Ich bin dankbar, dass ich die Gelegenheit hatte, von Dr. Elvin Semrad, dem einflussreichsten Lehrer der Kunst der Psychotherapie seiner und nachfolgender Generationen, zu lernen. Semrads Art war ruhig, seine Worte einfach. Eine der wertvollen Weisheiten, die ich von ihm gelernt habe:
Panik ist ein Zeichen dafür, dass etwas in deinem Leben Aufmerksamkeit braucht.
Der sich ausdehnende Ballon der Dringlichkeit, der den Panikbericht eines Patienten begleitet, verliert sich zuverlässig, wenn wir genau untersuchen, was in seinem Leben "Aufmerksamkeit braucht". Panik neu zu definieren, ist einfach "ein Zeichen, dass etwas in Ihrem Leben Aufmerksamkeit braucht". ist ein effektiv beruhigender Weg, um die Arbeit zu initiieren.
Diese praktische Herangehensweise an Panik beruhigt sowohl den Patienten als auch den Therapeuten.
Unsere Arbeit ist klar. Manchmal kann man herausfinden, wann der Patient sich zuletzt entspannt gefühlt hat, und dann sorgfältig und detailliert die Erfahrungen und begleitenden Gefühle nach der Periode des angenehmeren Gefühls verfolgen. Meine letzte Arbeit dieser Art fand statt, als ein Patient eines Tages beim Erwachen Panik ausrief. Ein genauer Blick auf die Einzelheiten der Ereignisse des Vortages brachte in diesem Fall Gefühle von Konflikten und Frustration ans Licht, die die Patientin nicht vollständig anerkannt hatte und die sich zu der Panik entwickelt hatten, die sie am folgenden Tag beim Erwachen empfand.
Zu anderen Zeiten kann Panik beim Erwachen mit etwas in Verbindung gebracht werden, das in einem Traum auftrat und das mit ungelösten Konflikten im Wachleben mitschwingt.
Panik ist, wie andere Symptome, ein Zeichen dafür, dass der Patient nicht ausreichend mit den unangenehmen und schmerzhaften Gefühlen in Verbindung steht, die Aufmerksamkeit erfordern. Wie bei allen Arbeiten der Psychotherapie helfen wir dem Patienten, wenn er effektiv ist, neurotischen Schmerz gegen existenziellen Schmerz einzutauschen – Konflikt, Frustration, Wut, Traurigkeit, was auch immer.
Während dies nicht nach Fortschritt klingt, solange wir versuchen, den Schmerz des Lebens – existentieller Schmerz – zu vermeiden und zu fühlen, können Symptome wie Panik ohne Lösung weitergehen. Was jedoch am existenziellen Schmerz wahr ist, ist, dass man ihm gegenübersteht und fühlt, dass es zu seiner Verminderung führen kann.
Keine Therapie ist bequem, weil es mit Schmerz zu tun hat. Aber es gibt einen angenehmen Gedanken: dass zwei Menschen, die Schmerz teilen, es einfacher ertragen können als einer. – Semrad.
In der heutigen Psychopharmakologie-getriebenen Kultur, wenn ein Patient Panik meldet, besteht die Versuchung für den Therapeuten darin, nach dem Rezeptblock zu greifen. Die Arbeit zu tun, Patienten dabei zu helfen, ihr Leben zu erforschen, ihre Gefühle zu erkennen und zu ertragen und sie schließlich zu relativieren – das ist die Arbeit der Psychotherapie. Das hat Semrad vielen von uns geholfen, zu lernen. Das ist die Arbeit, der ich mich verpflichtet fühle.