In den nächsten zehn Jahren soll der Affordable Care Act (Obamacare) die Ausgaben für Medicare um 716 Milliarden Dollar kürzen, vor allem durch die Reduzierung der Zahlungen an Ärzte und Krankenhäuser. Darüber hinaus werden diese Ausgabenkürzungen auf unbestimmte Zeit in die Zukunft fortgeführt. Bis 2060 wird ein Fünftel von Medicare weg sein. Die Versicherungsmathematiker von Medicare und andere haben davor gewarnt, dass diese Kürzungen den Zugang zur Altenpflege verringern werden.
Glücklicherweise gibt es einen besseren Weg – vorgeschlagen von Liqun Liu, Andrew J. Rettenmaier, Thomas R. Saving und Zijun Wang in einer Studie für das Nationale Zentrum für politische Analyse: Die Reform besteht aus zwei Änderungen des geltenden Rechts: (1) Anhebung das Alter der Medicare-Anspruchsberechtigten im gleichen Alter wie die Sozialversicherung (und danach für die Erhöhung der Lebenserwartung) und (2) dass Senioren mit höherem Einkommen einen höheren Anteil ihrer medizinischen Kosten bezahlen müssen (oder so genannte Bedürftigkeitsprüfungen). Diese Reform stellt sicher, dass Arbeitnehmer mit niedrigem Einkommen volle Leistungen erhalten (definiert als die durchschnittlichen Leistungen, die Rentner erhalten würden, wenn die Kostensenkungsbestimmungen des Rechnungshofes nicht umgesetzt werden), wenn das neue Rentenalter erreicht wird. Sobald Senioren das neue Förderungsalter erreichen:
[Cross-Posted in John Goodman der Health Policy Blog] * * * Für die zentrale Alternative zu Obamacare, siehe das weit gefeierte Buch des unabhängigen Institutes: Unbezahlbar: Heilung der Gesundheitskrise , von John C. Goodman.
