Abhängigkeit ist die gleiche, aber anders
Sucht ist eine Krankheit mit Chancengleichheit, die Männer und Frauen gleichermaßen betrifft, unabhängig von Alter, ethnischer Herkunft, Religion, Reichtum, Familienstand, sozialer Stellung oder so ziemlich allem anderen. Und zum größten Teil sind die zugrunde liegenden Probleme, die die Sucht antreiben, für beide Geschlechter gleich. Suchtmittel und / oder Verhaltensweisen werden dazu benutzt, ein Gefühl der Kontrolle über Stressbelastungen, emotionales Unbehagen und den anhaltenden emotionalen Schmerz ungelöster Depression zu verspüren Angststörungen, Trauma, Missbrauch und dergleichen. Mit anderen Worten, eine Person ist vielleicht nicht in der Lage zu kontrollieren, was sie am Ende eines frustrierenden Arbeitstages fühlen wird – unwirksam, traurig, wütend, ängstlich oder was auch immer – aber wenn diese Person ein oder zwei Drinks hat, dann er oder sie weiß genau, welche Gefühle folgen werden. So geht es bei Sucht und Sucht für Männer und Frauen nicht um Feiern und Spaß, sondern um Kontrolle.
Es gibt jedoch einige Unterschiede zwischen männlichen und weiblichen Süchtigen, einschließlich der Tatsache, dass alkohol- und drogenabhängige Frauen häufiger als Männer Drogenmissbrauch mit ihrem sexuellen und romantischen Leben verbinden. Betrachten wir Amy, eine 47-jährige Alkoholikerin und Methamphetaminsüchtige, die sich derzeit in Behandlung befindet. Während ihrer Beurteilung erklärte sie:
Dies ist meine dritte Runde in der Reha für Alkohol und Meth. Und ich wollte alle drei Male gehen. Jedes Mal, wenn ich in das Behandlungszentrum kam, fühlte ich mich sofort besser, als wäre es in der Behandlung in Sicherheit, wissen Sie. Auf dem ersten Platz wurde ich nach etwa 10 Tagen rausgeschmissen, weil sie mich dabei ertappt haben, wie ich mit einem der Jungs herumalberte, die ich in der Gruppe getroffen habe. Es machte mir nichts aus, weil wir beschlossen, zusammen zu bleiben und nüchtern zu bleiben, nachdem wir den Kofferraum bekommen hatten. Nun, das dauerte ungefähr zwei Tage. Er entschied, dass er high werden wollte, bevor wir Sex hatten – du weißt, nur um den Sex besser zu machen. Ich sagte OK, und das war es. Das zweite Mal, dass ich durch die Behandlung kam, weil ich mich von den Männern fernhielt, und ich blieb sogar ungefähr sechs Wochen nüchtern, bis ich diesen Typen in einem meiner CMA-Treffen traf. Ich mochte ihn nicht einmal so sehr, aber er wollte Sex mit mir haben und ich war einsam und zölibatär seit Beginn der Behandlung, und das war wie 10 Wochen, also trotz der Behauptung meines Sponsors, dass ich ihn nicht wiedersehen würde begannen miteinander auszugehen. Ich meine, wenn du das, was wir gemacht haben, meistens zusammen anrufen könntest. Nach einer Weile ist er zurückgefallen, also bin ich gegangen. Ich blieb einen weiteren Monat sauber, fühlte mich aber einsam und bedauerte ihn (und für mich selbst). Ich gab nach, suchte nach ihm und wir wurden high. Das dritte Mal, dass ich zur Reha ging, war vor ungefähr sechs Monaten. Damals ging ich in ein Behandlungszentrum nur für Frauen, damit ich keine Männer mehr behandeln musste. Das war wirklich cool. Aber natürlich, als ich rauskam, gab es Tonnen von Männern bei meinen AA- und CMA-Treffen. Ich beschloss, mich von den Jungs in CMA fernzuhalten, weil so viele von ihnen zurückfallen und ich nicht wieder runter gezogen werden wollte, aber AA schien in Sicherheit zu sein, also begann ich mit diesem Typen, der seit drei Jahren nüchtern war. Wir waren bis vor einem Monat zusammen, als er mit mir Schluss machte. Es war nicht drei Tage, bevor ich mich über ihn betrank, und dann wurde ich high, und hier bin ich wieder, am Nullpunkt.
Leider ist Amy's Geschichte nicht untypisch. In der Tat, ein großer Prozentsatz der Frauen, die kämpfen, um nüchtern zu bleiben und schließlich zur Behandlung zurückzukehren, tun dies nach einem Rückfall in Bezug auf ihre sexuellen und / oder romantischen Bemühungen. Viele von ihnen, wie Amy, ertrugen sehr schwierige Kindheit. Während ihrer Beurteilung zeigte Amy, dass ihre beiden Eltern alkoholisch und nachlässig waren. Manchmal war ihr Vater körperlich beleidigend. Die Sache wurde noch schlimmer, als ihr Onkel sie in ihren frühen Teenagerjahren sexuell missbrauchte und nur anhielt, als sie drohte zu erzählen. Amy enthüllte weiter, dass sie bereits seit mehreren Jahren in Therapie war und dass der Missbrauch, den sie in der Kindheit erlitten hatte, "mit dem Tod gesprochen wurde". Sie sagte, dass sie dieses Mal wirklich helfen wollte, sauber zu werden und sauber zu bleiben .
So muss man fragen: Wenn Amy wirklich ausgiebig gesprochen hat und an der Lösung ihres frühen Traumas gearbeitet hat, warum kann sie dann nicht nüchtern bleiben? Die Antwort liegt mehr in ihrer Gegenwart als in ihrer Vergangenheit.
Den Zusammenhang zwischen Drogenmissbrauch und Intimitätsstörungen angehen
Nicht selten vollenden Frauen wie Amy die Behandlung von Drogenmissbrauch, manchmal enthusiastisch, und treten wieder in die Welt ein, die von unsicherer Zuversicht und Hoffnung erfüllt ist. Da jedoch ihre problematische Erwachsenengeschichte von intimen Beziehungen, Sexualität und Datierung entweder nicht behandelt oder abgeschrieben wurde als etwas, das später behandelt werden sollte, waren diese Frauen schlecht auf die Herausforderungen der fortwährenden Nüchternheit in der realen Welt vorbereitet. Kurz gesagt, ihre Scham und ihre Geheimnisse bezüglich vergangener und gegenwärtiger sexueller und beziehungsorientierter Verhaltensweisen blieben unbeantwortet, ebenso wie die Aufklärung darüber, wie sie in der Lage sein können, Sex und intime Beziehungen in Nüchternheit ohne Rückfall zu bewältigen / zu tolerieren. Selbst in den seltenen Fällen, in denen ihre Geschlechts- und Beziehungsgeschichte diskutiert wurde, war diese Arbeit meistens auf frühes Trauma und Missbrauch und nicht auf Entscheidungen des Erwachsenenlebens gerichtet, die so konsequent zu einem Rückfall führen können. Kurz gesagt, diese Frauen gingen durch Drogenmissbrauch Behandlung und kehrte in die Welt ungebildet über die volle Natur ihrer Sucht, und aus diesem Grund gingen sie direkt zurück zu den gleichen problematischen und doch vertrauten Beziehungsmuster. Und schließlich diese Beziehungen (oder das Ende von ihnen) ließ sie anfällig für einen Rückfall.
Zu den gemeinsamen Herausforderungen für weibliche Süchtige gehören:
Gleichzeitige Behandlung
In den letzten Jahren wurde es immer klarer, dass viele Süchtige beider Geschlechter konsistent Substanzen konsumieren (oder sich an anderen Süchten beteiligen) in Verbindung mit und / oder als Reaktion auf Probleme mit Erwachsenen, wenn ich daran arbeite, sowohl Drogenmissbrauch als auch Intimitätsstörungen zu entwickeln Intimität und Sexualität. Wenn diese Personen den Drogenmissbrauch mit sexueller / romantischer Aktivität verschmelzen, kann jedes Verhalten den anderen verstärken und im Laufe der Zeit einen paarfachen Auslöser für die Entstehung von Sucht- und / oder Abhängigkeitsrückfällen schaffen. Wie auch immer, ich habe festgestellt, dass die Behandlung der Drogenmissbrauchs-Probleme des Süchtigen, ohne auch auf sein oder ihr sexuelles und romantisches Verhalten zu reagieren, den Süchtigen oft anfällig für einen Rückfall macht. Mit anderen Worten, wenn die Behandlung nicht sowohl den Substanzmissbrauch als auch die Erwachsenen-Intimitätsprobleme des Klienten behandelt, dann kann der Klient nicht vollständig heilen.
Derzeit gibt es nur sehr wenige Behandlungsmöglichkeiten für Frauen, die diese Verbindung von Drogenmissbrauch und Sex / Beziehungen angehen. Einer davon ist The Ranch in Nunnelly, Tennessee, wo sich die Behandlung auf Trauma und Beziehungsstörungen konzentriert (und auf die Art und Weise, wie sie sich auf die Sucht beziehen). Die andere Einrichtung, die den Link direkter anspricht, ist das Programm zur Behandlung von Drogenmissbrauch und Intimitätstörungen im rechten Schritt, DFW. Was diese beiden Programme bieten, ist, dass die meisten anderen Reha-Einrichtungen keine bewusste Anerkennung des Zusammenhangs zwischen Drogenmissbrauch und Sex / Beziehung / Intimitätsproblemen sind. Darüber hinaus verläuft die Behandlung parallel zu einer wirksamen Suchtbehandlung im Allgemeinen (sowohl substanziell als auch verhaltenstherapeutisch).
Die meisten Klienten des Substance Abuse und Intimacy Disorders Program, wie Amy im obigen Beispiel, haben viel Zeit und Geld damit verbracht, chemisch nüchtern zu werden, nur um durch ihre unadressierten Intimitätsprobleme einen Rückfall zu erleiden. Viele haben die Hoffnung verloren, jemals eine dauerhafte Nüchternheit oder Glückseligkeit zu erreichen. Die gute Nachricht ist, dass die Hoffnung, wenn sie erst einmal in das SAID-Programm eingetreten sind und über die zweifache Natur ihres Problems informiert werden, in der Regel erneuert wird. Diese Frauen scheinen intuitiv zu verstehen, dass sie durch das Erkennen und Behandeln der vollen Natur ihrer Abhängigkeit – einschließlich Sex-, Beziehungs- und Intimitätselementen – endlich eine Chance auf echte Genesung haben. Einfach gesagt, Drogenmissbrauch und sexuelles / romantisches Verhalten gleichzeitig anzusprechen ist der beste (vielleicht der einzige) Weg, um diesen Frauen zu helfen, dringend benötigte Einblicke in das gesamte Spektrum ihrer Suchtverhaltensmuster zu erhalten, Auslöser für Rückfälle zu identifizieren und das umfassende Spektrum an Gesunden zu entwickeln Bewältigungsmechanismen für dauerhafte Nüchternheit. Wenn sie so behandelt werden, wird diesen Frauen endlich die beste Möglichkeit geboten, ein lohnendes, emotional gesundes, drogenfreies Leben zu entwickeln und zu erhalten.
Robert Weiss LCSW, CSAT-S ist Senior Vice President für klinische Entwicklung bei Elements Behavioral Health. Er ist lizenzierter Absolvent der UCLA MSW und persönlicher Trainee von Dr. Patrick Carnes. Er gründete 1995 das "The Sexual Recovery Institute" in Los Angeles. Er ist Autor von Cruise Control: Verständnis von Sexsucht bei schwulen Männern und Sexsucht 101: Ein grundlegender Leitfaden zur Heilung von Sex, Porn, und Love Addiction , und Co-Autorin mit Dr. Jennifer Schneider von beiden entwirren das Web: Sex, Porno und Fantasy Besessenheit im Internet-Zeitalter und enger zusammen, weiter auseinander: Die Wirkung von Technologie und Internet auf Parenting , Arbeit und Beziehungen , zusammen mit zahlreichen von Experten begutachteten Artikeln und Kapiteln.