Was die Leute tun, wenn der Arzt sagt: “Befreie dich vom Hund!”

Wenn Ärzte allergischen Patienten sagen, dass sie ihre Hunde loswerden sollen, werden die meisten nicht einhalten.

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Ich ging über den Campus, als ich jemanden meinen Namen rufen hörte. Ich drehte mich um und sah eine Frau Mitte 20 auf mich zukommen mit einem schwarzen Labrador Retriever in mittlerer Größe an der Leine neben ihr.

„Ich habe Sie an etwas erkannt, das Sie im Fernsehen gemacht haben, und fragte mich, ob ich Ihnen eine Frage stellen könnte“, sagte sie. „Vor ein paar Tagen war ich in meiner Arztpraxis und er sagte mir, dass meine Atemwegsallergien so stark waren, dass er mir empfehlen würde, wenn ich nicht mehr mit einem Hund in meinem Haus leben würde. Aber Emma ist meine Seelenverwandte. «Sie nickte in Richtung des Hundes. „Sie gehen zu lassen, wäre wie das Verlassen eines Familienmitglieds, und ich kann die Vorstellung, in einem Haus ohne Hund zu leben, nicht ertragen. Mein Mann sagt, er werde zu jeder Entscheidung stehen, die ich treffe, aber der Arzt besteht darauf, und er ist der Arzt. Was machen andere Menschen, wenn sie mit einer ähnlichen Situation konfrontiert sind? “

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Ich weiß genau, was diese Frau durchmacht, denn es stellt sich heraus, dass ich selbst eine Allergie der Atemwege habe, nämlich gegen Hunde und Staub – und natürlich bringt der Erstere viel von Letzterem ins Haus. Ich habe eine Reihe von Jahren der Behandlung durchgemacht, als ich Serumaufnahmen bekam, um mich gegen diese Allergien zu desensibilisieren. Der Allergologe war tatsächlich ein Jahr länger als normalerweise für ein solches Regime empfohlen; Die Auswirkungen waren jedoch immer noch gering, und ich laufe mit laufender Nase, gelegentlichem Husten und einer Tasche voller Antihistaminika durch mein mit Hund und Staub gefülltes Haus.

Vielleicht lag es an meinem eigenen Zustand, dass ich vor einigen Jahren Nachforschungen angestellt habe, um Menschen zu untersuchen, die auf Hunde allergisch sind, sie aber trotzdem behalten. Ärzte schlagen häufig vor, ihren Patienten im Rahmen einer medizinischen Behandlung eine Änderung des Lebensstils vorzunehmen. Solche Änderungen sind besonders wichtig, wenn sie mit bestimmten Bedingungen konfrontiert werden, z. B. zur Kontrolle der Exposition gegenüber bekannten oder Umweltfaktoren, die allergische Reaktionen auslösen. Ich weiß auch, dass es viele Ärzte frustriert, wenn sie feststellen, dass eine große Anzahl von Patienten ihre Anweisungen zur Beseitigung solcher potenziellen Allergenquellen nicht einhält. Psychologen wissen, dass die Nichteinhaltung der Empfehlungen eines Arztes in solchen Angelegenheiten verstanden werden kann, wenn die vorgeschriebenen Änderungen emotionale Konsequenzen haben. Bei vielen Patienten können solche emotionalen Faktoren die Unannehmlichkeiten körperlicher Symptome überwiegen.

Meine Untersuchung umfasste einige Datenerhebungen im Verlauf einer viel umfangreicheren Studie über die gesundheitlichen Folgen bestimmter Lebensstile. Es gelang mir, eine Stichprobe von 341 Erwachsenen zu isolieren, bei denen diagnostiziert wurde, dass sie allergisch gegen Hunde sind. Ihr Durchschnittsalter lag bei etwa 38 Jahren. Das Kriterium für die Auswahl dieser bestimmten Gruppe war, dass bei ihnen Allergien diagnostiziert wurden, die so stark waren, dass ihre Ärzte ihnen ausdrücklich empfohlen hatten, ihren Wohnbereich nicht mehr mit ihren Haustieren zu teilen.

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Da ich die Stärke der emotionalen Bindung kenne, die die Menschen mit ihren Haustieren aufbauen, habe ich erwartet, dass eine große Anzahl dieser Menschen den Anforderungen ihrer Ärzte nicht Folge leisten würde. Trotz dieser Erwartung war ich äußerst überrascht zu erfahren, wie wenige Menschen tatsächlich nachgingen. Der Prozentsatz der Personen, die den Anweisungen ihres Arztes folgten, um ihre Haustiere aus dem Haushalt zu entfernen, betrug nur 21,4 Prozent. Natürlich kann diese geringe Compliance durch die Tatsache erklärt werden, dass der derzeitige Hund so große emotionale Investitionen tätigt. Es gibt viele Beweise, die darauf schließen lassen, dass ein Hund oft als gleichwertig mit einem Familienmitglied betrachtet wird. Es scheint vernünftig zu sein zu glauben, dass viele der Leute, die sich nicht an die Anweisungen ihres Arztes hielten, wahrscheinlich argumentierten: „Ich werde Fido nur so lange in der Nähe behalten, wie er lebt, aber danach bekomme ich keinen weiteren Hund zur Kontrolle meine Allergien. ”

Ich denke, die eigentliche Überraschung für mich war, dass sich meine Erwartungen als eine Unterschätzung der Bedeutung von Haustieren im Leben vieler Menschen herausstellten. Die Bindung ist einfach zu stark, und es scheint, dass für die Mehrheit der Menschen der Gedanke, dass der Tod eines beliebten Hundes bedeuten könnte, dass sie niemals einen anderen Hund haben werden, der ihnen Gesellschaft leistet, einfach undenkbar ist – selbst wenn sie einen Arzt haben Empfehlung, dass sie nicht mit einem Hund leben sollten. Dies wurde in meinen Daten bestätigt. In meiner Stichprobe von Teilnehmern fand ich eine Untergruppe von 122 Individuen, bei denen die Diagnose einer Hundeallergie schon lange genug gestellt worden war, so dass das Tier, mit dem sie damals lebten, bis dahin gestorben war. In dieser Gruppe wurde trotz Allergien und Rat eines Arztes festgestellt, dass 70,5% das verstorbene Tier tatsächlich durch einen neuen Hund ersetzt hatten. Offenbar sind Haustiere für den Lebensstil vieler Menschen so wichtig, dass sie bereit sind, sowohl chronische allergische Symptome als auch spezifische medizinische Anweisungen zu ignorieren, um weiterhin mit ihnen leben zu können.

Leider hatte ich keine Daten zu der Art von Hunden, mit denen diese Personen ihr spätes Haustier ersetzten. Es gibt Hunde, die relativ hypoallergen sind und eine gute Kompromisswahl treffen könnten, da zumindest einige allergische Symptome reduziert würden. Dazu gehören Hunde mit Haaren statt Fell. (Pelz wächst bis zu einer bestimmten Länge und wird dann abgeworfen, und wenn dies passiert, bringt es ein bisschen Schuppen mit sich. Es ist der Schuppen, der das Hauptallergen ist. Dagegen wächst das Haar kontinuierlich und vergießt nicht.) Hunde mit Haaren Dazu gehören Pudel, Portugiesische Wasserhunde und Irish Water Spaniels. Terrier mit Doppelmantel (ein harter Außenmantel und ein weicherer Innenmantel, der dazu neigt, die Haarschuppe zu fangen) lösen seltener allergische Symptome aus. Dazu gehören der Airedale, Bedlington Terrier, der Cairn Terrier, der Fox Terrier (Rauhaar), der Kerry Blue Terrier, der Scottish Terrier, der Sealyham Terrier, der Silky Terrier, der Soft Coated Wheaten Terrier, der Welsh Terrier, der West Highland White Terrier und der Yorkshire Terrier.

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Im Allgemeinen sind kleinere Hunde vorzuziehen, da ein kleinerer Hund weniger Fell bedeutet und weniger Schuppen aufweist, wenn er vergießt. Selbst bei kleinen Hunden sind einige Rassen als besonders hypoallergen bekannt, darunter der Bichon Frise, der Malteser und zwei davon abgeleitete Rassen – der Coton de Tulear und der Havaneser.

Am Ende konnte ich dieser Frau nur sagen, dass sie eine Beurteilung vornimmt, ob der emotionale Gewinn der Gesellschaft mit ihrem Hund so wertvoll ist, dass sie die körperlichen Beschwerden ihrer allergischen Reaktionen ausgleicht. Ich habe sie darauf hingewiesen, dass ich das getan habe. Ich schnüffle und schnaufe, aber ich mache mein Leben mit einem Paar Hunden weiter, um mich zu trösten und zu unterhalten.

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Verweise

Coren, S. (1997). Allergische Patienten halten sich nicht an den Rat des Arztes, Haustiere nicht mehr zu besitzen. British Medical Journal, 314, 517.