Das Stigma der Geisteskrankheit Teil 1

Ich werde eine Geschichte erzählen, die in einer stationären psychiatrischen Abteilung passiert ist, an der ich arbeitete, als ich zum ersten Mal als Psychiater anfing. Das Szenario eines wütenden und potenziell gefährlichen Mannes ist in psychiatrischen Krankenhäusern nicht fremd. In diesem Blog hoffe ich, dass der Leser darüber nachdenkt, was er in einer ähnlichen Situation getan hätte, egal ob Sie in einer stationären Abteilung arbeiten oder nicht. In den letzten Wochen hat das Posting einige tolle Kommentare von Lesern und einige großartige Diskussionen hervorgebracht. Ich hoffe, das geht auch. In den nächsten Wochen blog ich mehr über "Dan" (nicht sein richtiger Name) und was passiert ist. Ich freue mich auf Ihre Kommentare (und hoffe, etwas zu bekommen!)

Entkoffeiniert, OK?

"Leg den Stuhl ab!"

Ich ging weiter zur Station. Eine Krankenschwester schrie vor sich selbst, weil ein sehr großer und psychotischer Mann einen hoch über dem Kopf erhobenen Stuhl hatte, bereit, ihn auf die wehrlose Frau zu schlagen. Die Leute rannten bereits auf sie zu, wollten gerade eingreifen und versuchten, die "Waffe" wegzureißen und den Mann nötigenfalls in Zwang zu setzen.

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"Leg es auf!", Meldete sich eine andere Stimme, eine andere Person erschrak und erschrak. Der Stuhl hing schwerelos in der Luft, hochgehalten von den ausgestreckten Armen des Mannes, ein Metallrahmen, der einen Plastiksitz und eine Rückenlehne festhielt, der glänzende Glanz aus poliertem Stahl, der bereit war, sich auf den Schädel einer Krankenschwester zu stürzen, die gerade ihren Job machte Sie versuchte nur, die Patienten in Sicherheit zu bringen, und ließ den Kopf von dem Mann aufspringen, der in einem Krankenhauskittel drapiert war. Sein Gesicht war rot von Adrenalin, der Atem war schnell und schwer von psychotischer Wut.

Dan war meine Patientin. Über eine Krankenschwester anzugreifen. Ich ging hinüber, ein flotter, aber kontrollierter Schritt durch die zehn Schritte, um den Raum zu durchqueren, ohne zu rennen, ohne einen Hauch von Dringlichkeit oder einen Hauch von Dringlichkeit zu geben. Ich kam an die Seite von Dan und der Krankenschwester, wo sie mich beide sehen konnten.

"Hey Dan. Willst du eine Tasse Kaffee? "

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Die Nichtbehauptung ließ Dan innehalten. Die Schwester erschrak, eine Bitte in ihrem Auge, aber ohne Stimme. Die anderen Mitarbeiter, die bereit waren, die Kontrolle über die Situation zu übernehmen, sahen mich erstaunt an, als wollten sie fragen, wer hier der Verrückte sei. Dieser Typ war dabei, eine Krankenschwester mit einem Stuhl zu besiegen.

Dan schaute auf mich, der Stuhl stand immer noch hoch über seinem Kopf, eine Feder von Wildheit, die von einem sehr kranken und zornigen Mann ausgeübt wurde. Aber er war mein Patient, also ging ich weiter.

"Entkoffeiniert, OK?"

Ein Grinsen ging über sein Gesicht und er legte den Stuhl ab. "Sahne?"

"Klingt wie ein Plan. Lass uns gehen und reden. «Als die Schwester ihre schützenden Arme senkte, als der Stab in einer angemessenen Entfernung blieb, für den Fall, dass sich Dans Stimmung wieder änderte, gingen meine Patientin und ich in den Küchenbereich, um eine Tasse Decaf zu trinken.

Was hättest du getan? Warum hat diese Strategie funktioniert? Weitere folgen nächste Woche.

Quelle: Der IM-Ansatz. Illustration von "Der Furcht Reflex" Hazelden 2014 und "erhalten Sie mich wirklich?" Hazelden 2015 Joseph Shrand, MD