Dieser Blog kuratiert die Stimmen der Abteilung für Psychoanalyse (39) der American Psychological Association. Darren Haber, MFT, Psychotherapeut in Los Angeles, reicht diesen Beitrag ein.
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Kontext ist alles, auch bei der Wiederherstellung. Stellen Sie sich vor, dass ein 12-stufiger Sponsor, der auf der "harten Liebe" steht, einem ängstlichen, selbsternannten, nüchternen Menschen erzählt, "Über sich selbst hinwegzukommen". Die Person, verletzt, an so unverblümte Direktheit gewöhnt, lässt den Sponsor fallen und wundert sich wenn das Programm wirklich passt. Manche mögen sagen, dass er "resistent" ist.
Was aber, wenn er von einem alkoholkranken Elternteil sexuell oder körperlich missbraucht wurde, der immer wieder sagte: "Geh über dich hinweg" oder "sei nicht egoistisch", wenn man ihn sogar nur kurz erwähnt? Was ist, wenn er als Kind gezwungen wurde, den Missbrauch zu dissoziieren oder zu leugnen, ihn fast vergessen oder minimiert hat und deshalb nicht verstehen kann, warum er so stark auf die Bemerkung seines Sponsors reagiert? Er fühlt sich jetzt verletzt und dumm, so dass er sich in Kombination mit dem stechenden Schlag selbst dafür kritisiert, dass er Schmerzen empfindet und sich selbst so etwas sagt wie: "Er ist der Experte und du weißt nichts. Also komm über dich selbst hinweg, selbstsüchtiges Balg. "Und so rebelliert er oder erzwingt gewaltsam (beherbergt) … was für eine Weile funktioniert, bis diese Gefühle mit einer Rache wiederkehren, einen Rückfall riskieren oder Untreue (und Scheidung), Verlust von Arbeit, zwanghafte Ausgaben usw.
Ziemlich bindend.
Unglücklicherweise geschieht dies zu oft, ob es sich nun um eine Genesung handelt oder um eine andere gut gemeinte Gruppe oder ein Programm mit starren Tendenzen. Ich nahm einmal an einem Meditationskurs teil, bei dem ein Neuankömmling anmerkte, dass er gerne mit geschlossenen Augen meditierte und dies schon eine Weile getan hatte. "Das ist nicht die Anweisung", sagte der Lehrer kurz. Der Kerl ist in der Pause abgereist und ist nie zurückgekehrt.
Was die Retraumatisierung noch komplexer macht, ist der offensichtliche Mangel an Kontexten für seelisch störende Emotionen. Erinnerung und persönliche Bedeutung werden kompromittiert, wenn die Erkennung oder Anerkennung eines frühen Traumas abgelenkt oder geleugnet wird und das Kind sich von Gefühlen und Wahrnehmungen, der persönlichen Realität einer Person, distanzieren muss – nur um sie in PTSD-artiger Art und Weise ausbrechen zu lassen, wenn (z ) fühlt sich die Person später von einer Autoritätsfigur "korrigiert". Schlimmer noch, die meisten erkennen, dass ihr "Trotz" Beziehungen zu idealisierten Figuren in Gefahr bringt. Aus diesem Grund werden diese Episoden oft von einem lähmenden Selbsthass begleitet – der Schmerz, von dem ich glaube, was letztendlich zur Selbstmedikation führt.
Reaktivierter Trauma – Affekt – Terror, Wut und Flüchtigkeit – scheinen im Hier und Jetzt verwurzelt zu sein, da unser Gehirn traumatische Erfahrungen speichert: als gegenwärtige Gefahren, selbst wenn die Umstände anders sind. Wie Robert Stolorow einmal sagte: "Es gibt keinen 'Post' in PTSD."
Hinzu kommt die moralistische Stimme, die sich im Kind entwickelt, parallel zur elterlichen Anweisung, den Mund zu halten. Diese Stimme ist oft härter, um sicherzustellen, dass das Kind keine Wellen schlägt und das Risiko eingeht aufzugeben. Die implizite Drohung des "Stillhaltens" ist ein "oder anderes", das aufgrund der Ehrlichkeit des Kindes eine dauerhafte Verbannung oder Auflösung der Familie impliziert.
Unglücklicherweise, wenn man den Griff eines Trauma-Beginns hat, mit turbulenten Gefühlen oder geisterhaften "Flashbacks" kämpft, in denen Wertschätzung und Selbstvertrauen gefährlich zerbrechlich sind, können selbst die gütigsten spirituellen Slogans als Echo früherer autoritativer Forderungen nach (wörtlicher) Selbstbestimmung auftreten. opfern: "Du nimmst das zu persönlich … schwitz nicht die kleinen Sachen … dein Ego muss zerstört werden." Diese Sätze können für einige zu einer Epiphanie und einem spirituellen Erwachen führen. Für andere können sie eine psychische Fragmentierung erzeugen, in der die Person ein a-historisches Gefühl von Vertreibung, Unzulänglichkeit und Isolation empfindet. Dies wird noch problematischer in Umgebungen, in denen die Möglichkeit, die Selbstzersplitterung eines Menschen oder dessen Risiko zu erkennen, stattdessen zu einer wohlmeinenden, aber aufdringlichen "Korrektur" der Einstellung statt zu genauerem Einfühlungsvermögen und einer fundierten Suggestion führt. (Dh, eine Überweisung an einen Fachmann, der helfen kann, die spirituelle Teilnahme der Person zu fördern und nicht mit ihr zu konkurrieren.)
Ich habe einige persönliche Erfahrungen damit. Als ich zum ersten Mal nüchtern wurde, praktizierte ich mehrere Jahre mit einer buddhistischen Sangha (spirituellen Gemeinschaft), die von einem berühmten Rinpoche gegründet wurde, dessen Schüler nun Meditationsretreats lehrten und führten . Ich hatte meine Füße nicht ganz in die Erholung gepflanzt (aus einigen der hier genannten Gründe), und war tief deprimiert, manchmal grenzwertig selbstmörderisch: Gefühle, die früher durch Drogen und Alkohol verdeckt wurden. Ich hatte jedoch noch nicht die notwendige Hilfe erhalten, um die historischen Wurzeln und Ursachen für solche Schmerzen aufzudecken, und war völlig unmooriert. Verzweifelt fragte ich eine hoch angesehene Lehrerin, was ihr Vorschlag war. "Kopf hoch", war die Antwort. Ich sah sie verwirrt an. "Gefühl deprimiert zu sein, versuche es härter", sagte sie, schloss die Diskussion.
Mein Herz brach in genau diesem Moment.
Ich habe erst kürzlich erkannt, dass ich deshalb seither nicht mehr zurück bin. Nach der therapeutischen Ausgrabung wurde mir klar, dass ich es "versuchen" musste, was ich immer wieder hörte, als ich den Schmerz ausdrückte, den ich fühlte, als ich in einem alkoholischen Zirkus einer Familie aufwuchs. Es schien, dass ich das Problem war, ein Glaube, der in der oben beschriebenen Re-Inszenierung scheinbar unterstrichen wurde.
Sogar während der Genesung sagten mir viele Programmveteranen, ich solle nicht die Hilfe von Psychiatern oder Therapeuten suchen. Glücklicherweise ignorierte ich sie und fand einen nüchternen Psychiater. Die Hilfe, die ich erhielt, rettete mein Leben und ermöglichte es mir, sowohl an der Therapie als auch an der Genesung teilzunehmen. letzten Sommer habe ich 13 Jahre sauber gefeiert.
Ich hatte Glück; viele andere, die ich kenne, waren nicht – einschließlich meiner Schwester, die an Sucht starb.
Betrachten Sie diese Sätze von bekannten spirituellen Autoren: "Wenn Sie sich beschweren, machen Sie sich selbst zum Opfer. Verlasse die Situation oder akzeptiere sie. [1] "(Eckhart Tolle)" Wenn du immun gegen die Meinungen und Handlungen anderer bist, wirst du nicht Opfer unnötigen Leidens sein. "(Don Miguel Ruiz)" schwach kann niemals vergeben. Vergebung ist das Attribut des Starken [3]. "(Gandhi)
Einige werden diese Sätze natürlich auffassen, während andere sie als Argument gegen Verwundbarkeit oder "Schwachsinn" interpretieren, zugunsten einer Art von Stärke, die der Welt mit "richtigem" Mut entgegentritt. Mit anderen Worten, reih 'dich ein, Soldat … und reihum die Familien, die ihre Skelette geschlossen halten. Ich habe in meiner Praxis mit hunderten von süchtigen Menschen solche Aphorismen nicht gefunden, die sehr hilfreich sind.
Ich kann die Gefahr einer starren Organisation nicht überbewerten, die unwissentlich die Dissoziation und Minimierung von traumatischen Gefühlen und Wahrnehmungen auslöst und verstärkt, wie hilfreich und "richtig" auch dieses Denken erscheint. Ein traumatischer Affekt kann, abhängig von den Umständen, für eine Weile umgangen oder dissoziiert werden, kann sich subtil unter dem Radar verstecken, muss vielleicht sogar zeitweise dissoziiert werden, um neue Verhaltensroutinen zu etablieren. Aber sie werden, wenn sie nicht behandelt werden, möglicherweise zu einer Verödung anderer Süchte (Nahrung, Sex, Nikotin usw.) oder emotionaler Flüchtigkeit führen. Genauso wie eine psychodynamische Psychotherapie einmal pro Woche für eine Person mit akuter Abhängigkeit wahrscheinlich nicht ausreicht, ein frühes Trauma zu ignorieren oder zu minimieren, wenn reaktive Verhaltensweisen oder Stimmungsungleichgewichte die Art der erforderlichen sozialen Beteiligung sehr gut verhindern oder verhindern können. Genauso wie die Missachtung aller Behandlungs- oder Genesungsprogramme zugunsten der Psychiatrie oder Psychologie gefährlich sein kann, kann das Festhalten allein an globalisierten spirituellen Werkzeugen zur Behandlung solcher Verletzungen am Ende durchaus zu gefährlichen halben Maßnahmen führen.
[1] Sagt der moralistische innere Kritiker: "Du kannst auch nicht; denke du bist dumm.
[2] "Du bist viel zu empfindlich. Erbärmlich."
[3] "Sogar Gandhi denkt, du saugst!"