Marihuana kann die Erfahrung nur bestimmter Arten von Schmerzen effektiv reduzieren. Warum? Aller Schmerz ist nicht derselbe. Kein einzelnes Medikament kann die Erfahrung aller Arten von Schmerzen angemessen reduzieren. Wir behandeln starke Schmerzen im Zusammenhang mit Knochenbrüchen und Krebs mit verschreibungspflichtigen Opiaten. Wir behandeln kleinere Schmerzen mit rezeptfreien Medikamenten wie Acetaminophen und Ibuprofen (dh Tylenol und Advil). Acetaminophen und Ibuprofen sind in der Lage, die subjektive Schmerzerfahrung des Gehirns zu reduzieren, indem sie die Wirkung des endogenen Marihuana-Neurotransmitters, bekannt als Anandamid, verstärken. Sobald Anandamid im Gehirn freigesetzt wird, inaktivieren spezifische Enzyme es schnell. Eines dieser Enzyme ist Cyclooxygenase (COX). Ibuprofen und Paracetamol hemmen die Wirkung von COX. Daher erhöht die Einnahme dieser rezeptfreien Medikamente die Wirkung von Anandamid und imitiert damit die Wirkung von Marihuana in Ihrem Gehirn. Die Marihuanapflanze enthält kein Anandamid und keine Komponente der Pflanze wirkt auf das COX-Enzym. Im Wesentlichen reduziert Marihuana die subjektive Schmerzempfindung des Gehirns, die die Wirkung von Anandamid nachahmt.
Nicht alle Arten von Schmerzen sind gleichermaßen von Marihuana betroffen. Die Nationalen Akademien für Wissenschaft, Technik und Medizin sind zu dem Schluss gekommen, dass Marihuana (die gesamte Pflanze, nicht eine einzelne Komponente) für die Behandlung von chronischen Schmerzen bei Erwachsenen wirksam ist. Nur die gesamte Pflanze, die über hundert verschiedene potentiell bioaktive Moleküle enthält, bringt Vorteile; die einzelnen Moleküle, die untersucht wurden, sind nicht so wirksam, wenn sie alleine verabreicht werden. Unglücklicherweise wurde die Cannabispflanze, die am häufigsten für die Verwendung heute verfügbar ist, so gezüchtet, dass sie einen hohen Gehalt an spezifischen Molekülen wie THC, CBD, THCA usw. enthält. Unglücklicherweise finden Patienten mit chronischen Schmerzen keine signifikante Erleichterung bei diesen gegenwärtigen Formulierungen. So werden Sie wahrscheinlich im Internet einzelne Berichte sehen, dass Marihuana ihre Schmerzen nicht lindern konnte.
Gegenwärtige Beweise unterstützen die Sicherheit und Wirksamkeit von kurzfristiger, niedrig dosierter Cannabisverdampfung und oraler Mukosabehandlung zur Behandlung neuropathischer Schmerzen bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) und bei Patienten mit Migräne. Obwohl die beste Dosis ungewiss ist, verwendeten die meisten Teilnehmer zwischen 20 und 40 mg THC pro Tag in geteilten Dosen. Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse sind selten und Cannabisprodukte sind im Allgemeinen gut verträglich. Im Gegensatz dazu gibt es wenig Beweise dafür, dass medizinischer Cannabis bei Schmerzen im Zusammenhang mit Arthritis, postoperativen Schmerzen, Rückenschmerzen oder schweren Trauma-bedingten Schmerzen wirksam ist. Zusätzliche gut kontrollierte Studien werden noch benötigt. Es gab keine zuverlässigen klinischen Studien, in denen reine CBD bei Kopfschmerzen oder chronischen Schmerzstörungen untersucht wurde; CBD hat jedoch starke entzündungshemmende Eigenschaften, die weiter untersucht werden sollten. Die meisten Migränepatienten in diesen Studien bevorzugten Stämme, die reich an THC und wenig CBD waren. Behauptungen im Internet, dass CBD-Öl Schmerzen behandelt, werden einfach nicht durch aktuelle Beweise gestützt.
© Gary L. Wenk, Ph.D. ist der Autor von The Brain: Was jeder wissen muss (2017) und Ihr Gehirn auf Essen , 2. Auflage, (2015, Oxford University Press).
Verweise
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