Charlie Gard, 11 Monate alt, starb am 28. Juli 2017 an den Folgen seiner seltenen genetischen Störung, dem mitochondrialen DNA-Depletionssyndrom. Seine Eltern, Chris Gard und Connie Yates, wollten, dass er für experimentelle Behandlungen aus seinem britischen Krankenhaus in die USA überwiesen wurde.
Das Great Ormond Street Hospital verweigerte die Erlaubnis für den Transfer und begründete dies damit, dass die Behandlung nicht erfolgreich sein und das Leiden des Babys verlängern würde. Charlies Ärzte erklärten, dass sie im besten Interesse ihrer Patienten handelten. Britische Gerichte bestätigten die Entscheidung des Krankenhauses. Schließlich musste Charlie ins Hospiz verlegt werden, wo er starb.
Was kann man von Charlie und seinen Eltern lernen?
Die Fragen ergeben sich aus einer Aussage von Charlies Mutter. "Selbst wenn es (die experimentelle Behandlung) nicht funktioniert, was ich denke, werden wir wissen, dass wir alles getan haben werden."
Implizit in Frau Yates Kommentar ist die erste Frage: In solchen Fällen, wer ist der Patient? Ist es das einzelne Kind oder das Kind und seine Eltern? Charlie war zu jung und zu kompromittiert, um seine Wünsche zu haben, geschweige denn auszudrücken. Seine Eltern waren sich jedoch ziemlich sicher, was sie für ihren Sohn am besten hielten.
Charlies Ärzte im Great Ormond Street Hospital trafen eine medizinische Entscheidung, von der sie glaubten, dass sie in Charlies besten Interesse sei. War das jedoch ausschließlich eine medizinische Angelegenheit? Oder war es auch eine psychologische und emotionale Angelegenheit? Sollten die Gefühle der Eltern bezüglich ihres Sohnes auch berücksichtigt worden sein, um herauszufinden, was mit Charlie hätte geschehen sollen?
"Auch wenn es nicht funktioniert … wir wissen, dass wir alles gemacht haben werden."
In erschütternden Fällen wie denen von Charlie sollte die emotionale Unterstützung und das psychische Wohlbefinden der Eltern als Teil der Entscheidung der Behandlungseinrichtung betrachtet werden? Mit anderen Worten, sollte dies eine gemeinsame medizinisch-psychologische Entscheidung gewesen sein? Kann die Sicherheit, die Eltern erreichen können, wenn sie wissen, dass sie "alles getan" haben, als ein Teil des Entscheidungsprozesses des Krankenhauses betrachtet werden?
Wenn die experimentelle Behandlung nicht erfolgreich war, wäre ihr Ergebnis medizinisch negativ gewesen. Der einzelne Patient, Charlie, wäre gestorben. Aber selbst wenn sie ihren Sohn verloren hätten, hätten Chris Gard und Connie Yates ihn begraben können, wissend, dass sie tatsächlich alles getan hatten. Könnte das als ein kleines, aber positives Ergebnis betrachtet werden?
Charlie Gard hat uns gelehrt, dass es eine wichtige Rolle für Psychologen gibt, wenn es darum geht, Ärzten dabei zu helfen, geeignete Behandlungsentscheidungen in solchen Fällen zu treffen. Mehr als medizinische Faktoren spielen eine Rolle.
