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Die Renfrew Center Foundation, die sich immer wieder mit interessanten Essbereichen befasst, hat letzte Woche in einem dieser Online-Seminare spezielle Themen rund um die Beurteilung und Behandlung von jüdischen Frauen aufgegriffen.
Dr. David Hahn, stellvertretender medizinischer Direktor des Philadelphia Renfrew Centre (der das Seminar leitete, zusammen mit Jodi Krumholz, RD, LDN und dem ehemaligen Renfrew-Patienten Rocky Horowitz) malte ein Bild einer jüdischen Kultur und Religion, die beide Risikofaktoren enthält für Essstörungen und einige einzigartige Werkzeuge zur Genesung.
Alle Diskussionsteilnehmer stimmten darin überein, dass es keine Daten gibt, die eine Zunahme von Essstörungen bei beobachtenden jüdischen Frauen unterstützen, sondern dass es eine erhöhte Bereitschaft dieser Bevölkerung geben könnte, Hilfe für solche Probleme zu suchen.
Um mit den Risikofaktoren zu beginnen:
Die "Zentralität des Essens" in der jüdischen Kultur. Dr. Hahn bemerkte, dass wöchentliche Schabbat- oder Sabbath-Abendessen wie "Thanksgiving einmal pro Woche sind, wo Familienkonflikte am Tisch ausgetragen werden." Nicht nur das, fügte er hinzu, es ist oft ein "sehr öffentlicher Tisch" mit Gästen, und mit "mikro-verwalteten Mustern des Essens".
Dr. Hahn beschrieb Juden als "eine ängstliche Kohorte" und bemerkte, dass besonders in der orthodoxen jüdischen Welt, "wo Drogen, Sex und Rock'n'Roll nicht ohne weiteres verfügbar sind," Essen als ein Mittel zur Rebellion angesehen werden kann.
Koscher zu halten erfordert einen übermäßigen Zeitaufwand bei der Vorbereitung und beim Nachdenken über das Essen, um bestimmte Ernährungsrichtlinien einzuhalten.
Die Tradition der früh arrangierten Ehen und Gebärenden kann eine Essstörung wie eine wirksame Möglichkeit erscheinen lassen, diese schnellen Veränderungen zu verlangsamen. Einige orthodoxe jüdische Frauen, von denen erwartet wird, dass sie viele Male gebären, könnten eine Einschränkung der Nahrungsaufnahme als eine Methode der Geburtenkontrolle sehen, um das Wachstum der Familie zu verlangsamen.
Die Kehrseite der Gleichung ist, dass es innerhalb der reichen jüdischen Kultur und Religion viele Wege zur Gesundheit gibt, sagte Dr. Hahn. Einige Beispiele:
Kaschrut oder jüdische Speisegesetze können als Blaupause für eine gesunde Ernährung angesehen werden, eine Art, Kontrolle über das Essen auszuüben. Zum Beispiel nach einer Fleischmahlzeit muss man warten, bevor man Milchprodukte essen kann. Kindern wird gesagt, dass "Eis keine schlechte Sache ist, sondern nach der Regel Gottes essen muss."
Der Schabbat kann als "eine Gelegenheit gesehen werden, wie man wieder als Familie essen kann" in einer Welt, in der Familienessen immer seltener werden.
Die vielen jüdischen Feiertage können als eine Gelegenheit gesehen werden, "die Botschaft zu praktizieren, dass alle Lebensmittel zur richtigen Zeit eingenommen und geschätzt werden sollten." Selbst das Fasten, so Dr. Hahn, kann gelegentlich angebracht sein. In der jüdischen Tradition ist dies "eine gemeinschaftliche gemeinsame Erfahrung, nicht das private Fasten der magersüchtigen Person. Es hat einen klaren Anfang und ein klares Ende. "Urlaub, so Dr. Hahn," zeigt, wie man zu viel und zu wenig isst, was wirklich das normale Muster von jemandem ist, der keine Essstörung hat. "
Shiva, die Zeit des Kummers und der Trauer nach dem Tod eines nahen Verwandten, kann eine Lektion dafür sein, wie man "bei Traurigkeit bleibt", anstatt zu versuchen, es zu vermeiden oder zu leugnen; "Ein gutes Muster, um eine Frau mit einer Essstörung zu stärken, die vielleicht keine Hilfe suchen oder sich dem stellen muss, was passiert."
Die jüdische Idee von "vor dem Glauben üben" kann auch für die Frau, die mit einer Essstörung kämpft, von großem Nutzen sein. Regelmäßige Mahlzeiten und Snacks zu sich zu nehmen, bevor es sich "richtig" für eine Person mit Essstörungen anfühlt, ist "in Übereinstimmung mit der Art, wie ein Jude das Judentum praktizieren soll", erklärte Dr. Hahn.
Der Rabbiner kann oft aufgerufen werden, einer Frau mit einer Essstörung zu helfen, indem er sie in Behandlung bringt, oder vielleicht einem kämpfenden Patienten Ratschläge über die Zweckmäßigkeit des Fastens geben. Dr. Hahn glaubt, dass jeder Rabbi einer solchen Patientin sagen würde, dass "Gesundheit die religiöse Praxis übertrumpft", was bedeutet, dass sie nicht fasten sollte, wenn dies einen Rückfall bedeuten könnte, oder die Erholung von einer Essstörung zurückstellen könnte.
Ich würde gerne Ihre Kommentare zu diesem provokativen Webinar hören.
Nancy
Marcia Herrin und Nancy Matsumoto sind Co-Autoren von The Elder's Guide to Eating Disorders. Marcia ist Autorin der Ernährungsberatung in der Behandlung von Essstörungen
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