leben seiner Vorfahren so wichtig. Die Identifikation von Unvollständigkeitszonen in ihren Selbstanalysen bietet die Möglichkeit unserer Emanzipation von allem, was sie nicht verstehen konnten.
Kliniker müssen sich bewusst sein, was in ihrem Leben passiert ist und die erlittenen Verluste trauern. Nichts anderes wird tun. Du fragst Adam, ob man seine klinische Arbeit verschieben muss, bis eine Heilung stattgefunden hat. Die Heilung der Traumata, von denen ich spreche, ist ein lebenslanges Projekt, und so ist es wichtig, dass die Reise beginnt. Trauer muss stattfinden, sowohl für den Elternteil, der verloren war oder nie da war, als auch für die ungehinderte Kindheit, die sich niemals entfalten konnte. Die Heilung des Psychotherapeuten wird ein Thema in seiner gesamten Arbeit sein, meistens im Hintergrund, aber dennoch in konstruktive Entwicklungen im Leben seiner Patienten eingeschlossen. Psychotherapie ist keine Prozedur, die von einer Person an einer Person durchgeführt wird; es ist ein Dialog zwischen persönlichen Universen, und es transformiert beides. Unser Feld ist dieser Idee nicht gefolgt, aber die Zeit wird kommen, in der es als axiomatisch betrachtet wird.
Ihre letzte Frage über Verletzungen, die so extrem sind, dass sie eine Karriere als Psychotherapeutin unmöglich machen, ist nicht zu beantworten. Niemand kann im Voraus sagen, welche Traumata geheilt werden können und welche nicht. Dies wird nicht nur durch die Einzelheiten dessen, was im Leben eines Menschen passiert ist, bestimmt, sondern auch durch die Ressourcen, die im Kampf mit der Situation zur Verfügung stehen. Wenn es ein relationales Zuhause für das Leid gibt, das man aushalten muss – gegeben von Familienmitgliedern, Freunden, engen Kollegen, vielleicht einem Psychotherapeuten – wird oft eine sehr tiefgreifende Heilung sogar der schwersten Traumata möglich. Ihre Frage nach den emotionalen Verletzungen des potenziellen Therapeuten könnte gewendet werden, Adam: Ist es möglich, dass ein Mensch ein effektiver Psychotherapeut wird, ohne durch traumatische Erfahrungen hindurchgegangen zu sein? Ich vermute, die Antwort ist Nein . Ein Blick in die Kindheitsgeschichte der großen psychoanalytischen Persönlichkeitstheoretiker offenbart Dinge, die mit meinen Gedanken übereinstimmen. Ich schlage vor, dass Sie das alles gründlich studieren.
Noch einmal, Adam, ich hoffe, dass diese Überlegungen für dich nützlich sind.
George Atwood
