Essstörungen, Trauma und PTBS, Teil 1

Was Sie wissen müssen, um besser zu werden

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Essstörungen sind selten allein mit abnormen oder gestörten Essgewohnheiten verbunden. In der Tat sind Essstörungen selten auch nur ums Essen. Als integrative Medizinpraktikerin mit über dreißig Jahren Erfahrung in der Behandlung von Essstörungen und Süchten ist die Kenntnis der Ursachen von Essstörungen wie Bulimie, Essstörung und Anorexie entscheidend für die Entwicklung eines effektiven Behandlungsplans für Patienten.

In meiner Praxis bin ich auf zahlreiche Faktoren gestoßen, die zur Entwicklung von Essattacken, Anorexie und Bulimie beigetragen haben. In vielen Fällen war die Ursache ein unbehandeltes und ungelöstes Trauma. Darüber hinaus kann Trauma, wenn es nicht gelöst wird, auch zur Entwicklung anderer psychiatrischer Störungen und sogar körperlicher Erkrankungen beitragen.

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Die unbestreitbare Beziehung zwischen Essstörungen, Trauma und PTBS

Neuere Studien bestätigen die Bedeutung der Beurteilung von Trauma und Posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) bei der Behandlung von Essstörungen. Eine Beziehung zwischen Essstörungen, insbesondere Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung, und Trauma wurde unter Teilnehmern in verschiedenen Studien entdeckt (Brewerton 2007).

Während sexueller Missbrauch von Kindern seit langem als Risikofaktor für Essstörungen erkannt wurde und sich auch in anderen psychiatrischen Erkrankungen manifestieren kann, weisen neuere Studien darauf hin, dass andere Arten von Traumata auch zu Essstörungen führen können. Eine kürzlich durchgeführte Studie fand heraus, dass “die überwiegende Mehrheit der Frauen und Männer mit Anorexia nervosa (AN), Bulimia nervosa (BN) und Binge Eating Disorder (BED) eine Geschichte von zwischenmenschlichen Traumata berichtet” (Mitchell et al. 2012). Etwa ein Drittel der Frauen mit Bulimie, 20% mit Binge-Eating-Störung und 11,8% mit nicht-bulimischen / nicht-binge-eating-Störungen erfüllten Kriterien für lebenslange PTSD (Posttraumatische Belastungsstörung). Insgesamt war das signifikanteste Ergebnis, dass die Raten von Essstörungen bei Personen mit Trauma und PTBS generell höher waren (Mitchell et al. 2012).

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Arten von Trauma, die zu Essstörungen führen können

Eine Studie aus dem Jahr 2007 zeigte, dass es viele Arten von Traumata gibt, die mit Essstörungen wie Vernachlässigung, sexueller Nötigung, sexueller Belästigung, körperlicher Misshandlung und Übergriffen, emotionalem Missbrauch, emotionaler und körperlicher Vernachlässigung (einschließlich Nahrungsentzug), Hänseleien und Mobbing in Verbindung gebracht werden können. Brewerton 2007). Darüber hinaus fand eine Studie aus dem Jahr 2001 heraus: “Frauen, die von sexuellen Traumata berichteten, zeigten signifikant häufiger abnormale Essgewohnheiten als Kontrollpersonen, einschließlich höherer Raten sowohl von PTBS als auch EDs [Essstörungen]” (Brewerton 2007).

Der genaue Mechanismus, warum ein Trauma zur Entwicklung einer Essstörung beiträgt, ist unklar. Bekannt ist, dass ein Trauma Störungen im Nervensystem verursachen kann, die es Einzelpersonen erschweren können, ihre Emotionen zu kontrollieren, und sich daher auf Essstörungsverhalten oder andere Süchte konzentrieren, um diese unangenehmen Emotionen zu bewältigen. Sexuelle Traumata können speziell Körperbildprobleme verursachen, die teilweise mit der selbstkritischen Sichtweise zusammenhängen, die sich nach einem sexuellen Trauma entwickeln kann. Einige Opfer möchten möglicherweise dünn sein, um ihre Attraktivität zu reduzieren, oder sie können an Gewicht zunehmen, um dasselbe Ziel zu erreichen (Dunkley et al. 2010; Sack et al. 2010; Yehuda 2001).

Teil 2 wird behandeln, was PTBS und Essstörungen gemeinsam haben und was Sie wissen müssen, um Hilfe zu bekommen.

Verweise

Mitchell KS, Mazzeo SE, Schlesinger MR, Brewerton TD, Smith BN. Komorbidität von teil- und unterschwelligen PTBS bei Männern und Frauen mit Essstörungen in der Nationalen Komorbiditätsstudie-Replikationsstudie. Das internationale Journal der Essstörungen. 2012; 45 (3): 307-315. doi: 10.1002 / essen.20965.

Brewerton, Timothy D. Essstörungen, Trauma und Komorbidität: Schwerpunkt auf PTBS. Das Journal für Behandlung und Prävention. 2007; 15 (4): 285-304. doi: 10.1080 / 10640260701454311

Sack M, Boroske-Leiner K, Lahmann C. Assoziation von nicht-sexuellen und sexuellen Traumatisierungen mit Körperbild und psychosomatischen Symptomen bei psychosomatischen ambulanten Patienten. Gen Hosp Psychiatrie. 2010 Mai-Juni; 32 (3): 315-20.

Yehuda RJ. Biologie der posttraumatischen Belastungsstörung. Klinische Psychiatrie. 2001; 62 Suppl 17 (): 41-6.

Dunkley DM, Masheb RM, Grilo CM. Misshandlung in der Kindheit, depressive Symptome und Unzufriedenheit des Körpers bei Patienten mit Essattacken: die vermittelnde Rolle der Selbstkritik. Internationale Zeitschrift für Essstörungen. 2010 Apr; 43 (3): 274-81.