Die 60-jährige Schauspielerin Kirstie Alley sagte vergangene Woche, nachdem sie 100 Pfund abgenommen und ihr "natürliches" neues Aussehen genossen hatte: "Ich hatte keine plastische Chirurgie und hier ist der Grund: Ich glaube nicht, dass du dadurch jünger aussiehst. Ich denke, es kann dich verrückter aussehen lassen. "
Nicht so, so der renommierte plastische Chirurg, der kürzlich mit mir die Bühne teilte, um "Altern in Würde" zu diskutieren – er aus medizinischer Sicht und ich der psychologische. Er sagte: "Wenn es um das Altern geht, geht es bei kosmetischer Chirurgie weniger um Schönheit, sondern vielmehr darum, das Selbstgefühl der Patienten zu verbessern."
Seine Worte klangen großartig, aber ich musste an Alleys Kommentar denken. Also fragte ich: "Woher wissen wir, dass chirurgische Veränderungen zu positiven Emotionen führen?" Darauf antwortete er: "Wenn ich nicht glauben würde, dass meine Arbeit die Menschen glücklicher macht, wäre ich nicht in diesem Beruf." Immer noch neugierig fragte: "Kommt das Glück aus jünger aussehen oder besser aussehen? Bietet es kurzfristige oder langfristige Freude? Für manche Leute oder die meisten? "So viele Fragen! Dieser Arzt schien besonders artikuliert und leidenschaftlich über seine Arbeit zu sein, also dachte ich, dass er ein großartiger Mensch wäre, um mit diesen Grauzonen zu sprechen, die in seinem Bereich liegen. Ich wollte tiefer gehen. Er war froh, ihm zu folgen. Hier ist eine Zusammenfassung unserer Diskussion nach dem Panel.
Sein Kommentar, dass "Chirurgie weniger um Schönheit ging", faszinierte mich. Wenn das stimmt, warum sind Frauen bei der Wahl von kosmetischen Verfahren den Männern weit überlegen? Abgesehen von denen, die Entstellungen reparieren – aufgrund von Verletzungen, Krankheiten und angeborenen Missbildungen – zeigen Statistiken, dass 91% aller anderen freiwilligen Operationen bei Frauen durchgeführt werden. Wenn kosmetische Chirurgie nicht um Schönheit geht, ist es schwierig, diese Ungleichheit zu verstehen. Zum Beispiel, wie erklären wir "Designer Vaginas", der jüngste Trend bei Frauen, das Aussehen ihrer Schamlippen chirurgisch zu verfeinern? Ist das nicht Ästhetik?
Ich wollte auch die Gedanken dieses Chirurgen über 'Anti-Aging' wissen? Dieser Satz ergab für mich nie Sinn – es sei denn, du bist Benjamin Button! Ich fragte mich, ob er glaubte, dass kosmetische Chirurgie die beste Lösung für die Besessenheit unserer Kultur war, ein jugendliches Aussehen zu bewahren. Und wenn ja, wann sollten solche Bemühungen beginnen? Proaktiv während der 20er und 30er Jahre? Ich zitierte den beunruhigenden Anstieg der Verwendung von Botox bei Jugendlichen und ähnlicher Verfahren. Und was ist mit dem anderen Ende des Spektrums? Ich dachte an die steigende Zahl von Senioren über 80 Jahren, die Facelifts und Brustimplantate anfordern. Könnte eine Person jemals zu jung oder zu alt sein, um sich operativ verjüngen zu lassen?
Zuletzt interessierte mich die Idee des "Rechts, schön zu sein", "Necessary Vanity" genannt, in einem New York Times- Meinungsartikel. Alexander Edmonds schrieb, dass Schönheit, wie Bildung oder Gesundheit, allen zugänglich gemacht werden sollte "mit Hilfe von öffentlichen Institutionen und Fachwissen. Sehen sich kosmetische Chirurgen als Anbieter dieses Rechts? Hat jeder Anspruch darauf, sein Idealbild oder die Kulturversion dieses Bildes zu erreichen? Ich zitierte den jüngsten Trend asiatischer Frauen, ihre Augen chirurgisch so zu verändern, dass sie westlicher aussehen. War die Homogenisierung von Schönheit auf der ganzen Welt ein positiver oder negativer Trend?
Wir waren uns einig, dass diese Themen interessant und herausfordernd waren, nicht nur in Bezug auf plastische Chirurgie, sondern auch in Bezug auf die größeren Fragen, die sie zur zeitgenössischen Kultur stellen.
Bevor wir weitergehen konnten, mussten wir zunächst das Thema eingrenzen, indem wir das breite Spektrum an Verfahren, die oft unter dem Begriff Plastische Chirurgie zusammengefasst werden, unterscheiden. Zum Beispiel gibt es einen offensichtlichen Unterschied zwischen Operationen, die genetische Deformitäten (z. B. Spaltspalette, Haarlippe, Schwimmhäute) oder Rekonstruktionsarbeiten (z. B. nach Verbrennungen, Brustkrebs) korrigieren, und solche, die zu "Verbesserungszwecken" durchgeführt werden. Es gibt auch Unterschiede zwischen freiwilligen Operationen – ein 14-jähriger Junge, der nach Jahren der Demütigung gegen Gynäkomastie (Brustverkleinerung) behandelt wird, im Vergleich zu dem 17-jährigen Mädchen, das Brustimplantate verlangt, weil sie glauben, dass es ihr einen sozialen Vorteil am College verschaffen wird. Wir beschränkten unsere Diskussion auf optionale, verbesserte chirurgische Verfahren.
Warum also mehr Frauen? Wir waren uns einig, dass, selbst wenn der Fokus eines Chirurgen nicht auf der Schönheit liegt, für die meisten Frauen der Fall war. Physisches gutes Aussehen war und bleibt eine weibliche Hauptbeschäftigung. Obwohl sich seit der feministischen Revolution viel verändert hat, wird Schönheit – vor allem junge Schönheit – in der zeitgenössischen Kultur als weibliche Währung wahrgenommen. Und während die plastische Chirurgie als Lösung für eine Vielzahl anderer Probleme angesehen werden kann, dienen eindeutig optionale Verfahren der Verschönerung. Sie appellieren an die Unsicherheiten der Frauen über körperliche Unzulänglichkeiten, von den Teenagerjahren bis ins hohe Alter. Wäre dies nicht der Fall, wäre es schwer zu erklären, welche physischen und finanziellen Risiken Frauen nehmen – aber Männer nicht -, um ihr Image zu verändern. Wir stimmten beide darin überein, dass, wenn chirurgische Optionen für andere Arten von Veränderungen – etwa für größere Potenz, Größe oder Vermögen – verfügbar wären, die Statistik nicht so einseitig wäre.
Antialterung? Sogar der Chirurg sagte, dass der Begriff selbst keinen Sinn ergab. Es gibt keine wirkliche Möglichkeit, die Uhr anzuhalten oder die Hände der Zeit zurückzudrehen. Aber wir waren uns beide einig, dass es viele Dinge gibt, die wir tun können, um für unser Alter am besten auszusehen, besonders wenn wir länger leben als je zuvor. Chirurgie ist nicht für jedermann. Gute Gesundheitsvorsorge, Bewegung und Vital- und Aktivsein gehen ebenfalls weit. Aber es gibt einige Verfahren, die Menschen helfen, sich selbst zu fühlen und besser zu sehen, wenn sie sorgfältig verfolgt und sorgfältig ausgeführt werden. Für einige sind die Ergebnisse kurzlebig, problematisch und führen zu mehreren Follow-up-Verfahren. Aber für andere hat die Operation länger anhaltende Auswirkungen auf ihr Selbstwertgefühl und wird als sehr positive Erfahrung angesehen. Für die meisten ist es eine vorübergehende Lösung für die Herausforderungen, denen wir während des Alterungsprozesses gegenüberstehen.
Zu Altersgrenzen – wann ist zu früh und zu spät? Hier stimmten wir auch zu. Erstens mussten Menschen mit Körperbildverzerrung (manchmal mit der Diagnose einer körperdysmorphen Störung oder BDD) als schlechte Kandidaten für plastische Chirurgie in jedem Alter ausgeschlossen werden. Aber wir beide erkannten die Schwierigkeit an, zwischen dieser diagnostizierbaren Störung und einer natürlichen Reaktion auf die Obsession der Kultur mit Jugend und Schönheit zu unterscheiden. Viele junge Menschen – in ihren 20ern und 30ern – haben Angst, älter zu werden. Sie sehen Angst in ihren alternden Eltern und Großeltern und unsere Kultur verstärkt sie. Wir waren uns einig, dass die Lösung nicht darin besteht, Angst zu verspüren, sondern darin, Menschen aller Altersgruppen beizubringen, wie sie die Gesundheit ihrer Gesichter und Körper verlängern können. Obwohl Chirurgen gerne sagen, "Alter ist nur eine Nummer", stimmten wir zu, dass dies keinen Sinn ergab. Wenn Psychologen dem entgegenstehen, "es zählt, was drin ist", ist das ebenfalls wenig sinnvoll. Alter ist wichtig. Drinnen und draußen auch. Wir kamen zu dem Schluss, dass eine moderate Verwendung von sicheren kosmetischen Verfahren ein sorgfältiges Screening durch zugelassene Fachleute in jedem Alter erfordert, aber sie sind im Allgemeinen am besten geeignet für Patienten im Alter von 25 bis 75 mit wenigen Ausnahmen.
Das Recht auf gutes Aussehen und die Homogenisierung der Schönheit? Dieses Problem hat so große und komplexe Auswirkungen, dass wir nicht sicher waren, wo wir anfangen sollten. Wir haben beide das Gefühl, dass das Problem in der landläufigen Meinung liegt, dass Schönheit auf einem einzigen idealen Bild basiert. Schönheit, so stimmten wir zu, ist komplizierter, subjektiver, variabler und sich ständig verändernder. Sich über sich selbst gut zu fühlen, hängt von mehreren Faktoren ab – physisch, psychologisch, entwicklungsfähig, umweltfreundlich. Wenn es in erster Linie auf dem Selbstbild beruhte, würde Männern und Frauen, die mit schönen Eigenschaften geboren wurden – Models, Schönheitsikonen – das Glück zugesichert werden, von dem wir wissen, dass es nicht wahr ist. Oder, aus einer anderen Perspektive betrachtet, würde jemand, der erfolgreich ist, keine physischen Veränderungen wünschen – nehmen Sie zum Beispiel Michael Jackson. Als plastischer Chirurg und Psychologe waren wir beide der Meinung, dass es wichtig ist, den Unterschied zwischen Schönheit und Attraktivität hervorzuheben.
Andere Fragen wurden aufgeworfen und werden vielleicht in einem zukünftigen Artikel oder Panel diskutiert werden, aber wir haben unsere Diskussion mit dieser theoretischen Frage beendet: Wenn zukünftige Forschung beweist, dass Glück und Erfolg mit bestimmten physischen Standards verbunden sind – sagen wir, zum Beispiel mit männlich, groß und weiß – wären Chirurgen bereit, diese Veränderungen vorzunehmen? Würde diese Transformation, wenn sie chirurgisch und psychologisch möglich wäre, dazu führen, dass die Praktizierenden sich an einem sozialen System beteiligen, das die natürlichen Unterschiede abwertet? Hört sich fast wie eine Twilight Zone-Episode an – erinnere dich, "Nummer zwölf sieht genauso aus wie du?", Wo diese Fiktion zu einer beängstigenden Realität wurde. Komplizierte Themen, die mehr Nachdenken und Diskussionen erfordern.
Es ist klar, dass selbst die heutigen Trends in der plastischen Chirurgie mehr als nur tief greifende Probleme aufwerfen. Für Jane Fonda, die mit 78 gut aussieht, scheint die Operation weiterhin ihren Bedürfnissen zu dienen. Es gibt 11 Millionen Amerikaner, die ähnliche kosmetische Entscheidungen treffen und sich die psychologischen Fragen stellen sollten, die oben angesprochen wurden. Für Kirstie Alley scheint die Operation nicht ihren aktuellen Bedürfnissen zu entsprechen – oder der aktuellen Größe. Nachdem sie ihren langen, umständlichen Weg dorthin, wo sie heute ist, nicht verheimlicht hat, hat Alley vielleicht eine wichtige Lektion gelernt – dass Schönheit in verschiedenen Formen und Zeiten gefunden werden kann – und dass das Glück von innen heraus beginnt.
Was denkst du über aktuelle Trends in der kosmetischen Chirurgie? Haben sie Schönheit, Glück oder beides zur Folge?
