Verstehen und Arbeiten mit Rückblenden, Teil Eins

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Quelle: Foto: Jared Rodriguez / truthout.org / flickr

Seit Juni ist Post-Traumatic Stress Disorder Awareness Monat scheint es relevant, sich auf das gemeinsame, aber schwächende Symptom der Rückblenden, die so oft begleitet eine PTSD-Diagnose zu konzentrieren. Flashbacks können für Kunden furchterregend sein, weil sie oft ohne bewusste Warnung auftreten, obwohl sie immer das Ergebnis eines "Auslösens" sind, das entweder durch eine interne oder externe Erfahrung auftritt. Dies können sensorisch basierte Erfahrungen sein, die sich durch Gerüche, Töne, Geschmäcker, Texturen oder Bilder manifestieren, die subjektiv als bedrohlich wahrgenommen werden, weil sie Erinnerungen an ähnliche vergangene Ereignisse erinnern, die traumabasiert waren. Häufige Beispiele sind der Geruch von Kölnisch Wasser, Alkohol oder Zigaretten, die mit dem eigenen Täter assoziiert werden, oder ein Auto, das auf eine Weise zurückschlägt, die an Schüsse auf dem Schlachtfeld erinnert. Auslöser können auch als Reaktion auf eine zwischenmenschliche Dynamik auftreten, wie Verbalisierungen oder nonverbale Hinweise, die Verachtung, Missbilligung, Aggression oder Bedrohung vermitteln. Darüber hinaus können Trauma-Überlebende durch Umwelteinflüsse ausgelöst werden, die an Orte erinnern, an denen sie entmachtet oder missbraucht wurden.

Es ist wichtig zu normalisieren, dass, wenn Klienten ausgelöst werden und entweder objektiv oder subjektiv glauben, dass sie unsicher sind, der Verstand ihrer Gehirne, die mit Ursache-Wirkung-Denken, Analyse und Einsicht umgehen, offline geht. Stattdessen bringen Auslöser die Klienten in die primitiveren Teile ihres Gehirns, in denen das Überleben durch Kampf, Flucht oder Einfrieren zur obersten Priorität wird. Das Wiedererleben einer früheren Bedrohung durch eine Rückblende findet auch in den primitiveren Teilen ihres Gehirns statt, so dass es ihnen unmöglich ist, die Einsicht zu haben, die die Vergangenheit von der Gegenwart unterscheiden kann. Für Kunden in Rückblende, die Vergangenheitsform Terror und Hilflosigkeit fühlen Gegenwart real. Es ist ein kritischer Teil des Heilungsprozesses, diesen Klienten dabei zu helfen, wieder ein Gefühl der Befähigung und Kontrolle zu bekommen, indem sie sie neu aufbauen und ihnen zeigen, wie sie mit Flashback-Erfahrungen arbeiten. Erwägen Sie, einige dieser einfachen Strategien als erste Schritte zur Verwaltung von Flashbacks zu integrieren:

  • Ermutigen Sie den Klienten, die Erfahrung als eine visuelle, somatische, kognitive oder emotionale Rückblende zu identifizieren, abhängig davon, wie er sich für sie manifestiert (eine Erinnerung, die sie sehen, eine Körperempfindung, einen Gedanken oder ein Gefühl der Erstarrung) Die Benennung einer Erfahrung ist eine Möglichkeit, den Verstand und den erkenntnisorientierten Teil des Gehirns (präfrontaler Kortex) wieder online zu bringen.
  • Lassen Sie den Klienten aufstehen und sich bewegen, um der Erstarrungsreaktion entgegenzuwirken und ihm zu helfen, wieder ein Gefühl der Kontrolle über seinen Körper zu bekommen.
  • Lassen Sie den Kunden etwas eiskalt oder sehr warm halten, dann beschreiben Sie die Empfindungen, um sie wieder in ihren Körper zu bringen und bei der Neugründung zu helfen.
  • Integrieren Sie Aromatherapie mit Ölen, Votivkerzen, Handcreme und Teebeuteln, die beruhigende Düfte bieten und eine angenehme, aktuelle Assoziation haben.
  • Lassen Sie den Kunden Bilder atmen, die die heutige Sicherheit oder einen sicheren Ort darstellen, und lassen Sie die Ressource auf ihren Mobiltelefonen speichern, damit sie leicht zugänglich sind.
  • Lassen Sie den Kunden Musik hören, die beruhigend ist und sich mit einer positiven Präsens-Erinnerung verbindet.
  • Lassen Sie den Klienten laut sagen, was er in seiner aktuellen Umgebung sieht, hört und fühlt, um den präfrontalen Kortex wieder zu aktivieren und einen Realitätscheck für seine tatsächlichen Gegenwartserlebnisse zu liefern.

Es macht Sinn, diese Strategien mit Klienten zu üben, wenn sie nicht in einer Rückblende stecken, damit sie die Anweisungen voll und ganz befolgen können, etwas Erfolg mit ihnen haben und Feedback über diejenigen geben können, die sie mögen und hilfreich finden.

Bitte schauen Sie nächste Woche für den zweiten Teil dieser Serie zurück. Darin werden wir untersuchen, wie Therapeuten Klienten helfen können, mit einem Rückblendenbild zu arbeiten und es "neu zu erzählen", damit wahre Heilung beginnen kann.