Möchten Sie Ihren Arzt "Tweet" oder "Poke" oder "Freund"? Wie wäre es, wenn Sie die Fahrt zu seinem Büro verpassen und einen geplanten Besuch im Komfort Ihres eigenen Wohnzimmers haben?
Das Internet macht die technologische Kommunikation möglich und alltäglicher als noch vor nicht allzu langer Zeit denkbar. Wenn Medizin über elektronische Medien praktiziert wird, nennt man das "Telemedizin".
Die Telemedizin kann mindestens 5 Funktionen erfüllen:
1) Erhöht den Zugang zu Pflege
2) Bietet Effizienz
3) verbessert den allgemeinen Gesundheitszustand
4) Verringert die Kosten
5) Bringt die Pflege für den Patienten (patientenzentrierte Medizin)
Telemedizin-Programme in den Vereinigten Staaten von 1993 bis 1998 um 1.500% erhöht. (1) Das ist riesig! Die Nutzung von Telemedizin ist in den letzten Jahren um 10% pro Jahr gewachsen und hat sich in den Vereinigten Staaten zu einer Branche von 4 Mrd. USD pro Jahr entwickelt. (2) Es ist jetzt eine Option für Ärzte, Patienten über Skype zu versorgen.
Obwohl die oben genannten Vorteile Video-Chat-Arzt Besuche begünstigen, hat Telemedizin Nachteile. Patienten verlieren den komplexen multidimensionalen Aspekt einer Begegnung von Angesicht zu Angesicht. Es gibt auch inhärente Unbeholfenheit in der Fernkommunikation. Wollen Sie Ihre persönlichen Daten wirklich über das Internet preisgeben? Oder zeigen Sie Ihre Hautausschläge / Hautausschläge über das Web?
Datenschutz kann nicht garantiert werden und dies stellt die Ethik der Diagnose und Behandlung über Skype in Frage. Es besteht die Möglichkeit unbeabsichtigter HIPAA-Verletzungen. Ganz zu schweigen davon, dass es unmöglich ist, eine körperliche Untersuchung durch einen Web-Austausch durchzuführen.
Können Anbieter die Pflegestandards, die ihr Beruf durch einen technologischen Austausch fordert, wirklich einhalten? Selbst Psychiater, Psychologen und Therapeuten könnten wichtige Erkenntnisse verfehlen. Es gibt subtile Nuancen in jeder mentalen Statusuntersuchung, bei jeder Patientenbegegnung, die leicht der engen Reichweite des Kameraauges entgehen kann.
Ungeachtet dessen sind Skype-Interviews manchmal notwendig und besser als nichts. Es könnte sogar optimal sein, wenn das Wetter gefährlich ist, wenn ein älterer oder beeinträchtigter Patient nicht ins Büro kommen kann oder wenn jemand in ländlicher Umgebung lebt.
Es ist definitiv ein Thema, das es zu erkunden lohnt. Ich habe vor Jahren mit einem Kollegen zusammengearbeitet, um eine umfassendere medizinisch-rechtliche Überprüfung der Verschmelzung von Medizin und Skype anzubieten, die unter http://www.currentpsychiatry.com/pdf/1012/1012CP_Malcarece.pdf zu finden ist
Derzeit gibt es keine offizielle Empfehlung zum Nutzen-Risiko-Verhältnis von Ärzten über Skype. Die American Telemedicine Association hat einige Praxisstandards und Richtlinien herausgegeben, die für Praktiker sehr hilfreich sein könnten. (3)
Die Technologie erobert exponentiell unsere Welt. Lassen Sie uns diese Diskussion fortsetzen! Hat jemand hier irgendwelche Erfahrungen gemacht, ob er über Skype betreut wird? Was waren deine Erfahrungen?
Verweise
(1) Hilty DM, Yellowlees PM, Cobb HC, et al. Modelle des telepsychiatrischen Beratungs- und Verbindungsdienstes für die ländliche Grundversorgung. Psychosomatik. 2006; 47 (2): 152-157.
(2) Freudenheim M. Der Arzt wird Sie jetzt sehen. Bitte anmelden. New York Times. 29. Mai 2010: BU1.
(3) Amerikanische Telemedizin-Vereinigung. Telemediale Standards und Richtlinien. http://www.americantelemed.org/i4a/ pages / index.cfm? pageID = 3311.
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